El adenocarcinoma gástrico se define como una enfermedad neoplásica, localizada en las paredes del estómago y por debajo de la unión gastroesofágica. Representa el 95 % de todos los tumores malignos del estómago. El diagnóstico de este tipo de neoplasia en edades tempranas de la vida es infrecuente.
Este trabajo tuvo como objetivo mostrar un caso con la particularidad del diagnóstico de adenocarcinoma gástrico en estadio inicial, en el curso de intervención de urgencia por úlcera perforada, con el consecuente análisis de la literatura relacionada.
Se presenta el caso de una paciente femenina de 34 años de edad traÃda a cuerpo de guardia en estado de shock, hipotensión, taquicardia y marcada cianosis distal. Se realizó punción abdominal y se obtuvo contenido intestinal libre en cavidad, se decidió intervención quirúrgica urgente donde se encuentra úlcera prepilórica perforada, se resecaron sus bordes para estudio histopatológico y se realizó sutura y epipoplastia. Se recibió informe histopatológico de adenocarcinoma bien diferenciado de tipo intestinal, por lo que se programó para el tratamiento quirúrgico definitivo y se realizó gastrectomÃa subtotal distal Bilroth II con anastomosis tipo Polya y asa de Braun más disección ganglionar D-2.
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