Los niños más pequeños tienen más probabilidades de transmitir SARS-CoV-2 a la familia

Los niños pequeños tienen más probabilidades que sus hermanos mayores de transmitir el SARS-CoV-2 en sus hogares, según un análisis de los registros de salud pública en Ontario, Canadá, un hallazgo que cambia la creencia común de que los niños desempeñan un papel mínimo en la propagación de COVID-19.

El estudio realizado por investigadores de Public Health Ontario, publicado en versión electrónica en JAMA Pediatrics, encontró que los adolescentes (de 14 a 17 años) eran más propensos que sus hermanos menores a llevar el virus al hogar, mientras que los bebés y los niños pequeños (hasta 3 años) tenían aproximadamente 43% más de probabilidades que los adolescentes de contagiar a otras personas en el hogar.

Los niños o adolescentes fueron la fuente del SARS-CoV-2 en aproximadamente uno de cada 13 hogares de Ontario entre junio y diciembre de 2020, muestra el estudio. Investigadores de Public Health Ontario analizaron los registros de salud de 6.280 hogares con un caso de COVID-19 pediátrico y un subconjunto de 1.717 hogares en los que un niño de hasta 17 años era la fuente de transmisión en un hogar.

El papel de los niños pequeños en la transmisión parecía lógico para algunos expertos que han estado siguiendo la evolución de la pandemia. «Creo que lo más sorprendente fue cuánto tiempo persistió la narrativa de que los niños no transmitían el SARS-CoV-2», comentó Sam Scarpino, Ph. D., director general de vigilancia de patógenos en Rockefeller Foundation.

Mientras tanto, el menor uso de mascarillas, el regreso a la escuela y las actividades y el ataque de la variante delta han cambiado la dinámica de propagación, destacó el Dr. Andrew Pavia, jefe del Departamento de Enfermedades Infecciosas Pediátricas de la University of Utah.

«Los adolescentes y los niños en edad de escuela secundaria y preparatoria han tenido tasas de infección mucho, mucho más altas en el pasado. Ahora, cuando miramos las tasas de niños en edad escolar, son las mismas que las de los niños en edad de escuela secundaria y preparatoria, y estamos viendo más y más en los grupos de edad preescolar», indicó.

En todo caso, el estudio puede subestimar el papel que juegan los niños pequeños en la propagación de COVID-19 en las familias, ya que solo incluyó casos sintomáticos como fuente inicial y es más probable que los niños pequeños sean asintomáticos, añadió el Dr. Pavia.

La variante delta aumenta la preocupación; es más del doble de infecciosa que las variantes anteriores y ha provocado un aumento en los casos pediátricos, incluida alguna infección conjunta con otras enfermedades respiratorias circulantes, como el virus sincicial respiratorio.

No obstante, el estudio de Ontario proporciona evidencia valiosa para respaldar la adopción de medidas para proteger a los niños de la transmisión en las escuelas, incluidos los requisitos de usar cubrebocas, realizar pruebas frecuentes y una mejor ventilación, destacó Scarpino.

«No podremos controlar la COVID-19 sin vacunar a las personas más jóvenes», concluyó.

Vea el análisis completo en:

Los niños más pequeños tienen más probabilidades de transmitir SARS-CoV-2 a la familia – Medscape – 23 de agosto de 2021.

Vea el artículo de referencia en:

Paul LA, Daneman N, Schwartz KL, et al. Association of Age and Pediatric Household Transmission of SARS-CoV-2 Infection. JAMA Pediatr. Published online August 16, 2021. doi:10.1001/jamapediatrics.2021.2770

Pérdida sensible para la Ortopedia cubana

Entrevista al Doctor en Ciencias Médicas Raúl Candebat Candebat, Héroe del Trabajo de la República de Cuba. Labora como médico especialista de II Grado en Cirugía Ortopédica y Traumatología, Profesor Titular y Consultante y jefe de servicio de Ortopedia en el Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras.Lugar: La HabanaRealizada: 02/01/2018 Fuente: Trabajadores. Foto: René Pérez MassolaEn la madrugada de hoy, jueves 26 de agosto de 2021, falleció el Dr. C. Raúl R. Candebat Candebat, brillante médico ortopédico, que se destacó por su entrega y dedicación al servicio de la patria y de su profesión.

Fue merecedor de incontables reconocimientos a lo largo de su trayectoria, entre ellos el título honorífico de Héroe Nacional del Trabajo de la República de Cuba.

