Espacios de interacción

Próximo debate del Último Jueves de Temas estará dedicado a la convivencia

El próximo Último Jueves de la revista Temas estará dedicado a «Vivir en colectivo. ¿Cómo las crisis afectan la convivencia? «, y se realizará mediante un grupo de Telegram integrado por los panelistas y los participantes del público el jueves 27 de enero, a las 4:00pm.

Los interesados en intervenir en el debate deben solicitarlo al correo temas@icaic.cu, antes del jueves 27 a las 4:00pm. En el panel se abordará las siguientes preguntas: ¿Cómo las relaciones sociales se ven afectadas por las crisis económicas, políticas, de salud, de valores, etc, ¿ Hasta que punto trascienden las crisis en las prácticas y sentido de la vida en colectividad? ¿Qué otros factores aceleran el cambio en el sentido colectivo de la vida?

Las intervenciones de los panelistas se realizarán en vivo en el chat de Telegram, el día del debate. Todas las intervenciones del encuentro serán publicadas en el sitio web de Catalejo, y en las redes sociales de Temas.

Convocan a participar en el homenaje al profesor Alberto Juan Dorta Contreras, en el “Día de la Ciencia Cubana 2022”

Con el objetivo de resaltar la intensa y fructífera actividad docente e investigativa que desarrolló el profesor Alberto Juan Dorta Contreras en los diferentes contextos donde laboró, en esta actividad se resaltará su aporte a la ciencia a través de historias narradas por sus alumnos y colegas en primera persona, desde sus experiencias personales, como un homenaje a quien fuera en vida un científico consagrado a la formación de nuevos investigadores.

El homenaje, que tendrá lugar el 15 de enero será un espacio propicio para celebrar el Día de la Ciencia Cubana del año 2022.

Teniendo en cuenta que aún nos mantenemos ante la amenaza de la COVID-19 se ha diseñado un evento virtual, sencillo como hubiera querido él, a través del Aula Virtual de la Facultad de Ciencias Médicas “Miguel Enríquez”, a la que el profesor Dorta estuvo vinculado en los últimos 25 años de su vida, investigando y educando a las nuevas generaciones.

Fue en el Laboratorio Central de Líquido Cefalorraquídeo (LABCEL), que diseñó y fundó el 14 de junio de 2014, donde llevó a cabo sus investigaciones más significativas en el área de las neurociencias y la utilidad del Reibergrama en el diagnóstico, pronóstico y tratamiento de disímiles enfermedades.

Invitamos a todos los colegas que estuvieron relacionados en su labor investigativa y educadora con el profesor Dorta, a que describan en este inicial acercamiento a su legado cómo fueron sus experiencias y qué les aportó la oportunidad de ser testigos y partícipes de su obra creadora.

Esta actividad se mantendrá abierta en el espacio virtual a disposición de los interesados durante todo el tiempo permisible, y se valora la posibilidad de construir un compendio que incluya todas las historias en un solo texto, para perpetuar su legado a través de su propia obra.

Acceda desde aquí a:

Vértigo cervicogénico: Constante controversia sobre su lugar entre los síndromes de vértigo posicional

La práctica médica cotidiana no suele contemplar un diagnóstico desde la perspectiva de la ontología (¿está realmente ahí?), la epistemología (¿cómo sabemos siquiera que esta está realmente ahí?) y la nosología (¿es realmente una enfermedad?), pero probablemente, el vértigo cervicogénico (VC) justifique tales consideraciones.

A menudo, las investigaciones sobre el VC parecen estar motivadas por los problemas clínicos que se encuentran con frecuencia en el contexto de un paciente con síntomas cervicales y mareos, en quienes otra causa de mareo no ha sido identificada. Dado que la mera simultaneidad no prueba la causalidad, una audiencia comprensiblemente escéptica evitaría considerar al VC como un «diagnóstico», y preferiría el término más neutral, «síndrome».

Las discusiones sobre el VC suelen caracterizarlo como una idea “controvertida” y reconoce que la falta de una prueba diagnóstica contribuye a la controversia. La mayoría de los fenómenos médicos que eventualmente llegan a ser aceptados como diagnósticos comenzaron como ideas no probadas, como hipótesis que requerían pruebas.

Dado que la ausencia de pruebas no es prueba de ausencia, los autores sostienen que debemos permanecer receptivos a la posibilidad de avanzar en este tema, y que la controversia en torno al VC puede finalmente ser resulta.

