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La Global Leadership Initiative in Sarcopenia busca unificar criterios diagnósticos para avanzar en la prevención y el tratamiento de esta condición que impacta en la mortalidad y la calidad de vida.

La sarcopenia, un trastorno progresivo del músculo esquelético que se caracteriza por la pérdida de masa y fuerza muscular, representa una importante carga para la salud mundial, especialmente entre la población mayor y desde 2016 se la reconoce como enfermedad.

Afecta hasta al 10 % de las personas >60 años y tiene profundas implicancias para los sistemas de salud a nivel mundial. Sus efectos sociales son importantes. En forma directa, contribuye al aumento de los costos de atención médica (hospitalizaciones recurrentes, necesidad de cuidados prolongados). Indirectamente, reduce la independencia y la calidad de vida (CdV), ya que el rendimiento físico está reducido, el riesgo de caídas y fracturas es mayor, y se presentan dificultades para realizar actividades básicas e instrumentales de la vida diaria (AVD y AIVD).

La sarcopenia se ha identificado como una prioridad de salud pública que requiere atención inmediata. Las intervenciones preventivas suelen centrarse en una combinación de estrategias nutricionales, ejercicio y, más recientemente, farmacológicas. Sin embargo, a pesar de su importancia, la identificación y el tratamiento siguen siendo un desafío constante por las diferencias y debates que se han mantenido durante décadas debido a la falta de definiciones operativas universalmente aceptadas.

La prevalencia de la sarcopenia varía ampliamente según la definición utilizada. Por otra parte, la efectividad de los enfoques para mejorar los resultados centrados en el paciente, como la CdV, sigue siendo limitada.

En este contexto, se estableció la Global Leadership Initiative in Sarcopenia (GLIS). Esta iniciativa busca estandarizar la definición y los criterios diagnósticos de la sarcopenia en una clasificación común unificada, que se utilizaría como estándar de oro.

La GLIS busca estandarizar la definición y los criterios diagnósticos de la sarcopenia en una clasificación unificada y común. Esto incluye definiciones de sarcopenia que predicen mejor los resultados de salud, las herramientas preferidas para medir estos resultados y los puntos de corte que definen los valores normales y anormales.

Los resultados de esta iniciativa se publicaron en la revista Aging Clinical and Experimental Research y se debaten en la red médica Intramed.

Con un alto nivel de evidencia, la sarcopenia se asocia significativamente con menor CdV, mayor riesgo de caídas y fracturas y un mayor riesgo de mortalidad. Los hallazgos sugirieron que la fuerza muscular y el rendimiento físico tenían una relación más estrecha con la CdV que la masa muscular por sí sola.

Al analizar los componentes de la sarcopenia por separado, un metanálisis ha destacado que la reducción de la masa muscular, la fuerza y el rendimiento físico predicen un deterioro de las AIVD con el tiempo. Sin embargo, hasta la fecha, la evidencia que vincula la sarcopenia con una reducción de las AVD no es concluyente. Un estudio longitudinal y 2 estudios transversales no reportaron asociación, y otros 3 estudios transversales informaron una asociación significativa entre la sarcopenia y la reducción de las AVD.

En cuanto al riesgo de hospitalización, si bien los estudios coinciden en que se observa una alta prevalencia de sarcopenia en adultos mayores hospitalizados, el hecho de que la sarcopenia pueda ser un predictor de hospitalización es menos claro. De hecho, aproximadamente la mitad de los estudios no reportaron una asociación significativa, mientras que la otra mitad reportó un riesgo significativamente mayor de hospitalización para las personas con sarcopenia.

Lea el análisis completo y participe del debate en: ¿Cómo definimos la sarcopenia? Intramed. Artículos – 27 de octubre de 2025 (debe registrarse en el sitio web).

En palabras del profesor Gergely Sakac: «El siguiente paso crucial es realizar estudios adicionales para garantizar que estos prometedores resultados puedan aplicarse clínicamente a los pacientes».

Ante el impacto emocional y social provocado por el huracán Melissa, el sector de la salud cubano reafirma el compromiso con la atención en salud mental y el apoyo psicosocial en las comunidades impactadas y la implementación de acciones estratégicas en pos de fortalecer la resiliencia colectiva y acompañar a la población en la fase recuperativa.

En este escenario post-desastre, se promueve un enfoque integral que articula la atención a la salud mental, la creación de redes comunitarias, el acceso a información clara, la inclusión de grupos vulnerables y la integración de servicios físicos y psicológicos,según expresa el doctor José Luis Aparicio Suárez, director nacional de Posgrado del Ministerio de Salud Pública.

Recuerda además que, en situaciones de emergencia, todas las personas tienen mecanismos psicológicos para enfrentarse al estrés y dan prueba de resistencia.

En dicho contexto, la Organización Mundial de la Salud (OMS OPS) orienta que es un tema de alta prioridad y de allí el seguimiento que le ofrecen en el actual escenario los profesionales de la salud, principalmente en el oriente del país. Las situaciones de emergencias y desastres —señalan— producen diversos problemas a nivel individual, familiar, comunal y social.