Sus orígenes se remontan a un pueblito cerca de la estribación de la Sierra Maestra. Su tío materno era un médico de cierto prestigio, “muy querido entre los pobres”. Su padre fue un técnico dental a quien las carencias económicas le imposibilitaron concluir la graduación de bachiller y estudiar Medicina.

En resistencia a las aspiraciones paternas, en septiembre del año 1955 llegó a la capital para optar por la carrera de ingeniería. Pero al final, cambió de carrera y se inició en el camino de la medicina.

La Universidad de La Habana cerró sus puertas en 1956 y solo con el triunfo de la Revolución pudo continuar sus estudios. Inicialmente pensó en estudiar Pediatría, pero, una vez más, las cosas no saldrían de la manera en que él las había planificado.

Después del primero de enero de 1959 el país sufrió un éxodo masivo de profesionales de la medicina. Fue un momento muy difícil, el Hospital Ortopédico, hoy Hospital “Fructuoso Rodríguez”, se había quedado sin especialistas y el profesor Julio Martínez Páez solicitó apoyo para formar expertos en cirugía ortopédica y traumatología, a partir de alumnos que fueran a cursar el sexto año de la carrera de Medicina por la vía directa.

Unos pocos respondieron al llamado, entre ellos Raúl Candebat Candebat, quien en el año 1964 obtuvo su título, en acto celebrado en la Central de Trabajadores de Cuba, donde participó el Comandante en Jefe Fidel Castro Ruz.

Su primera experiencia laboral fue en el Hospital “Saturnino Lora”, de Santiago de Cuba.

A mediados del año 1965, Fidel se reunió en La Habana con él y otros médicos con la indicación de participar en una misión en el Congo, bajo las órdenes del Che.

Y no fue esta su única misión. También cumplió misión internacionalista militar en Guinea Bissau de 1967 a 1968, y misiones internacionalistas médicas en Irak, 1977, 1978 y 1979.

En 1971 se graduó de especialista en Ortopedia, con una tesis acerca de la osteoartritis de cadera. Desde 1969 hasta 1982, sería vicedirector en el Complejo Científico Ortopédico Internacional “Frank País”, en La Habana.

Fue instructor de la especialidad desde 1967, profesor titular desde 1979 y profesor consultante del Hospital CIMEQ desde su inauguración.

Durante ese período también asistió a proyectos de superación relacionados con los padecimientos de columna y cadera, en la universidad italiana “La Sapienza”, entre 1973 y 1977, donde adquirió las habilidades que poco a poco lo convertirían en uno de los ortopédicos de más renombre en nuestra nación.

El 3 de diciembre de 1982 quedó inaugurado el Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”. El doctor Candebat fue el encargado de abrir el servicio de ortopedia, que comenzó a funcionar unos meses antes de la apertura oficial del centro, y de incorporar los procedimientos quirúrgicos, en el año 1983.

En esa primera etapa, de gran demanda de sacrificio y entrega, se introdujeron técnicas y procedimientos que en Cuba eran poco conocidos o no estaban popularizados, con el empeño de prestar un servicio que se correspondiera con los de un hospital que no se pareciera a los demás hospitales del país, según palabras del Comandante en Jefe.

Acompañó como cirujano ortopédico a varias delegaciones deportivas y a delegaciones de Gobierno al extranjero desde el año 1986 (más de 30 misiones de este tipo).

La crisis económica de principios de los 90 afectó todas las esferas de la nación. Candebat, junto a su equipo de trabajo, encontró alternativas a la ausencia de instrumentos para estabilizar la columna creando un dispositivo que fue muy útil en ese sentido y que hoy está patentado.

Procedimientos como la corpectomía vertebral, la osteofitectomía, la vertebrectomía en pacientes que sufren de cáncer y presentan tumor espinal y epidural por metástasis, entre muchos otros, se realizan actualmente en dicha institución.

Hoy, gracias a su empeño, el servicio de ortopedia del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” es de referencia reconocida para la cirugía espinal, cirugía del reimplante de miembros y de los colgajos vascularizados, lesiones del plexo braquial, y cirugía de la cadera. Fue, él mismo, responsable de la introducción de la autotransfusión.

Por lo tanto, no es posible hablar del desarrollo de la ortopedia en Cuba sin sus aportes, y la contribución, tanto práctica como docente, del servicio de ortopedia de esta entidad.

Ha formado directamente más de 50 especialistas. Realizó 22 tutorías en trabajos de terminación de residencia (TTR. Fungió como presidente de más de 30 tribunales estatales.

