La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la realización de estudios representativos a nivel nacional para estimar la prevalencia de la resistencia pretratamiento del VIH a los antirretrovirales (PDR) y asà evaluar la efectividad de las terapias de primera lÃnea. El objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia de PDR en adultos cubanos infectados por el VIH-1.
Se estudió la resistencia del VIH a los antirretrovirales en 610 pacientes cubanos en dos perÃodos de tiempo: 469 pacientes entre 2009-2016 y 141 pacientes durante la encuesta nacional de PDR del VIH-1 efectuada durante el año 2017, según las recomendaciones emitidas por la OMS.
En el perÃodo 2009-2016, el 19 % de los pacientes presentaron virus con alguna mutación asociada a la PDR del VIH-1 a los antirretrovirales: 10,4 % a algún inhibidor de la transcriptasa inversa análogo de nucleósidos (ITIAN); 12,8 % a algún inhibidor de la transcriptasa inversa no análogo de nucleósidos (ITINAN); 2,8 % a algún inhibidor de proteasa (IP).
En el año 2017, la prevalencia de PDR fue de 29,8 % (95 %, IC 22,3-38,1). La prevalencia fue de 10,6 % (95 %, IC 6,07-16,9) para algún ITIAN, 23,4 % (95 %, IC 16,7-31,3) para algún ITINAN y 1,4 % (95 %, IC 0,17-5,03) para algún IP.
Se concluyó que los valores por encima del 10 % en la prevalencia de la PDR a los ITINAN evidencia el comprometimiento de la primera lÃnea de terapia antirretroviral empleada en Cuba y la necesidad de buscar nuevas opciones de tratamiento.
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