El impacto psicosocial de cualquier emergencia depende de múltiples factores: la naturaleza del evento, el entorno y las circunstancias sociales, y las características individuales de los sobrevivientes, incluyendo su personalidad y capacidad de afrontamiento. Por ello, en recientes análisis del tema por la organización, se identifican como grupos especialmente vulnerables a la niñez, las mujeres, las personas mayores, quienes padecen enfermedades físicas o mentales previas, y aquellos que enfrentan mayores barreras para adaptarse, comprender lo ocurrido o mantener la estabilidad familiar.

En constante seguimiento a este relevante ámbito para la salud integral, y como parte del Plan de Reducción de Riesgos de Desastres, el Ministerio de Salud Pública (Minsap) definió medidas de aseguramiento para el apoyo psicosocial en respuesta al huracán Melissa.

En Las Tunas, donde se prepara la entrada en fase recuperativa, se realizó ya un recorrido activo por el municipio Puerto Padre —uno de los más afectados— y se cuenta con un Equipo de Salud Mental (ESM) para apoyar a otros territorios según las acciones que se definan y aprueben. En Holguín, aún en fase de alarma, se avanza en el diagnóstico de situación sin incremento en la demanda asistencial; el hospital psiquiátrico y el hospital pediátrico provincial mantienen su vitalidad y atención a urgencias.

La doctora Carmen Borrego, al frente de la especialidad en el organismo, explica que en Granma se garantiza la atención especializada en el hospital Carlos Manuel de Céspedes, mientras se evalúan los daños en Manzanillo, otro de los territorios afectados por Melissa.

Durante esta etapa —agregó— se han definido acciones específicas para fortalecer el apoyo psicosocial a la población.“Entre ellas sobresalen mantener la cobertura con profesionales de salud mental en centros asistenciales, instituciones sociales, centros de evacuación y brigadas de trabajadores en riesgo; garantizar la vitalidad de los hospitales psiquiátricos y sus servicios de guardia; mantener actualizada la disponibilidad de camas para urgencias; implementar el protocolo nacional de apoyo psicosocial en emergencias y desastres; realizar intervenciones dirigidas al autocuidado del personal de salud damnificado; racionalizar el uso de psicofármacos ante nuevos casos de ansiedad o depresión; y optimizar el empleo de modalidades de la Medicina Natural y Tradicional”.

Enfatiza, además, la asesoría a los grupos de trabajo comunitarios a través de los Consejos Populares, priorizando el acompañamiento cara a cara y manteniendo la comunicación por todos los medios disponibles.

Otras acciones relevantes incluyen la presencia activa de expertos en los medios de comunicación, con mensajes segmentados de apoyo psicológico a la población, y la conformación de brigadas integradas por psiquiatras, psiquiatras infantiles y psicólogos y trabajadores sociales, con el objetivo de acompañar, asesorar y profundizar en el diagnóstico inmediato de la situación de salud mental en los territorios afectados.

Asimismo, detalla que en coordinación con la Cruz Roja Cubana se efectuó un despacho con su presidente, el doctor Carlos Ricardo Pérez, para fortalecer las acciones conjuntas en las localidades, a la vez que significó que un pequeño equipo de psicólogos partió hacia la provincia de Santiago de Cuba para apoyar las intervenciones, y se acordó compartir materiales para la primera ayuda psicológica que serán utilizados en las provincias afectadas.

En sus valoraciones, apunta que con estas medidas“se busca no solo atender el impacto inmediato del desastre, sino también construir comunidades más cohesionadas y preparadas para enfrentar futuros desafíos, reconociendo que todas las personas poseen mecanismos psicológicos diferentes para enfrentar el estrés y demostrar resiliencia ante situaciones adversas”.

Por: Lic. Isabel Díaz González

Cuarenta y cuatro millones de muertes en todo el mundo es el triste balance del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida) desde que se dio a conocer en 1981. El sida se considera una de las peores epidemias que la humanidad ha experimentado hasta ahora, producto de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Aunque el número de muertes por infección con el VIH ha disminuido continuamente gracias a la prevención, aún hoy siguen muriendo personas a causa de esta enfermedad. En 2024 fueron aproximadamente 630.000 personas en todo el mundo.

Por eso, el descubrimiento del Hospital Universitario de Colonia despierta esperanzas de que se haya encontrado otra arma en la lucha contra el sida.

Más de 800 anticuerpos contra el VIH 

El equipo de investigación de Florian Klein, director del Instituto de Virología, examinó muestras de sangre de 32 personas. Todas estaban infectadas con el VIH, pero por si solas han desarrollado, sin tratamiento, una respuesta de anticuerpos especialmente fuerte y de amplio espectro contra el virus.

Los investigadores probaron en el laboratorio más de 800 anticuerpos diferentes de estas muestras de sangre para evaluar su capacidad de neutralizar el VIH. Uno de ellos, llamado 04_A06, se destacó entre los demás. Este anticuerpo bloquea el sitio mediante el cual el virus se adhiere a las células del cuerpo durante una infección. Es decir, impide que el VIH penetre en las células. Una vez dentro de la célula, el virus la reprograma para su propia reproducción, debilitando así el sistema inmunológico a largo plazo.