Fue autor principal de más de 60 trabajos científicos y coautor en más de 100 trabajos presentados en congresos, cursos nacionales e internacionales.  Fue parte del claustro de 27 cursos nacionales e internacionales.

Publicaciones como autor y coautor: 19. Participación en eventos nacionales e internacionales: 28. Introductor en el país de más de 37 técnicas y procedimientos de la especialidad. Autor de una patente de invención.

Contribuyó en la confección del libro de la especialidad de Ortopedia y Traumatología, y como coautor en el Manual de Procedimientos sobe las normas nacionales de la misma especialidad y del programa nacional para la formación de los especialistas.

El doctor Candebat recibió 19 condecoraciones militares, políticas y administrativas a lo largo de su trayectoria, destacándose su elección como Vanguardia Nacional en el 2004 y el otorgamiento del título honorífico de Héroe Nacional del Trabajo de la República de Cuba, la máxima distinción que otorga el Estado cubano a quienes han tenido una relevante vida laboral.

Fue fundador del PCC, combatiente de la Guerra de Liberación, fundador de los CDR, fundador de la AJR, fundador de la UJC y miembro del Grupo Nacional de Ortopedia y Traumatología.

Fue miembro de la Sociedad Peruana de Ortopedia y Traumatología y hasta ayer, miembro Activo de la Sociedad Internacional de Ortopedia y Traumatología (SICOT).

Más allá de los galardones obtenidos por este médico brillante está la persona que se condujo por la vida con humildad, que hablaba de “nosotros” y no de “yo”, que sentía orgullo de sus orígenes, respeto por su equipo de trabajo y agradecimiento a los demás.

Hombre humilde y querido por todos aquellos que tuvieron la dicha de conocerle.

La junta directiva de la Sociedad Cubana de Ortopedia y Traumatología rinde merecido tributo a la honestidad, patriotismo e incansables esfuerzos por la superación personal y colectiva que manifestó siempre el profesor Dr. C. Raúl R. Candebat Candebat.

Reciba su familia las muestras de apoyo que en este doloroso momento le ofrecemos todos los ortopédicos cubanos.

Vea también:

Héroe de bata blanca. Periódico Trabajadores. Por: Leydis Hernandez Mitjans – 7 enero 2018

Nota informativa sobre la COVID-19 en Cuba: 26 de agosto

Al cierre del día de ayer, 25 de agosto, Cuba reportó 8 mil 509 nuevos casos de COVID-19, 96 fallecidos y 9 mil 746 altas médicas, de acuerdo con la información ofrecida por el Ministerio de Salud Pública (Minsap) en su parte diario.

La autoridad sanitaria cubana informó que se encuentran ingresados para vigilancia clínica epidemiológica 106 mil 422 pacientes, sospechosos 52 mil 620, en vigilancia 4 mil 205 y confirmados activos 49 mil 597.

Para la COVID-19 se realizaron un total de 54 mil 488 muestras, resultando 8 mil 509 positivas. El país acumula 7 millones 688 mil 668 de muestras realizadas y 619 mil 672 positivas.

De los 8 mil 509 casos diagnosticados:

– 8 mil 475 fueron contactos de casos confirmados
– 29 tienen fuente de infección en el extranjero
– 5 no tienen fuente de infección precisada
– El 3,7 % (312) de los casos positivos fue asintomático
– Sexo femenino: 4 mil 480; sexo masculino: 4 mil 029

Por edades:

– menores de 20 años: mil 914
– de 20 a 39 años: 2 mil 320
– de 40 a 59 años: 2 mil 575
– más de 60: mil 700

De los 619 mil 672 pacientes diagnosticados con la enfermedad se mantienen ingresados 49 mil 597, de ellos 49 mil 146 con evolución clínica estable. Hasta el momento se acumulan 4 mil 902 fallecidos (96 en el día), dos evacuados, 55 retornados a sus países y 565 mil 116 pacientes recuperados (91,2%) (9 mil 746 altas en el día). Se atienden en las terapias intensivas 451 pacientes confirmados, de ellos 137 en estado crítico y 314 en estado grave.

Residencia por provincia y municipios de los casos confirmados:

Pinar del Río: 672 casos

  • Consolación del Sur: 28 (contactos de casos confirmados).
  • Guane: 13 (contactos de casos confirmados).
  • La Palma: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Los Palacios: 10 (contactos de casos confirmados).
  • Mantua: 14 (contactos de casos confirmados).
  • Minas de Matahambre: 10 (contactos de casos confirmados).
  • Pinar del Río: 361 (360 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • San Juan y Martínez: 140 (contactos de casos confirmados).
  • San Luis: 17 (contactos de casos confirmados).
  • Sandino: 62 (contactos de casos confirmados).
  • Viñales: 12 (contactos de casos confirmados).

