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Publicado nuevo número de la Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias

La Biblioteca Virtual en Salud (BVS-Cuba) y la Editorial Ciencias Médicas (Ecimed) anuncian la publicación del  Vol. 20, No. 2 (2021) de la Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias.

Usted puede consultar la tabla de contenidos donde encontrará los artículos que sean de su interés.

En esta ocasión le recomendamos especialmente la lectura de los siguientes trabajos:

Sepsis en edad pediátrica
Diagnóstico y tratamiento del paciente con shock
Evolución de un paciente crítico con COVID-19
Coagulopatía asociada a la hemorragia subaracnoidea aneurismática y sus complicaciones

La Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias es el órgano oficial y científico de la Sociedad Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias. Su misión es contribuir al desarrollo de la ciencia en la especialidad mediante la selección, evaluación y publicación de artículos científicos de alta calidad, novedad y relevancia.

El primer número fue publicado en el año 2002. Tiene una periodicidad trimestral (cuatro números al año componen un volumen) y su circulación se realiza por vía electrónica en formato PDF y HTML.

Factores de riesgo de luxación en una serie de 2732 prótesis totales de cadera

La luxación de la prótesis total de cadera puede afectar los resultados del implante, la calidad de vida del paciente, y el costo del proceso. Su etiología es multifactorial.

Este artículo especial, publicado en el más reciente número de la Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología, tuvo como objetivo identificar posibles factores de riesgo relacionados con la aparición de luxación en prótesis total de cadera en una serie de casos.

En 2732 prótesis total de cadera, entre las que hubo 92 luxaciones (3,4 %), se compararon factores relacionados con el paciente, el implante, y la técnica quirúrgica uilizada en el Hospital La Paz-IDIPaz de Madrid entre los años 2000 y 2016. Se utilizó el análisis de regresión para la significación de dichos factores.

De las 92 luxaciones, 62 fueron tratadas de manera conservadora (67,4 %) y 30 pacientes precisaron de cirugía de revisión (32,6 %). El estudio multivariado mostró significación estadística en los siguientes factores de riesgo: estado de la columna lumbar (p < 0,001), y una pobre reconstrucción del centro de rotación de la cadera (p= 0,035), y cúpulas posicionadas fuera de las ventanas de Lewinnek (p < 0,001) y del mecanismo abductor (p < 0,001) en relación con la técnica quirúrgica. No hubo factores significativos en relación con el tipo de implante, diámetro de la cabeza femoral o par de fricción.

En conclusión, la patología lumbar aumenta el riesgo de luxación en la prótesis total de cadera. Una adecuada reconstrucción de la cadera, que incluya la posición de la cúpula y el centro de rotación de la cadera, así como del mecanismo abductor ayudaría a mejorar la tasa de inestabilidad.

Vea el artículo en: García-Cimbrelo E, García-Rey E. Factores de riesgo de luxación en una serie de 2732 prótesis totales de cadera. Revista Cubana de Ortopedia y Traumatologí­a [revista en Internet]. 2021 [citado 27 Jul 2021];, 35(2):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revortopedia.sld.cu/index.php/revortopedia/article/view/344

Caracterización de la fluidoterapia endovenosa y balance hidromineral en cuidados intensivos

La administración de fluidos endovenosos es común en las unidades de cuidados intensivos, pero ha sido poco estudiada en el contexto hospitalario cubano, al igual que el balance hidromineral.

Este trabajo tuvo como objetivo caracterizar la fluidoterapia endovenosa y el balance hidromineral en los pacientes ingresados en los servicios de atención al grave, de un centro hospitalario.

Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte transversal, en el segundo semestre de 2016. Participaron en la investigación 196 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos, del Hospital General Universitario “Dr. Gustavo Aldereguía Lima”, de Cienfuegos. Se completó un formulario, con datos obtenidos de entrevista, examen físico e historia clínica de cada paciente durante su estadía. Entre las variables analizadas estuvieron: causa de ingreso, tipo de fluido endovenoso utilizado para hidratación, estado de hidratación, resultados del balance hidromineral, y valores de electrolitos sanguíneos. Para el análisis estadístico se utilizaron las frecuencias absolutas y porcentajes.

