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La Editorial Ciencias Médicas presenta Manual de atención al lesionado, guía práctica de actuación para el trabajo cotidiano de los profesionales que participan en la atención de los lesionados por trauma en todos los escenarios posibles. Se detallan los procedimientos iniciales en el lugar del evento, la conducta durante el traslado hacia las instalaciones asistenciales y las prioridades de atención en los servicios de urgencia de los hospitales. Describe además los procedimientos necesarios para enfrentar los diferentes tipos de traumas, desde la revisión y reanimación inicial hasta los dedicados al control de lesiones exanguinantes en el trauma grave y la cirugía de control de daño.

En el Catálogo de la Editorial Ciencias Médicas, usted puede acceder a la presentación del libro, así como a las versiones de esta importante obra en los formatos disponibles, donde podrá realizar los comentarios que considere; además, se brinda la información de Cómo citar.

El texto completo en el formato PDF (8,91 MB) está disponible en la sección de Libros de Autores Cubanos de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

Adicionalmente, usted puede descargar la obra por secciones a través de los enlaces que se muestran a continuación:

• Página Legal
• Autores – Coautores
• Colaboradores
• Contenido
• Capítulo 1. Atención inicial al traumatizado
• Capítulo 2. Vía aérea y ventilación en el lesionado severo
• Capítulo 3. Trauma craneoencefálico
• Capítulo 4. Trauma maxilofacial
• Capítulo 5. Trauma ocular
• Capítulo 6. Trauma nasal y del pabellón auricular
• Capítulo 7. Trauma en la región cervical
• Capítulo 8. Lesiones torácicas que ponen en peligro la vida
• Capítulo 9. Otras lesiones torácicas
• Capítulo 10. Generalidades del trauma de abdomen
• Capítulo 11. Trauma abdominal de viscera hueca
• Capítulo 12. Trauma abdominal de visceras macizas
• Capítulo 13. Trauma de vías urinarias
• Capítulo 14. Trauma raquimedular
• Capítulo 15. Trauma pélvico
• Capítulo 16. Lesiones vasculares del abdomen
• Capítulo 17. Trauma de extremidades
• Capítulo 18. Lesiones por quemaduras
• Capítulo 19. Estrategias para la atención de la pérdida de sangre en el trauma
• Capítulo 20. Cirugía de control de daños
• Libro completo

La anemia es un problema de salud pública en todo el mundo y es más prevalente en niños en edad preescolar, para quienes es la causa más frecuente de déficit nutricional. A su vez, la deficiencia de hierro es la principal causa de anemia y afecta al 43 % de los niños en todo el mundo. Estudios previos en Cuba muestran tasas de deficiencia de hierro en niños en edad preescolar entre 38,6 % y 57,6 %, más altas en lactantes (71,2 % a 81,1 %). La OMS recomienda el uso de ferritina sérica como indicador de deficiencia de hierro acompañada de biomarcadores de inflamación aguda (proteína C reactiva) y crónica (glicoproteína ácida α1).

El presente estudio tuvo como objetivo evaluar cómo la inflamación afecta la medición y notificación de las tasas de anemia por deficiencia de hierro en niños en edad preescolar cubanos.

Los datos se obtuvieron de muestras de suero contenidas en la Encuesta Nacional de Anemia y Deficiencia de Hierro e incluyeron a niños cubanos en edad preescolar (de 6 a 59 meses de edad) presuntamente sanos. Se recolectaron muestras de suero de 1375 niños de provincias seleccionadas al azar en 4 regiones del país desde 2014 hasta 2018. Se examinó la asociación entre ferritina y dos biomarcadores inflamatorios: proteína C reactiva y glicoproteína ácida α1. Las concentraciones individuales de ferritina ajustadas a la inflamación se calcularon usando cuatro enfoques: 1) un punto de corte de ferritina más alto (<30 g / L); 2) exclusión de sujetos que muestran inflamación (proteína C reactiva> 5 mg / L o glicoproteína ácida α1> 1 g / L); 3) factor de corrección matemático basado en proteína C reactiva o glicoproteína ácida α1; y 4) corrección por regresión con el método propuesto por el Grupo de Biomarcadores que Reflejan Inflamación y Determinantes Nutricionales de la Anemia. Se estimaron los intervalos de confianza de las diferencias entre la prevalencia no ajustada y la prevalencia ajustada por inflamación por cada método.

La proporción de niños con inflamación según concentraciones de proteína C reactiva> 5 mg / L fue menor (11,1 %, 153/1375) que la proporción medida según las concentraciones de glucoproteína ácida α1,> 1 g / L (30,8 %), 424/1375). El porcentaje de niños con altas concentraciones de al menos uno de los biomarcadores antes mencionados fue del 32,7 % (450/1375). Por lo tanto, cada método de corrección aumentó la prevalencia observada de deficiencia de hierro en comparación con estimaciones no ajustadas (23 %, 316/1375). Este aumento fue más pronunciado cuando se utilizó el método de corrección de regresión interna (basado solo en la proteína C reactiva) o el método basado en un punto de corte más alto. El ajuste utilizando los cuatro métodos cambió la prevalencia estimada de deficiencia de hierro, incrementándola del 0,1 % al 8,8 %, en comparación con los valores no ajustados.

En conclusión, un tercio de los niños en edad preescolar tenían biomarcadores que indicaban niveles elevados de inflamación. Sin ajustar la inflamación, se subestimó la prevalencia de la deficiencia de hierro. La disparidad significativa entre la ferritina no ajustada y la ferritina ajustada a la inflamación cuando se usan algunos enfoques resalta la importancia de seleccionar el enfoque correcto para una medición precisa y corregida. El enfoque de corrección de regresión interna es apropiado para estudios epidemiológicos porque tiene en cuenta la gravedad de la inflamación. Sin embargo, deben explorarse otros modelos que tengan en cuenta la inflamación y también proporcionen concentraciones de ferritina mejor ajustadas.

Vea el artículo completo en:

Pita-Rodríguez GM, Chávez-Chong C, Montero-Díaz M, Selgas-Lizano R, Basabe-Tuero B, Alfonso-Saqué K, et al. Influence in inflammation on assessing ferritin concentrations in Cuban preschool children. MEDICC Rev. 2021 Jul-Oct;23(3):37–45. DOI: 10.37757/MR2021.V23.N3.7.

En este trabajo se presentan varios modelos matemáticos para la propagación de virus y enfermedades. En particular, el trabajo se centra en la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Se presenta un modelo de múltiples poblaciones para el estudio de la interacción de varias poblaciones y el contagio del virus entre ellas. Se presenta un segundo modelo sobre vacunación, que permite analizar el comportamiento de la enfermedad teniendo en cuenta la efectividad de la vacuna y la rapidez de la COVID-19 tras el proceso de vacunación. Finalmente, ambos modelos se aplican para analizar la epidemia en Cuba. Para este estudio se utilizan los datos oficiales reportados por el Ministerio de Salud de Cuba desde marzo de 2020 hasta agosto de 2021.

Vea el artículo completo en:

Guinovart-Sanjuán D, Guinovart-Díaz R, Vajravelu K, Morales-Lezca W, Abelló-Ugalde I. Multi-population analysis of the Cuban SARS-CoV-2 epidemic transmission before and during the vaccination process. Phys Fluids (1994). 2021;33(10):107107. doi:10.1063/5.0066912.