Artemisa: 420 casos

  • Alquízar: 88 (contactos de casos confirmados).
  • Artemisa: 73 (contactos de casos confirmados).
  • Bahía Honda: 13 (contactos de casos confirmados).
  • Bauta: 35 (contactos de casos confirmados).
  • Caimito: 23 (contactos de casos confirmados).
  • Candelaria: 52 (contactos de casos confirmados).
  • Guanajay: 28 (contactos de casos confirmados).
  • Güira de Melena: 28 (contactos de casos confirmados).
  • Mariel: 30 (contactos de casos confirmados).
  • San Antonio de Los Baños: 9 (contactos de casos confirmados).
  • San Cristóbal: 41 (contactos de casos confirmados).

La Habana: 874 casos

  • Arroyo Naranjo: 79 (contactos de casos confirmados).
  • Boyeros: 89 (contactos de casos confirmados).
  • Centro Habana: 62 (61 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Cerro: 55 (contactos de casos confirmados).
  • Cotorro: 41 (40 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Diez de Octubre: 76 (75 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Guanabacoa: 49 (contactos de casos confirmados).
  • Habana del Este: 77 (76 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Habana Vieja: 41 (contactos de casos confirmados).
  • La Lisa: 90 (89 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Marianao: 68 (contactos de casos confirmados).
  • Playa: 61 (60 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Plaza de La Revolución: 29 (contactos de casos confirmados).
  • Regla: 21 (contactos de casos confirmados).
  • San Miguel del Padrón: 36 (35 contactos de casos confirmados y 1 importado).

Mayabeque: 659 casos

  • Batabanó: 77 (contactos de casos confirmados).
  • Güines: 37 (contactos de casos confirmados).
  • Jaruco: 16 (contactos de casos confirmados).
  • Madruga: 119 (115 contactos de casos confirmados y 4 importados).
  • Melena del Sur: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Nueva Paz: 23 (contactos de casos confirmados).
  • Quivicán: 25 (contactos de casos confirmados).
  • San José de Las Lajas: 319 (contactos de casos confirmados).
  • San Nicolás de Bari: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Santa Cruz del Norte: 40 (contactos de casos confirmados).

Matanzas: 216 casos

  • Calimete: 29 (contactos de casos confirmados).
  • Cárdenas: 6 (contactos de casos confirmados).
  • Ciénaga de Zapata: 6 (contactos de casos confirmados).
  • Colón: 6 (contactos de casos confirmados).
  • Jagüey Grande: 54 (53 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Jovellanos: 19 (contactos de casos confirmados).
  • Limonar: 7 (contactos de casos confirmados).
  • Los Arabos: 22 (contactos de casos confirmados).
  • Martí: 13 (contactos de casos confirmados).
  • Matanzas: 20 (contactos de casos confirmados).
  • Pedro Betancourt: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Perico: 18 (contactos de casos confirmados).
  • Unión de Reyes: 11 (contactos de casos confirmados).

Cienfuegos: 682 casos

  • Abreus: 35 (contactos de casos confirmados).
  • Aguada de Pasajeros: 22 (contactos de casos confirmados).
  • Cienfuegos: 439 (contactos de casos confirmados).
  • Cruces: 23 (contactos de casos confirmados).
  • Cumanayagua: 69 (contactos de casos confirmados).
  • Lajas: 46 (contactos de casos confirmados).
  • Palmira: 36 (contactos de casos confirmados).
  • Rodas: 12 (contactos de casos confirmados).

Villa Clara: 566 casos

  • Caibarién: 22 (contactos de casos confirmados).
  • Camajuaní: 17 (contactos de casos confirmados).
  • Cifuentes: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Corralillo: 19 (contactos de casos confirmados).
  • Encrucijada: 10 (9 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Manicaragua: 24 (contactos de casos confirmados).
  • Placetas: 14 (contactos de casos confirmados).
  • Quemado de Güines: 29 (contactos de casos confirmados).
  • Ranchuelo: 34 (contactos de casos confirmados).
  • Remedios: 8 (contactos de casos confirmados).
  • Sagua La Grande: 27 (contactos de casos confirmados).
  • Santa Clara: 334 (333 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Santo Domingo: 26 (contactos de casos confirmados).

