La neuralgia del trigémino (NT) es un desorden neuropático crónico caracterizado por paroxismos espontáneos y provocados con sensación lancinante o de choque eléctrico en alguna región de la cara.
El diagnóstico es clÃnico y se basa en 3 criterios fundamentales:
• Dolor restringido a una o más divisiones del nervio trigémino.
• Crisis súbitas, intensas y de corta duración (<1 segundo a 2 minutos; usualmente pocos segundos); unilaterales.
• Dolor desencadenado por estÃmulos inocuos en la cara o territorios intra-orales del V par. (91-99 % pacientes); este signo puede ser patognomónico de esta entidad.
La rama más afectada es la segunda (maxilar) y luego la mandibular (tercera o inferior); se afecta más el lado derecho y la incidencia de la NT es mayor en mujeres. Los territorios afectados pueden ser intra o extraorales.
EstÃmulos o gatillos desencadenes más frecuentes de NT (% reportado por pacientes):
• Hablar 59 %
• Lavado facial 43 %
• Masticar 41 %
• Lavado dental 36 %
• Secar la cara 36 %
• Comer 19 %
• Deglutir 14 %
• Afeitado 13 %
• Maquillaje 6 %
Muy pocos pacientes no reportan factores desencadenantes.
No se afectan (no corresponden a territorios de inervación del V par: 1/3 posterior del cuero cabelludo, oÃdo externo (excepción del tragus) y la piel en el ángulo del maxilar inferior).
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