En la serie predominaron los pacientes ancianos (62,2 %), los admitidos por enfermedades respiratorias (23,9 %) o posoperatorios de cirugías mayores (22,9 %), y con antecedentes de enfermedades crónicas no transmisibles (76,9 %). En todos los enfermos se administraron soluciones cristaloides y 57,7 % disponía, además, la vía enteral. Los coloides se utilizaron en menos de 10 % de los ingresados. El balance hídrico fue predominantemente neutro (39,8 %) o positivo (34,2 %). Estaban clínicamente normohidratados 94,9 % de los pacientes y 74,0 % presentó diuresis normal. Las mediciones del sodio y potasio plasmático fueron normales en 64,3 % y 55,6 %, respectivamente.

En conclusión, la fluidoterapia endovenosa se les realizó a individuos ancianos, polimórbidos y con enfermedades variadas quirúrgicas o clínicas. Las soluciones cristaloides fueron administradas a todos los enfermos. Luego de 24 horas en las unidades de terapia, los pacientes estaban normohidratados, con balances hídricos principalmente neutros o positivos, aunque con variaciones en la concentración sanguínea de los principales electrolitos.

Vea el artículo completo: León Noa JR, Navarro Machado VR, Cruz Pérez NR. Caracterización de la fluidoterapia endovenosa y balance hidromineral en cuidados intensivos. Rev Cuba Med Int Emerg [revista en Internet]. 2021 [citado 27 Jul 2021];, 20(2):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revmie.sld.cu/index.php/mie/article/view/810.

Cómo debemos comunicar malas noticias en tiempos de pandemia

La humanidad ha quedado sorprendida por el impacto de la pandemia de la COVID-19. La contagiosidad y letalidad de esta enfermedad constituyen grandes causas de preocupación en todo el mundo; en este contexto resulta muy difícil para el personal de la salud comunicar malas noticias.

El presente trabajo tuvo como propósito expresar la necesidad de desarrollar habilidades para comunicar malas noticias por parte del personal de la salud ante la pandemia de la COVID-19.

Para ello se realizó una revisión bibliográfica acerca del impacto sobre la salud mental de la pandemia de la COVID-19 y la necesidad de preparación del personal sanitario para ofrecer malas noticias.

El análisis desarrollado arrojó como resultado que se han descrito reacciones de depresión, ansiedad, trastornos del sueño y estrés postraumático, causadas por esta pandemia. Se reportan varios protocolos que se pueden seguir al realizar esta práctica, tales como el Protocolo de Buckman, Spikes y ABCDE.

En conclusión, la pandemia de la COVID-19 ha producido grandes afectaciones de la salud mental en la población general en todo el mundo, por lo que se necesita que el personal de la salud esté bien entrenado para comunicar malas noticias, se creen espacios idóneos para esta práctica y las instituciones diseñen e implementen sus protocolos de actuación para llevar a cabo esta tarea.

Vea el artículo en: Bosch Bayard RI, Blanco Aspiazu MA, Rodriguez Blanco AL. Cómo debemos comunicar malas noticias en tiempos de pandemia. Rev haban cienc méd [Internet]. 2021 [citado 26 Jul 2021];, 20(4):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/3450

Publicado nuevo número de la Revista Habanera de Ciencias Médicas

La Biblioteca Virtual en Salud (BVS-Cuba) y la Editorial Ciencias Médicas (Ecimed) anuncian la publicación del Volumen 20, Número 4 de la Revista Habanera de Ciencias Médicas.

Usted puede consultar la tabla de contenidos donde encontrará los artículos que sean de su interés.

En esta ocasión le recomendamos especialmente la lectura de los siguientes trabajos:

– Indicadores metabólicos y de estrés oxidativo en ratas con obesidad inducida con glutamato monosódico
– Periodontitis, dislipidemia y obesidad. Su relación
– Reinfección, inmunidad y prevención de la transmisión en la COVID-19
– Sobrecarga y asociaciones de riesgo en cuidadores de personas con demencia durante la pandemia por la COVID-19

La Revista Habanera de Ciencias Médicas es la una publicación electrónica bimestral de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Es una revista en Acceso Abierto y todo su contenido está disponible y protegido bajo una Licencia Creative Common. Está indexada en los siguientes servicios de distribución internacional de contenidos: Scopus / Web of Science (SciELO Citation Index) / EMBASE / SciELO / Redalyc / LILACS / LATINDEX / Imbiomed / CUMED.

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