Sancti Spíritus: 685 casos

  • Cabaiguán: 66 (contactos de casos confirmados).
  • Fomento: 16 (contactos de casos confirmados).
  • Jatibonico: 8 (7 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • La Sierpe: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Sancti Spíritus: 371 (369 contactos de casos confirmados y 2 importados).
  • Taguasco: 23 (contactos de casos confirmados).
  • Trinidad: 123 (121 contactos de casos confirmados y 2 importados).
  • Yaguajay: 73 (contactos de casos confirmados).

Ciego de Ávila: 160 casos

  • Baraguá: 9 (contactos de casos confirmados).
  • Bolivia: 15 (contactos de casos confirmados).
  • Chambas: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Ciego de Ávila: 14 (contactos de casos confirmados).
  • Ciro Redondo: 28 (contactos de casos confirmados).
  • Majagua: 34 (contactos de casos confirmados).
  • Morón: 38 (37 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Primero de Enero: 16 (contactos de casos confirmados).
  • Venezuela: 1 (contacto de caso confirmado).

Camagüey: 655 casos

  • Camagüey: 267 (266 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Céspedes: 18 (contactos de casos confirmados).
  • Esmeralda: 32 (contactos de casos confirmados).
  • Florida: 73 (72 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Guáimaro: 44 (contactos de casos confirmados).
  • Jimaguayú: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Minas: 7 (contactos de casos confirmados).
  • Najasa: 11 (contactos de casos confirmados).
  • Nuevitas: 43 (contactos de casos confirmados).
  • Santa Cruz del Sur: 27 (contactos de casos confirmados).
  • Sibanicú: 39 (contactos de casos confirmados).
  • Sierra de Cubitas: 21 (contactos de casos confirmados).
  • Vertientes: 71 (contactos de casos confirmados).

Las Tunas: 493 casos

  • Amancio: 15 (contactos de casos confirmados).
  • Colombia: 11 (contactos de casos confirmados).
  • Jesús Menéndez: 13 (contactos de casos confirmados).
  • Jobabo: 9 (contactos de casos confirmados).
  • Majibacoa: 41 (contactos de casos confirmados).
  • Manatí: 4 (contactos de casos confirmados).
  • Puerto Padre: 33 (contactos de casos confirmados).
  • Las Tunas: 367 (contactos de casos confirmados).

Granma: 312 casos

  • Bayamo: 169 (contactos de casos confirmados).
  • Buey Arriba: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Campechuela: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Cauto Cristo: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Guisa: 22 (contactos de casos confirmados).
  • Manzanillo: 54 (contactos de casos confirmados).
  • Niquero: 33 (contactos de casos confirmados).
  • Río Cauto: 16 (contactos de casos confirmados).
  • Yara: 10 (contactos de casos confirmados).

Holguín: 1220 casos

  • Antilla: 46 (contactos de casos confirmados).
  • Báguanos: 44 (contactos de casos confirmados).
  • Banes: 122 (contactos de casos confirmados).
  • Cacocum: 31 (contactos de casos confirmados).
  • Calixto García: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Cueto: 42 (contactos de casos confirmados).
  • Frank País: 39 (contactos de casos confirmados).
  • Gibara: 49 (contactos de casos confirmados).
  • Holguín: 616 (615 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Mayarí: 19 (contactos de casos confirmados).
  • Moa: 84 (contactos de casos confirmados).
  • Rafael Freyre: 10 (contactos de casos confirmados).
  • Sagua de Tánamo: 62 (contactos de casos confirmados).
  • Urbano Noris: 51 (contactos de casos confirmados).

Santiago de Cuba: 560 casos

  • Contramaestre: 85 (contactos de casos confirmados).
  • Guamá: 16 (contactos de casos confirmados).
  • II Frente: 106 (contactos de casos confirmados).
  • III Frente: 14 (contactos de casos confirmados).
  • Mella: 110 (contactos de casos confirmados).
  • Palma Soriano: 22 (20 contactos de casos confirmados, 1 importado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • San Luis: 34 (contactos de casos confirmados).
  • Santiago de Cuba: 153 (149 contactos de casos confirmados y 4 importados).
  • Songo La Maya: 20 (contactos de casos confirmados).

Guantánamo: 335 casos

  • Baracoa: 286 (contactos de casos confirmados).
  • Caimanera: 5 (4 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • El Salvador: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Guantánamo: 17 (contactos de casos confirmados).
  • Imías: 24 (21 contactos de casos confirmados y 3 sin fuente de infección precisada).
  • Manuel Tames: 1 (contacto de caso confirmado).

