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El Ministerio de Salud Pública de Cuba ofrece servicios educativos internacionales, mediante cursos de pregrado, entrenamientos, diplomados, maestrías y doctorados, dirigidos a extranjeros financiados de gobiernos o autofinanciados; estos últimos, como alternativa dirigida a potenciar su gestión exportadora. El llamado de organismos internacionales para incrementar la inversión destinada a la educación superior para mantener la calidad y la equidad, resulta una oportunidad para introducirse en el mercado, pero requiere disponer de servicios competitivos, por su calidad y diversidad, se aprovechan las potencialidades del Sistema Nacional de Salud y hacerlos valer por su calidad y humanismo.

En este trabajo se exponen los métodos, técnicas y procedimientos empleados en la investigación realizada para diseñar una estrategia de comercialización de los servicios educativos en salud, en cada una de las etapas en que se transitó para llegar a los resultados parciales y final.

El diseño de estrategias para los servicios educativos a nivel internacional, requiere contar con herramientas metodológicas adecuadas para la investigación que permita obtener los insumos requeridos.

Los métodos, técnicas y procedimientos empleados en la investigación, permiten llegar al diseño de una estrategia de comercialización de los servicios educativos en salud cubanos con un abordaje pertinente, actualizado, científico, necesario y aplicable. Se obtuvo los insumos necesarios, constituyen argumentos a favor de considerar que se cuenta con una herramienta metodológica para el abordaje de este tipo de proyectos para Cuba y determinadas regiones y países.

Vea el artículo completo:

Carreño Cuador J. Diseño metodológico para la estrategia de comercialización de servicios educativos en salud. INFODIR [Internet]. 2022 [citado 24 Ene 2023];0(39).

La vacuna SOBERANA®Plus se evaluó en convalecientes de COVID-19 ante la emergencia de nuevas variantes del SARS-CoV-2. SOBERANA®Plus se basa en el dímero de la proteína recombinante del dominio de unión al receptor (RBD) con secuencia 319-354.

Se ejecutaron 2 estudios clínicos, en los que se evaluó una dosis de la vacuna.

En el ensayo Fase I abierto en 30 convalecientes de COVID-19 con cuadro clínico asintomático y leve, en edades entre 22 años hasta 57 años, se evaluó su seguridad, reactogenicidad e inmunogenicidad, mediante ELISA anti-RBD, la prueba de inhibición in vitro RBD:hACE2, la de neutralización viral y la evaluación de células T efectoras.

El estudio Fase II, controlado, aleatorizado y con grupo placebo, en 450 convalecientes de COVID-19 asintomático, leve o moderado, entre 19 años hasta 78 años de edad. Se evaluó la reactogenicidad e inmunogenicidad humoral.

En ambos estudios no se reportaron eventos adversos graves. Predominaron los leves, el más común, dolor local. La vacuna estimuló un incremento mayor que 21 veces de los anticuerpos IgG anti-RBD 28 días después de la vacunación en el ensayo Fase I, y mayor que 31 veces en el Fase II. La mediana de los títulos de anticuerpos inhibidores en ambas fases fue de 94,0 %. Se detectó un aumento significativo de los títulos de neutralización viral contra las variantes D614G, alfa, beta y delta, y de las células T específicas que producen IFN-γ y TNF-α.

Se demostró que SOBERANA®Plus tiene un excelente perfil de seguridad y que una sola dosis es capaz de reforzar eficazmente la inmunidad natural preexistente.

