Recurso de información

Comportamiento clínico epidemiológico del cáncer de cabeza y cuello

El área de cabeza y cuello comprende estructuras anatómicas importantes. Sitio de inicio de la vía respiratoria-digestiva que incluye: cavidad oral, faringe, fosas nasales, senos paranasales, laringe y glándulas salivales. Además, incluyen los tumores de piel, partes blandas, huesos, estructuras neuro-vasculares, y lesiones malignas de tiroides y paratiroides. Afecciones en estas regiones son motivo frecuente de consulta en el hospital Clínico Quirúrgico “Dr. Salvador Allende”.

En este trabajo, publicado en el más reciente número de la Revista Cubana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, se describe el comportamiento clínico-epidemiológico de cáncer de cabeza y cuello en pacientes que asistieron a la consulta de otorrinolaringología de dicho centro de salud.

Se desarrolló un estudio descriptivo, transversal, de enero 2015 a diciembre 2019. En un universo compuesto por 186 pacientes, la muestra quedó constituida por 111 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. Se estudiaron las variables sociodemográficas, localización, factor de riesgo, síntomas, estadiamiento, tipo histológico, grado de diferenciación y tratamiento oncológico.

Predominaron los pacientes con edades entre 61 y 70 años, del sexo masculino, así como la localización del cáncer en la laringe. El factor de riesgo de mayor prevalencia fue el tabaquismo, y la disfagia resultó el síntoma más frecuente,. La mayoría de los enfermos se diagnosticaron en etapas iniciales con tipo histológico epitelial, grado de medianamente diferenciado y recibieron tratamiento combinado.

Vea el artículo en: Cepeda Uceta MM, Añel Uria AK, González Hechavarría Y, Mustelier Cardona L. Comportamiento clínico epidemiológico del cáncer de cabeza y cuello. Rev Cubana Otorrinolaringol Cirug Cabeza Cuello [Internet]. 2021 [citado 29 Jul 2021];5(3):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revotorrino.sld.cu/index.php/otl/article/view/275

La valoración de sitios web relacionados con Dengue para la selección de materiales como aporte a la formación docente

El sitio web cubano sobre Dengue, que integra la red de portales temáticos de Infomed, propone la lectura de este  artículo, en el cual se analizaron sitios y páginas web relacionados con esa enfermedad transmisible.

Para ello, se desarrolló un instrumento que permitió valorar la calidad de la información disponible en estos sitios a partir de cinco dimensiones, con sus respectivas categorías e indicadores. Este análisis permitió seleccionar páginas/sitios Web, cuyas características fueron las más acordes a la perspectiva teórica presentada en el estudio trabajo, para ser incluidos en diferentes propuestas educativas que permitieran trabajar la temática del Dengue en procesos de enseñanza y aprendizaje orientados a promover la participación de toda la comunidad en el control integral de esta problemática.

Asimismo, y de acuerdo con los autores, este tipo de trabajos permitiría conocer las fuentes que utilizan profesores y estudiantes al abordar el tema Dengue en el contexto escolar, así como aportar elementos teórico metodológicos para que docentes e investigadores puedan conocer, clasificar y organizar los sitios/páginas Web disponibles sobre la temática. Podría así generarse una base de datos específica para pensar propuestas sobre Dengue mediadas por tecnologías, recuperando a esta problemática como bandera en la lucha vectorial en Latinoamérica.

Vea el artículo completo en: Biber PA, Garcia L, Peláez C. La valoración de sitios web relacionados con Dengue para la selección de materiales como aporte a la formación docente. Revista Electrónica de Enseñanza de las Ciencias Vol. 20, Nº 2, 291-32 0 (2021).

Comunicación de las autoridades sanitarias con el público acerca de los riesgos para la salud durante las pandemias

Las respuestas a la pandemia de gripe porcina H1N1 y la reciente pandemia de COVID-19 brindan una oportunidad para comprender la función de las formas de las autoridades sanitarias de comunicar, al público, la información sobre riesgos para la salud.  El objetivo de este trabajo fue sintetizar la evidencia existente sobre los diferentes modos de comunicación utilizados por las autoridades sanitarias en la comunicación con el público de los riesgos para la salud durante una pandemia.

Para ello, se realizó una rápida revisión del alcance. Se examinaron las publicaciones en MEDLINE y EMBASE, en inglés, de enero de 2009 hasta octubre de 2020, que cubran tanto la pandemia H1N1 completa como la fase de respuesta durante la pandemia COVID-19. La búsqueda dio como resultado 1440 registros, de los cuales 48 estudios cumplieron con los criterios de elegibilidad.

La revisión identificó estudios en un amplio campo interdisciplinario de la comunicación de los riesgos para la salud. La mayoría se centró en la pandemia de H1N1 y la pandemia de COVID-19. Un análisis de contenido de los estudios identificó tres categorías para los modos de comunicación: i) canales de comunicación, ii) credibilidad de la fuente y iii) cómo se comunica el mensaje. Los estudios identificados en las redes sociales se centraron principalmente en el contenido y el compromiso, mientras que faltaron estudios sobre el efecto del uso de las redes sociales y el comportamiento de autoprotección. Faltan estudios sobre los modos de comunicación que tengan en cuenta la diversidad de receptores en el campo. Se identificó un número limitado de estudios sobre el uso de medios gráficos y audiovisuales por parte de las autoridades sanitarias, pero estos no consideraron o evaluaron opciones de comunicación creativa.