COVID-19 en el mundo

Hasta el 25 agosto se reportan 190 países y 32 territorios con casos de COVID-19, asciende a 214 millones 721 mil 447 los casos confirmados (+ 773 mil 323) con 18 millones 196 mil 147 casos activos y 4 millones 475 mil 693 fallecidos (+ 11 mil 774) para una letalidad de 2,08% (-0,01).

En la región de las Américas se reportan 83 millones 667 mil 729 casos confirmados (+ 284 mil 805), el 38,97% del total de casos reportados en el mundo, con 9 millones 669 mil 81 casos activos y 2 millones 105 mil 514 fallecidos (+ 4 mil 175) para una letalidad de 2,52% (=).

Más información:

– Infomed. Infecciones por coronavirus. COVID-19

Mandatarios mundiales y expertos apelan a una importante reducción del uso de antimicrobianos en los sistemas alimentarios mundiales

El Grupo de Liderazgo Mundial sobre la Resistencia a los Antimicrobianos ha apelado a todos los países para que reduzcan considerablemente los niveles de antimicrobianos utilizados en los sistemas alimentarios mundiales. Ello conlleva dejar de utilizar antimicrobianos de importancia médica para fomentar el crecimiento en animales sanos y usar en general estos químicos con más responsabilidad.

El llamamiento llega antes de la Cumbre de las Naciones Unidas sobre los Sistemas Alimentarios que se celebrará en Nueva York el 23 de septiembre de 2021 y en la que los países analizarán sus opciones para transformar los sistemas alimentarios mundiales.

El Grupo de Liderazgo Mundial sobre la Resistencia a los Antimicrobianos está integrado por jefes de Estado, ministros gubernamentales y dirigentes del sector privado y de la sociedad civil. El Grupo, que se estableció en noviembre de 2020 para acelerar el impulso político mundial, el liderazgo y la acción sobre la resistencia a los antimicrobianos (RAM), está copresidido por las Excmas. Sras. Mia Amor Mottley, Primera Ministra de Barbados, y Sheikh Hasina, Primera Ministra de Bangladesh.

Reducir el uso de antimicrobianos en los sistemas alimentarios es clave para que sigan siendo eficaces

El Grupo de Liderazgo Mundial apela en su declaración a todos los países y dirigentes de diferentes sectores para que tomen medidas audaces que permitan hacer frente a la farmacorresistencia.

Uno de los principales llamamientos a la acción aboga por un uso más responsable de antimicrobianos en los sistemas alimentarios y por la reducción considerable del uso de los medicamentos más importantes para el tratamiento de enfermedades en los seres humanos, los animales y las plantas.

Los otros llamamientos a la acción son los siguientes:

  1. Poner fin al uso de los antimicrobianos cruciales para la medicina humana en el fomento del crecimiento de los animales.
  2. Limitar la cantidad de los antimicrobianos administrados para prevenir infecciones en animales y plantas sanos y garantizar que todo uso se realice bajo supervisión reglamentaria.
  3. Eliminar o reducir considerablemente la venta libre de antimicrobianos importantes para fines médicos o veterinarios.
  4. Reducir la necesidad general de antimicrobianos mejorando los programas de prevención y control de infecciones, higiene, bioseguridad y vacunación en la agricultura y la acuicultura.
  5. Garantizar el acceso a antimicrobianos de calidad y asequibles para la salud animal y humana y promover la innovación de alternativas sostenibles y basadas en la evidencia a los antimicrobianos en los sistemas alimentarios.

La inacción tendrá consecuencias nefastas para la salud humana, animal, vegetal y ambiental

Los antimicrobianos (incluidos los antibióticos, los antifúngicos y los antiparasitarios) se utilizan en la producción de alimentos en todo el mundo. Se administran a los animales no solo con fines veterinarios (para tratar y prevenir enfermedades), sino también para fomentar el crecimiento de animales sanos.

Los plaguicidas antimicrobianos también se utilizan en la agricultura para tratar y prevenir enfermedades en las plantas.

Muchos de los antimicrobianos utilizados en los sistemas alimentarios son iguales o similares a los utilizados para tratar a los seres humanos. El uso actual en humanos, animales y plantas está dando lugar a un preocupante aumento de la farmacorresistencia y haciendo que las infecciones sean más difíciles de tratar. Es posible que el cambio climático contribuya también al aumento de la resistencia a los antimicrobianos.