Vea el artículo completo:

Verez-Bencomo V, Ochoa-Azze R, García-Rivera D, Climent-Ruiz Y, Valdés-Balbín Y, Chang-Monteagudo A, Valenzuela-Silva C, Macías-Abraham C, Sánchez-Ramírez B, Rodríguez-Noda L, Perez-Nicado R, Hernández-García T, Orosa-Vázquez I, Díaz-Hernández M, Fernández-Medina O, Valdés-Zayas A, García-García M, Jerez-Barceló Y, Triana-Marrero Y, Ruiz-Villegas L, Rodríguez-Prieto L, Puga-Gómez R, Guerra-Chaviano P, Zúñiga-Rosales Y, Marcheco-Teruel B, Rodríguez-Acosta M, Noa-Romero E, Enríquez-Puertas J, Ontivero-Pino I, Camaraza-Soler M, Porto-González D, Herrera-Martínez L. SOBERANA®Plus: refuerzo seguro y eficaz de la inmunidad natural preexistente contra SARS-CoV-2. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba [Internet]. 2023 [citado 23 Ene 2023]; 13 (1).

El cribado neonatal (NBS) mediante la cuantificación de los círculos de escisión del receptor de células T (TREC, por su sigla en inglés) en las manchas de sangre seca (DBS, por su sigla en inglés) ha hecho realidad la detección precoz de la inmunodeficiencia combinada grave (SCID, por su sigla en inglés): la edad media de diagnóstico en grandes cohortes ha descendido de 4,5 meses en la era pre-NBS a 3,5 semanas.

La supervivencia también ha aumentado, pero no sólo en los pacientes diagnosticados mediante NBS, sino también en los diagnosticados por la clínica. Las infecciones adquiridas antes de someterse a un trasplante de células madre hematopoyéticas (TCMH, por su sigla en inglés) siguen siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad en ambos grupos.

Según datos recientes, más de la mitad de los pacientes con SCID identificados mediante NBS han desarrollado al menos una infección antes del HSCT. Las infecciones bacterianas y fúngicas pueden ser controladas antes del TCMH en la mayoría de los casos, pero las infecciones víricas tienden a persistir y permanecer activas. Mientras que para la mayoría de los virus sólo puede utilizarse como medida preventiva una higiene cuidadosa, se dispone de anticuerpos monoclonales para la profilaxis de la infección por el virus sincitial respiratorio (VSR, por su sigla en inglés). Su empleo está oficialmente restringido a determinados grupos de pacientes.

Hasta ahora no se han realizado estudios que evalúen la eficacia de los anticuerpos monoclonales anti-VRS en pacientes con IDCG. Sin embargo, la incapacidad de prevenir el VRS en la IDCG puede costar una vida, como ilustra el siguiente caso.

Vea el artículo completo:

Soomann, M., Prader, S., Pachlopnik Schmid, J. et al. Fatal RSV in SCID: the Importance of Infection Prevention Despite Newborn Screening. J Clin Immunol (2023). https://doi.org/10.1007/s10875-022-01427-x.

La pandemia de COVID-19 tuvo un gran impacto en la salud mundial, asimismo afectó de gran manera a la educación médica que tuvo que trasladarse a la modalidad no presencial, lo que limitó el contacto hospitalario con pacientes, instituciones de salud y campus universitarios.

A raíz de ello, la producción científica sobre educación médica se incrementó. Esta investigación se propuso describir las características de los 100 artículos más citados en Scopus sobre educación médica y COVID-19, durante el período 2020-2021.

A través de un estudio descriptivo, retrospectivo y de tipo bibliométrico, se realizó una búsqueda en la base de datos Scopus y se identificaron los 100 artículos más citados del área de educación médica y de la COVID-19 en el período seleccionado.

Los 100 artículos incluidos fueron citados 6616 veces. Se encontró que el tipo de publicación más frecuente fue el artículo original (64 %). El país que más contribuyó fue Estados Unidos, con 37 publicaciones. Además, la Universidad de Pensilvania y la Escuela de Medicina de Harvard fueron las instituciones que contribuyeron con más publicaciones.

Se concluye que, debido a la pandemia, la investigación en la educación médica está tomando mayor atención y muestra de ello es el incremento en las métricas. Este estudio servirá para reconocer las tendencias de investigación y lagunas en el conocimiento.