En conclusión, se necesitan estudios experimentales que investiguen el efecto de los videos y mensajes de las autoridades sanitarias en las plataformas de redes sociales y el comportamiento de la autoprotección. Se necesitan más estudios en los campos de la comunicación de los riesgos para la salud y los estudios de medios, que incluya la comunicación visual, el diseño web, el video y el marketing digital, en un momento en que la comunicación digital en línea es fundamental para llegar al público.

Vea el artículo en: Berg, S.H., O’Hara, J.K., Shortt, M.T. et al. Health authorities’ health risk communication with the public during pandemics: a rapid scoping review. BMC Public Health 21, 1401 (2021). https://doi.org/10.1186/s12889-021-11468-3.

***/ Traducción: Gretchen González Nieto
Servicio de traducción
CNICM-Infomed
28 de julio 2021

Factores pronósticos del trasplante autólogo en pacientes con Linfoma de Hodgkin

El trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos es una terapéutica aplicable en determinadas situaciones a pacientes con Linfoma de Hodgkin.

El presente trabajo tuvo como objetivo evaluar la influencia de factores pronósticos seleccionados en los resultados del trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos en pacientes con Linfoma de Hodgkin.

Se realizó un estudio retrospectivo de 57 pacientes con diagnóstico de Linfoma de Hodgkin trasplantados en el Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” entre 1991 y 2018. La influencia de varios factores desfavorables fue evaluada según sobrevida libre de enfermedad a los cinco años de forma univariada y multivariada.

Se comprobó una sobrevida libre de enfermedad menor para todos los grupos con las categorías desfavorables. El análisis univariado indicó que el haber recibido tres o más líneas de tratamiento previas aumentó como promedio 3,48 veces la probabilidad de recaída. En la evaluación múltiple, aumentó de forma significativa la probabilidad de recaída la existencia de enfermedad activa al momento del trasplante (p=0,023) y el no recibir radioterapia en el tratamiento acondicionante (p=0,010).

En conclusión, se demostró la importancia de conocer los factores desfavorables. Notable importancia tuvo evitar enfermedad activa al trasplante y realizar una correcta evaluación de riesgos y beneficios en cuanto a la posible inclusión de la radioterapia en el tratamiento acondicionante.

Vea el artículo en: Hernández Cruz C, Carnot Uria J, Jorge Muñío Perurena J, García García A, Ríos Jiménez O, Rodríguez Fraga Y. Factores pronósticos del trasplante autólogo en pacientes con Linfoma de Hodgkin. Rev Cubana Med [Internet]. 2021 [citado 28 Jul 2021];, 60(3):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revmedicina.sld.cu/index.php/med/article/view/2515

El auge de las variantes del SARS-CoV-2 y el papel de la terapia con plasma de convaleciente para el tratamiento de las infecciones

A medida que avanza la pandemia de SARS-CoV-2 continúan surgiendo nuevas terapias para el tratamiento de la COVID-19. La PCR sigue siendo el punto de referencia estándar para el diagnóstico inicial de la infección, mientras que los avances en el perfil inmunológico están guiando el tratamiento clínico.

El virus SARS-CoV-2 ha sufrido múltiples mutaciones desde su aparición en 2019, lo que ha provocado cambios en la virulencia que han repercutido en la gravedad de la enfermedad a nivel mundial. La aparición de variantes más virulentas de SARS-CoV-2 sigue siendo un desafío para el control eficaz de la enfermedad. Las principales variantes identificadas hasta la fecha incluyen B.1.1.7, B.1.351; P.1; B.1.617.2; B.1.427; P.2; P.3; B.1.525; y C.37. A nivel mundial, las grandes poblaciones no vacunadas aumentan el riesgo de que surjan más y más variantes.

Con el surgimiento de oleadas sucesivas de COVID-19, es necesario implementar estrategias que mitiguen la transmisión comunitaria, incluida una mayor cobertura de vacunación. Para el tratamiento, la terapia con plasma de convaleciente, implementada con éxito durante los recientes brotes de Ébola y para la influenza H1N1, puede aumentar las tasas de supervivencia y mejorar las respuestas del hospedero al desafío viral. El plasma de convaleciente es rico en citocinas (IL-1β, IL-2, IL-6, IL-17 e IL-8), CCL2 y TNFα, anticuerpos neutralizantes y factores de coagulación esenciales para el tratamiento de la infección por SARS-CoV-2 .

Esta revisión examina el limitado número de ensayos clínicos publicados hasta la fecha que han implementado esta terapia y explora los ensayos clínicos en curso para el tratamiento de COVID-19.

Vea el artículo en: Moubarak M, Kasozi KI, Hetta HF, Shaheen HM, Rauf A, Al-kuraishy Hayder M., et al. The Rise of SARS-CoV-2 Variants and the Role of Convalescent Plasma Therapy for Management of Infections. Life [Internet]. MDPI AG; 2021 Jul 23;11(8):734. Available from: http://dx.doi.org/10.3390/life11080734.

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