Si bien la radiación UV es un carcinógeno para la piel, existen beneficios sistémicos significativos que deben considerarse en la formulación de recomendaciones para la salud pública.
La relación entre la luz solar y la salud humana ha sido objeto de debate y evolución a lo largo de la historia. Si bien la dermatologÃa moderna se ha centrado en los riesgos de la radiación ultravioleta (UV) para la piel, como el cáncer y el envejecimiento prematuro, existe una creciente evidencia que apunta a beneficios sistémicos significativos de la exposición solar.
La red Intramed propone un artÃculo publicado en Journal of Investigative Dermatology que explora estos beneficios y propone un replanteamiento de nuestra visión sobre la luz solar, abogando por un enfoque más holÃstico que considere tanto los riesgos como las ventajas para la salud.
Se argumenta que, si bien la radiación UV es un carcinógeno para la piel, existen beneficios sistémicos significativos que deben considerarse en la formulación de recomendaciones para la salud pública.
Puntos clave
- Ausencia de evidencia de aumento en la mortalidad: A pesar del riesgo conocido de cáncer de piel, no existen estudios que vinculen la exposición solar con un aumento en la mortalidad por todas las causas.
- Estudios epidemiológicos: Investigaciones en el Reino Unido y Suecia sugieren una asociación entre la exposición solar y la reducción de la mortalidad por todas las causas, incluyendo enfermedades cardiovasculares y cáncer.
- Efectos más allá de la vitamina D: Se destaca la importancia de vÃas independientes de la vitamina D, como la fotomovilización del óxido nÃtrico (NO) de la piel, que contribuye a la reducción de la morbilidad cardiovascular.
- Evolución de la piel clara: La selección evolutiva de la piel clara en latitudes altas se relaciona con la necesidad de sintetizar vitamina D en entornos con menor radiación UV. Sin embargo, se argumenta que otros mecanismos también podrÃan estar involucrados, como la reducción de enfermedades infecciosas.
- Óxido nÃtrico (NO) y enfermedad cardiovascular: La exposición a la luz UV, particularmente UVA y UVB, moviliza NO de la piel, lo que reduce la presión arterial y, por lo tanto, la morbilidad cardiovascular.
- Otros mecanismos de acción: El artÃculo explora otros posibles mecanismos, como la modulación inmunitaria por el ácido urocánico cis y la influencia de la exposición UV en la expresión génica.
- MiopÃa: La creciente incidencia de miopÃa se relaciona con la disminución del tiempo al aire libre, lo que sugiere la necesidad de reevaluar las recomendaciones de evitar la luz solar.
- Enfermedades asociadas a la deficiencia de luz solar: Se presenta el concepto del «cuarteto de la luz solar» para identificar enfermedades que podrÃan beneficiarse de la exposición a la luz UV, como la esclerosis múltiple, la hipertensión, la diabetes tipo 2 y la COVID-19.
- Importancia del color de la piel: Se enfatiza la necesidad de considerar el color de la piel al evaluar los riesgos y beneficios de la exposición solar, ya que la respuesta biológica a la radiación UV varÃa según la pigmentación.
El artÃculo concluye que la comunidad médica, y en particular la dermatologÃa, debe adoptar una visión más amplia de la exposición solar y considerar sus beneficios sistémicos junto con los riesgos para la piel. Se necesitan más investigaciones para comprender completamente los mecanismos y el impacto en la salud a largo plazo.
Vea el análisis completo y participe del debate en: Exposición a la luz solar: ¿es hora de repensar las recomendaciones? Intramed. ArtÃculos – 07 mayo 2024 (debe registrarse en el sitio web).
