Tratamiento endovascular de paraganglioma yugulotimpánico

Responsable: Patricia Alonso Galbán

Dpto. Servicios Especiales de Información

Paragangliomas bilaterales en IRM
Paragangliomas bilaterales en IRM (flechas), presentando señal de baja intensidad en T1 (A) y señal de alta intensidad en secuencia de T2 (C), se observa en TAC sin contraste de cráneo, expansión y erosión del agujero yugular con típico patrón en sacabocados y destrucción del laberinto óseo (B), se reconoce el patrón característico de imagen en “sal y pimienta” (D) representando los vacíos de flujo en los vasos y áreas de hiperseñal por flujo lento o hemorragia, patrón común en paragangliomas de gran tamaño (>10 mm).

Los paragangliomas de cabeza y cuello son tumores derivados de la cresta neural constituyendo menos del 0,5 % de los tumores de cabeza y cuello y aproximadamente el 0,03 % de todos los tumores en humanos. Exhiben un patrón de crecimiento indolente, con un tiempo medio de 4,5 años donde se duplican las dimensiones de la lesión.

En este trabajo se muestra el manejo de dos pacientes con diagnóstico de paraganglioma de cabeza y cuello.

Se exponen dos casos, ambos con diagnóstico de paraganglioma yugulotimpánico, donde se muestra la evolución según la modalidad terapéutica empleada, con énfasis en los resultados obtenidos al combinar la embolización percutánea transarterial con la radioterapia, se mostró evolución clínica satisfactoria.

La estrategia de manejo óptimo en estas lesiones, se encuentra en cambio constante debido a la heterogeneidad de la presentación clínica, lo que conlleva al diagnóstico tardío. La arteriografía es el estudio más sensible que se puede emplear para confirmar el diagnóstico valorando sobre la marcha del proceder la posibilidad de embolización prequirúrgica o curativa.

Vea el artículo completo en:

Torres-Cuevas B, Castillo-Lara G, Machirán-Suárez R, Gutierrez-Pedroso M, Álvarez-Martínez M. Tratamiento endovascular de paraganglioma yugulotimpánico. Revista Cubana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello [Internet]. 2022 [citado 1 Feb 2022]; 6 (1).

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