Vea el artículo completo:

Dextre-Vilchez S, Febres-Ramos R, Mercado-Rey M. Análisis bibliométrico de los 100 artículos más citados en Scopus sobre educación médica y COVID-19. Revista Cubana de Información en Ciencias de la Salud [Internet]. 2023 [citado 23 Ene 2023]; 34.

Los cuidados intensivos (o terapia intensiva) son aquellos a que se someten los enfermos en estado crítico, no según la índole de la enfermedad que los aqueja, sino acorde a la gravedad de su estado de salud.

En otros países no existe la especialidad de terapia intensiva en pediatría; esta es solo una dedicación después de un curso o un entrenamiento.

El 25 de noviembre de 1967 se inauguró lo que sería la primera sala de Cuidados Intensivos pediátricos de nuestro país, en el Hospital «William Soler».

En 1972 se dio el primer curso provincial de Cuidados Intensivos Pediátricos, y se inauguraron la sala de cuidados intensivos del Hospital Pediátrico «Pedro Borrás», y la sala de cuidados intensivos del Hospital Pediátrico de Santa Clara.

Para 1990, se habían creado 33 unidades con 236 camas en todo el país.

En ese periodo también se trabajó arduamente en la docencia tanto de Enfermería como en Pediatría, con el concurso de un pequeño grupo de intensivistas autodidactas para confeccionar el programa y la metodología de los cursos de formación. De esta manera se logró contar en tres meses con personal calificado para comenzar a trabajar en las unidades de terapia que se estaban creando o reconstruyendo.

En el año 1999 comenzó la residencia para aspirar a especialista de I Grado en Medicina Intensiva y Emergencia.

Hoy, nuestras unidades de terapia intensiva pediátrica, cuentan con médicos especialistas en cuidados intensivos y emergencia médica, verticalizados en pediatría, o médicos de otras especialidades entrenados en cursos o diplomados de cuidados intensivos, aprobados por los niveles correspondientes del Minsap. Completa el equipo de trabajo, el personal de enfermería igualmente calificado.

Para estos profesionales se creó el sitio web dedicado a la Medicina Intensiva y Emergencia en Pediátrica.

Este espacio forma parte de la red de portales y sitios de salud de Infomed, desde el 29 de noviembre del 2008, a propósitos de la celebración del Día del Intensivista Pediátrico de ese año.

Con el propósito de adaptarse a las nuevas tendencias tecnológicas y de diseño en entornos web, cambió a la plataforma de gestión de contenidos WordPress y hoy estrena nueva imagen y posibilidades.

Ahora dispone de características y opciones de interacción que permiten a sus usuarios contar con la información especializada necesaria para su crecimiento profesional, comentarla, debatirla y compartirla.

Este sitio web también constituye un espacio ideal para el intercambio y la comunicación virtual entre profesionales en función de construir nuevas competencias y conocimientos de manera colectiva.

Es fruto de la colaboración entre la Sociedad Cubana de Medicina Intensiva y Emergencia (SOCUMIE) y el Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas, y fue creado con el propósito de facilitarle a los especialistas el acceso a información científica actualizada de primer nivel, seleccionada por y para los médicos, y brindar un sitio de referencia nacional.

Por lo tanto, está expresamente dirigido a especialistas, residentes, estudiantes, enfermeros y técnicos vinculados a la atención del paciente crítico pediátrico, tanto en las Unidades de Cuidados Intensivos como en situaciones de emergencia.

La gestión del conocimiento en los nuevos tiempos, cada vez más se mueve hacia entornos virtuales, por la facilidad de comunicación sin barreras de tiempo ni espacio. Su comité editor trabaja en función de que el sitio web de Medicina Intensiva y Emergencia en Pediátrica en Cuba sea parte de esta tendencia.

Nuestras felicitaciones a la editora fundadora, la Dra. Berta Lidia Acevedo Castro, y queda abierta la invitación a visitar, seguir y contribuir al desarrollo de este espacio.