El plano de construcción de los anticuerpos se encuentra en el sistema inmunológico humano, en los llamados linfocitos B. Cuando estos se encuentran con patógenos, maduran en células plasmáticas que liberan grandes cantidades de anticuerpos, incluido el 04_A06. Los investigadores descifraron el plano de este anticuerpo y lo reprodujeron.

«No es necesario extraer sangre de los pacientes una y otra vez, sino que se introduce este plano en otra célula y se le indica: por favor, produce esta proteína, es decir, este anticuerpo.”

Anticuerpo 04_A06: para la terapia del VIH y profilaxis

El anticuerpo 04_A06 logró neutralizar completamente a la mayoría de los virus en ratones que contenían componentes del sistema inmunológico humano y estaban infectados con VIH. En total, los investigadores realizaron experimentos con casi 340 variantes del VIH, incluidas algunas que ya eran resistentes a otros anticuerpos.

«Los virus son bastante diferentes, y eso hace que el sida sea tan difícil de tratar, porque hay una gran diversidad genética entre los virus”, explica el director del proyecto, Florian Klein. Sin embargo, el anticuerpo recién descubierto logró neutralizar el 98 por ciento de las variantes del VIH analizadas.

Por lo tanto, el 04_A06 podría ayudar a personas que ya están infectadas con el VIH, ya que bloquea el acceso del virus a la célula. «Se adhiere al receptor del virus, y entonces el virus queda bloqueado y ya no puede infectar la célula objetivo.” Además, los virus con anticuerpos adheridos serían mejor reconocidos y eliminados activamente por el sistema inmunológico del cuerpo humano, explica Klein.

El 04_A06 también podría tener un efecto preventivo para evitar infecciones con el VIH. «Entonces el anticuerpo ya estaría presente, y si un virus entra en el cuerpo, sería interceptado antes de que pueda infectar una célula,” dice Klein.

Hasta ahora no existe una vacuna contra el VIH

El anticuerpo recién descubierto podría actuar como una llamada inmunización pasiva. Una inmunización activa sería una vacuna que permita al cuerpo producir sus propios anticuerpos. Pero esa aún no existe.

Actualmente se utilizan diversos medicamentos en forma de tabletas o inyecciones como medida profiláctica contra las infecciones por el VIH, y con bastante éxito. Sin embargo, las tabletas deben tomarse, en la mayoría de los casos, diariamente. Los preparados de acción prolongada con efecto de depósito, como los que contienen el principio activo Lenacapavir, ya han sido aprobados en la Unión Europea tras su autorización en Estados Unidos, pero aún no están disponibles para su compra en la UE.

La idea detrás de una profilaxis con anticuerpos como el 04_A06, según Florian Klein, sería «prescindir de las tabletas, ya que habría una probabilidad superior al 90 por ciento de que se evite una infección.” La profilaxis con anticuerpos tendría que administrarse aproximadamente cada seis meses.

Un largo camino por delante

Aún falta tiempo para que el 04_A06 se convierta en un medicamento contra el sida, opina Christoph Spinner, jefe de infectología del Hospital Rechts der Isar de la Universidad Técnica de Múnich (TUM). Porque el estudio de Colonia se basa únicamente en datos de laboratorio, «por lo que la eficacia no puede trasladarse directamente a la vida real.” Ahora deben seguir más estudios sobre la dosificación, la tolerancia y la eficacia del anticuerpo.

Ya se han descubierto otros anticuerpos ampliamente neutralizantes contra el VIH, pero «el 04_A06 es definitivamente un representante extraordinariamente potente de este grupo”, afirma Alexandra Trkola, directora del Instituto de Virología Médica de la Universidad de Zúrich. «Todavía no se puede predecir si el anticuerpo demostrará su eficacia en el uso clínico,” dice Trkola, «pero las señales son, en todo caso, muy prometedoras.”

Leer el texto completo del artículo en:

Gieselmann, L., DeLaitsch, A.T., Rohde, M. et al. Profiling of HIV-1 elite neutralizer cohort reveals a CD4bs bnAb for HIV-1 prevention and therapy. Nat Immunol 26, 2016–2029 (2025). https://doi.org/10.1038/s41590-025-02286-5

El N.º 10/2025 del Boletín Ecimed ya se encuentra disponible a toda nuestra red. Su editorial anuncia la reprogramación del XI Taller Nacional de Publicación Científica en Ciencias de la Salud, Publicient 2025, para la semana del 17 al 21 de noviembre de 2025.

Como novedades se anuncian dos nuevos libros, “Enfermedades tropicales desatendidas” de la autoría de las profesoras Nancy Dueñas Gobel y Alena Salvato Dueñas, y “Salud pública y gerencia en salud: un camino por recorrer” de un colectivo de profesores de la ENSAP y como autoras principales, Ana Rosa Jorna Calixto y Carmen Teresita Valenti Pérez.

Incluye la publicación científica de 35 revistas médicas, con nuevos artículos, y se ofrece información sobre las arbovirosis.