Las enfermedades farmacorresistentes ya causan al menos 700 000 muertes cada año entre los seres humanos en todo el mundo.

Si bien se han registrado importantes reducciones en el uso de antibióticos en animales en el ámbito mundial, es necesario reducirlo todavía más.

Si no se toman medidas drásticas e inmediatas para reducir considerablemente el uso de antimicrobianos en los sistemas alimentarios, el mundo se dirige rápidamente hacia un punto de inflexión en que los antimicrobianos en los que se confía para tratar infecciones en humanos, animales y plantas dejarán de ser eficaces. Los efectos de ello en los sistemas de salud, las economías, la seguridad alimentaria y los sistemas alimentarios tanto en el ámbito local como mundial serán devastadores.

«No podemos hacer frente a los crecientes niveles de resistencia a los antimicrobianos sin utilizar esos fármacos con más moderación en todos los sectores», señala la copresidenta del Grupo de Liderazgo Mundial sobre la Resistencia a los Antimicrobianos, la Excma. Sra. Mia Amor Mottley, Primera Ministra de Barbados. «El mundo está en una carrera contra la resistencia a los antimicrobianos, y es una carrera que no podemos permitirnos perder.»

Reducir el uso de los antimicrobianos en los sistemas alimentarios debe ser una prioridad para todos los países

«Utilizar de forma más responsable los antimicrobianos en los sistemas alimentarios debe ser una prioridad para todos los países», declara la copresidenta del Grupo de Liderazgo Mundial sobre la Resistencia a los Antimicrobianos, la Excma. Sra. Sheikh Hasina, Primera Ministra de Bangladesh. «La acción colectiva en todos los sectores pertinentes es crucial para proteger nuestros medicamentos más preciados, en beneficio de todos, en todas partes.»

Los consumidores de todos los países pueden desempeñar una función esencial eligiendo alimentos procedentes de productores que utilizan antimicrobianos de manera responsable.

Los inversores también pueden contribuir invirtiendo en sistemas alimentarios sostenibles.

También es necesario invertir urgentemente para poner en marcha alternativas eficaces al uso de los antimicrobianos en los sistemas alimentarios, como vacunas y medicamentos de sustitución.

Declaración del Grupo de Liderazgo Mundial sobre la Resistencia a los Antimicrobianos en relación con el uso de antimicrobianos en los sistemas alimentarios

Los antimicrobianos se utilizan habitualmente en los sistemas alimentarios, lo que afecta a la resistencia a los antimicrobianos en los seres humanos, los animales, las plantas y el medio ambiente. En la aplicación del principio de «Una sola salud», es crucial transformar los sistemas alimentarios para optimizar la salud de los animales, las plantas y el medio ambiente, garantizar un uso responsable y sostenible de los antimicrobianos y, lo que es más importante, reducir la necesidad de utilizarlos y promover la innovación para encontrar alternativas sostenibles y basadas en la evidencia.

Los antimicrobianos son importantes para la salud y el bienestar de los animales y la producción vegetal, por lo que es necesario garantizar el acceso a antimicrobianos de calidad y asequibles. Ahora bien, urge cambiar la situación actual. Si bien se han registrado reducciones considerables en el uso de antimicrobianos en animales en todo el mundo, introducir nuevas mejoras para reducir su uso y velar por que se utilizan de forma responsable y sostenible en los sistemas alimentarios es muy importante y un objetivo que se puede lograr. Aunque es difícil en algunas situaciones, todos los países, sectores y organizaciones deben dar prioridad a esta meta.

Para promover el uso responsable y sostenible de los antimicrobianos en los sistemas alimentarios, el Grupo de Liderazgo Mundial pide lo siguiente:

  1. Prevención y control de infecciones 
  • Todos los países deberían dar prioridad a la prevención y el control de las infecciones, incluidos los programas de agua, saneamiento e higiene, bioseguridad y vacunación en tanto que intervenciones para prevenir y mitigar el riesgo de enfermedades infecciosas y RAM en todos los sectores; y
  • Las organizaciones y asociados internacionales de carácter técnico, financiero y de investigación y desarrollo deberían apoyar a los países para que mejoren el acceso y uso de pruebas diagnósticas asequibles existentes y nuevas, herramientas de predicción de enfermedades, vacunas, alternativas no antimicrobianas seguras y eficaces, y una nutrición adecuada para la prevención, el control y el tratamiento de infecciones en los animales terrestres y acuáticos y, cuando proceda, las plantas.
  1. Reducción del uso de los antimicrobianos 

Todos los países deberían:

