Incidentalomas suprarrenales: La mayoría son no funcionantes

La incidencia de tumores suprarrenales se ha multiplicado por 10 en las últimas 2 décadas, en paralelo al creciente número de tomografías computarizadas (TC) abdominales. Esto se debió principalmente al descubrimiento más frecuente de incidentalomas suprarrenales más pequeños en pacientes mayores.

Sin embargo, debido a que generalmente se solicita una tomografía computarizada abdominal para evaluar un problema médico, es muy probable que se produzca un sesgo de imagen en cualquier estudio de prevalencia que dependa de la disponibilidad de imágenes.

El objetivo de este estudio publicado en Annals of Internal Medicine, es investigar la prevalencia y las características de los tumores suprarrenales en una población de cribado no seleccionada en China.

Se realizó un estudio transversal donde se examinaron un total de 25 mil 356 participantes, de los cuales se encontró que 351 tenían tumores suprarrenales, con una prevalencia del 1,4 %. La prevalencia aumentó con la edad, del 0,2 % en los participantes de 18 a 25 años al 3,2 % en los mayores de 65 años. Entre 351 participantes con tumores suprarrenales, 337 fueron diagnosticados con un adenoma adrenocortical, 14 con otro nódulo benigno y ninguno con una masa maligna.

En 212 participantes con un adenoma que completaron las pruebas endocrinas, el 69,3 % fue diagnosticado con un adenoma no funcionante, el 18,9 % con autonomía de cortisol, el 11,8 % con aldosteronismo primario y ninguno con feocromocitoma.

Las proporciones de adenomas no funcionantes fueron igualmente altas en varios grupos de edad (72,2 %, 67,8 % y 72,2 % en los menores de 46, 46 a 65 y ≥66 años, respectivamente).

Los autores concluyen que la prevalencia de tumores suprarrenales en la población general de detección de adultos es del 1,4 %, y la mayoría de estos tumores no son funcionantes independientemente de la edad del paciente. La secreción de cortisol y aldosterona son las principales causas de los adenomas funcionales.

Vea el análisis completo en: Incidentalomas suprarrenales. Intramed. Noticias – 13 de septiembre de 2022 (debe registrarse en el sitio web)

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