Con estos puntos en mente, los autores revisan por qué el VC es controvertido, comenzando por una evaluación de los mecanismos candidatos para su fisiopatología, y cómo esos mecanismos podrían ser probados; por qué las pruebas han fallado, y una discusión más general de por qué ha sido tan difícil diseñar una prueba sensible y específica. La literatura sobre el VC abarca casi un siglo, pero pareciera, dicen los autores, que los sucesivos artículos solo se han ocupado de cambiar la intención del anterior.

En la red médica Intramed se debate sobre este tema a partir del artículo The Enduring Controversy of Cervicogenic Vertigo, and Its Place among Positional Vertigo Syndromes, publicado en la revista Audiology Research. 2021; 11(4). Para participar debe registrarse en el sitio web.

Lea y participe en el debate desde aquí: Vértigo cervicogénico, Intramed Artículos – 13 diciembre 2021

Hablemos sobre vacunación

El grupo Telegram «Infancia, adolescencia y salud», dedicado a la atención integral de niñas, niños y adolescentes, ha sido creado por el Grupo Nacional de Puericultura de Cuba, con el apoyo de UNICEF, como un espacio, dedicado a la familia, para la promoción de salud y prevención de enfermedades.

El sábado 30 se debatirá allí sobre vacunación, con la participación de tres médicos especialistas, expertos en el tema. La familia podrá hacer sus preguntas ¿Qué dudas tienes sobre la vacunación de niñas, niños y adolescentes? ¿Qué comentarios tienes sobre estos procesos? ¿Cómo puedes rebatir tendencias antivacunas?

Recuerde invitar a madres, padres, cuidadoras y cuidadores preocupados por la salud integral de niñas, niños y adolescentes.

 

Enfermedad por reflujo no erosivo y acidez funcional: definiciones, diagnóstico y terapéutica

El reflujo gastroesofágico es un proceso fisiológico que ocurre durante y después de las comidas. Sin embargo, la neutralización ácida por acción de la saliva y la peristalsis esofágica a menudo conducen a una rápida eliminación del reflujo fisiológico. La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) ocurre cuando el reflujo es lo suficientemente frecuente o cáustico como para causar los síntomas típicos: acidez, regurgitación y/o disfagia, con o sin daño de las mucosas.

La ERGE se compone de 3 fenotipos:

1) Enfermedad por reflujo erosivo (ERE), definida como evidencia endoscópica de lesión de la mucosa relacionada con el reflujo.

2) Esófago de Barrett 

3) Enfermedad por reflujo no erosivo (ERNE), definida como la exposición anormal del esófago al ácido según las pruebas de pH pero sin lesión endoscópica de la mucosa esofágica.

Todos los trastornos relacionados con la ERGE antes mencionados se presentan principalmente con acidez y regurgitación.

Así, por extensión, en la práctica clínica, la acidez estomacal se atribuye a la ERGE, pero es importante reconocer que aunque la mayoría de los pacientes con ERGE tienen acidez y/o regurgitación, muchos que tienen estos síntomas no tienen ERGE. La mayoría de los pacientes con acidez refractaria tienen un trastorno funcional del esófago.

Hay 2 trastornos esofágicos funcionales que se presentan principalmente con acidez estomacal, sin expresión endoscópica, con pruebas de manometría no concluyentes. Incluyen acidez estomacal funcional (AEF) e hipersensibilidad al reflujo (HR; definida como la asociación de síntomas anormales durante la prueba de reflujo, pero con tiempo normal de exposición al ácido del esófago).

El reconocimiento de estos trastornos funcionales ha mejorado la comprensión de los pacientes con pirosis y endoscopia normal, ahora clasificados en el grupo ERNE, AEF o HR, según las pruebas.

La acidez es un síntoma que se encuentra comúnmente en la práctica clínica y, aunque la mayoría de los pacientes con ERGE tienen acidez y/o regurgitación, muchos pacientes con estos síntomas no tienen ERGE.

Hasta el 70% de estos pacientes tienen una endoscopia normal y deben someterse a un control ambulatorio del reflujo y manometría esofágica para descartar una etiología alternativa y categorizar mejor este subgrupo de pacientes: ERNE o HR.

La red médica IntraMed ofrece una revisión de las diferentes definiciones y avances en las pruebas de diagnóstico y estrategias terapéuticas de estas entidades a partir de un artículo publicado en Clinical Gastroenterology and Hepatology 2021;19:1314–1326.

Acceda desde aquí: Intramed. Enfermedad por reflujo no erosivo y acidez funcional – 24 agosto 2021

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