Los sÃntomas visuales son comunes después de una conmoción cerebral en niños y adolescentes, por lo que es esencial que los médicos entiendan cómo detectar, identificar e iniciar el tratamiento clÃnico en pacientes pediátricos después de esta lesión común en la infancia.
Aunque la mayorÃa de los niños y adolescentes con sÃntomas visuales después de una conmoción cerebral se recuperarán por sà solos a las 4 semanas, para un subgrupo que no tiene una recuperación espontánea, puede ser necesaria la derivación a un especialista con experiencia en el tratamiento integral de las conmociones cerebrales (por ejemplo, medicina deportiva, neurologÃa, neuropsicologÃa, fisiatrÃa, oftalmologÃa, otorrinolaringologÃa) para una evaluación y tratamiento adicionales.
Se justifica realizar un historial especÃfico de la visión y un examen completo del sistema visual, incluyendo una evaluación de la agudeza visual, alineación ocular en todas las posiciones de la mirada, seguimiento suave, cambio de fijación visual entre objetivos estacionarios, reflejo vestÃbulo-ocular, punto de convergencia de cerca, porque cualquiera de estas funciones puede estar alterada después de una conmoción cerebral.
Estos déficits pueden contribuir a dificultar la reincorporación tanto al juego como al entorno de aprendizaje en la escuela, por lo que la identificación de estos problemas poco después de la lesión es importante para que el clÃnico proporcione las adaptaciones de aprendizaje pertinentes, como un tipo de letra más grande, notas preimpresas y el uso temporal de audiolibros.
La identificación precoz y el tratamiento adecuado de los sÃntomas visuales, como la insuficiencia de convergencia o la insuficiencia acomodativa, pueden mitigar los efectos negativos de la conmoción cerebral en niños y adolescentes y en su calidad de vida.
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