  • Reconocer la importancia de los antimicrobianos para la salud y el bienestar de los animales y la producción vegetal en sus políticas y marcos normativos nacionales y eliminar el uso de antimicrobianos para compensar la prevención y control inadecuados de las infecciones, la mala gestión y otras deficiencias modificables en la gestión de la salud de los animales y las plantas;
  • Reducir considerablemente el uso general de antimicrobianos, en particular los antimicrobianos de importancia crítica y máxima prioridad para los animales terrestres y acuáticos y las plantas;
  • Poner fin al uso de antimicrobianos de importancia médica para fomentar el crecimiento, comenzando de inmediato por los antimicrobianos de importancia crítica y máxima prioridad, y continuando con otras categorías; y
  • Limitar la profilaxis y metafilaxis antimicrobianas en animales y plantas a situaciones bien definidas, con el objetivo de reducir considerablemente el uso de los antimicrobianos y garantizar que todo uso se realice con supervisión regulatoria y bajo la dirección de un prescriptor autorizado.
  1. Supervisión y gobernanza 

Todos los países deberían:

  • Garantizar la gobernanza eficaz y supervisión profesional de las ventas y el uso de antimicrobianos y la gestión adecuada de los antimicrobianos en todos los sectores, incluida la elaboración y aplicación de directrices basadas en la evidencia para el tratamiento, el control y la prevención; y
  • Eliminar o reducir considerablemente la venta libre de antimicrobianos que son importantes para fines médicos o veterinarios y establecer normas rigurosas con el fin de fortalecer y aumentar la supervisión profesional para el uso de los antimicrobianos en animales terrestres y acuáticos y plantas.

Las organizaciones y los asociados internacionales de carácter técnico, financiero y de investigación y desarrollo deberían:

  • Establecer mecanismos para mejorar y ampliar el acceso adecuado a antimicrobianos de buena calidad en todo el mundo; y
  • Alentar y apoyar el establecimiento y la mejora de sistemas de vigilancia nacionales e internacionales comparables que permitan a los países establecer bases de referencia para el uso de los antimicrobianos y la resistencia a ellos y establecer metas progresivas, ambiciosas, basadas en la ciencia y pertinentes a nivel nacional para el uso responsable y sostenible de los antimicrobianos en todos los sectores.

Consejos médicos a mamá y papá. Segunda edición

La Editorial Ciencias Médicas presenta Consejos médicos a mamá y papá. Segunda edición, libro que brinda a los padres de manera clara y sencilla, información para promover, conocer, entender y manejar problemas que pudieran afectar a sus hijos pequeños. También es un objetivo de los autores educar a los padres sobre cuál es el momento preciso para buscar ayuda médica. En esta segunda edición, se amplían e incorporan temas como el lenguaje, audición y visión de los recién nacidos, la relación entre mascotas y niños, así como de las lesiones no intencionales y la conducta a seguir cuando se producen.

En el Catálogo de la Editorial Ciencias Médicas, usted puede acceder a la presentación del libro, los formatos en que se encuentra publicado, así como a la información de cómo citar la obra.

El texto completo en formato PDF (13,21 MB) está disponible en la sección de Libros de Autores Cubanos de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

Adicionalmente, usted puede descargar la obra por secciones a través de los enlaces que se muestran a continuación:

–   Página Legal

–   Autores

–   Otros autores

–   Agradecimientos

–   Prólogo

–   Prefacio

–   Contenido

–   El recién nacido en el hogar

–   Alimentación

–   Cuna, cuarto y ropa

–   Postura

–   Luz, ruido y silencio

–   Sueño

–   Chupete (tete)

–   Higiene y baño

–   Pelo y uñas

–   Ombligo

–   Deposiciones

–   Estreñimiento infantil

–   Temperatura corporal y fiebre

–   Llanto

–   Cólicos

–   Vómitos y regurgitaciones

–   Hipo

–   Pujos

–   Estornudo, tos y ronquidos

–   Testículos no descendidos o criptorquidia

–   Fimosis o niño “cerradito”

–   Alimentación complementaria

–   Evolución nutricional

–   Dentición infantil

–   Falta de apetito o anorexia

–   Inmunidad e inmunizaciones

–   Desarrollo psicomotor

–   Audición infantil

–   Lenguaje infantil

–   Visión infantil

–   Control de las necesidades

–   Sexualidad infantil

–   Estrés

–   Juegos y entretenimientos infantiles

–   Mascotas y niños

–   Accidentes o lesiones no intencionales

–   Bibliografía

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