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Aunque ha pasado casi un año desde el brote de la COVID-19 y se han presentado informes prometedores de vacunas, aún nos queda un largo camino hasta que estas medidas estén disponibles para todos. Además, el uso de los corticosteroides y la dosis más apropiados en el tratamiento de esta enfermedad continúan siendo inciertos.

La red médica Intramed analiza un estudio realizado para evaluar la efectividad del tratamiento con metilprednisolona versus dexametasona para pacientes hospitalizados con COVID-19.

En este ensayo controlado aleatorio prospectivo triple ciego, se inscribieron a 86 pacientes hospitalizados con COVID-19 de agosto a noviembre de 2020, en Shiraz, Irán.

Los pacientes fueron asignados al azar en dos grupos para recibir metilprednisolona (2 mg / kg / día; grupo de intervención) o dexametasona (6 mg / día; grupo de control).

Los resultados mostraron que no hubo diferencias significativas entre los grupos al ingreso. Sin embargo, el grupo de intervención demostró un estado clínico significativamente mejor en comparación con el grupo de control en el día 5 (4.02 frente a 5.21, p = 0.002) y el día 10 (2.90 frente a 4.71, p = 0.001) de admisión.

También hubo una diferencia significativa en la puntuación media general entre el grupo de intervención y el grupo de control (3,909 frente a 4,873 respectivamente, p = 0,004); la necesidad de un ventilador fue significativamente menor en el grupo de intervención que en el grupo de control (18,2% vs 38,1% p = 0,040).

Los autores concluyeron que en pacientes hospitalizados que padecían neumonía COVID-19, la administración de 2 mg / kg por día de metilprednisolona intravenosa en comparación con el tratamiento con 6 mg / día de dexametasona, condujo a una reducción de la duración de la estancia hospitalaria, la necesidad de ventilación mecánica y mejoró el estado clínico en los días 5 y 10.

Vea el análisis completo en: ¿Es la metilprednisolona mejor que la dexametasona para COVID-19 grave? Intramed – 14 junio 21 (hay que registrarse en el sitio web)

Artículo original: Ranjbar K et al. Fuente: BMC Infect Dis 2021 Apr 10; 21:337. Methylprednisolone or dexamethasone, which one is superior corticosteroid in the treatment of hospitalized COVID-19 patients: A triple-blinded randomized controlled trial.

Las litiasis urinarias presentan una elevada tasa de recurrencia y su tratamiento genera altos gastos económicos. Se desconoce su composición en la población pediátrica cubana.

El presente trabajo tuvo como objetivo identificar la composición de las urolitiasis en pacientes pediátricos cubanos según edad y sexo.

Se realizó un estudio descriptivo transversal. En la muestra se incluyeron los pacientes cubanos menores de 19 años que se realizaron estudio de composición de urolitiasis por espectroscopia infrarroja en el Laboratorio de Fisiopatología Renal del Instituto de Nefrología “Dr. Abelardo Buch López” en el período de enero de 2010 a enero de 2020. Los datos fueron obtenidos del Informe de Composición de Litiasis. La información fue procesada de forma automatizada (SPSS22.0). Se utilizó análisis de distribución de frecuencias y el test de homogeneidad.

Se estudiaron 131 pacientes con una relación varón/hembra de 1,38/1,99, de los cuales (75,6 %) eran adolescentes. Las litiasis de oxalato de calcio representaron el 71,8 %, seguidas por las de oxalato de calcio más ácido úrico (8,4 %), las de carbonato de calcio y las de estruvita (ambas 5,3 %) y las de oxalato de calcio más fosfato de calcio y las de ácido úrico (ambas 3,1 %). En cuanto a la edad y sexo, las diferencias en la composición de las litiasis no fueron estadísticamente significativas.

Los autores concluyen que las urolitiasis más comunes en niños y adolescentes cubanos son, en este orden, las de oxalato de calcio, oxalato de calcio más ácido úrico, carbonato de calcio y las de estruvita. No existen diferencias en la composición de las litiasis según la edad y el sexo de los pacientes.

Vea el artículo completo en: Bacallao Méndez RA, Mañalich Comas R, Gutiérrez García F, Roig Duarte I, Smith González M, Medranda Salgado V. Composición de las urolitiasis en pacientes pediátricos cubanos. Rev. Cubana Urol. [Internet]. 2021 [citado 1 Jul 2021];, 10(2):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revurologia.sld.cu/index.php/rcu/article/view/650

La Editorial Ciencias Médicas presenta Evaluación de procesos formativos desde la educación médica. Estudio de casos, obra que expone un acercamiento al marco teórico-metodológico de la evaluación de los procesos formativos y que muestra como resultado 5 estudios de casos y el seguimiento que realiza un colectivo de investigadores y profesores de las ciencias de la educación médica en Cuba. Los instrumentos de trabajo pueden favorecer el proceso de control interno, la evaluación y acreditación de los programas académicos y los procesos sustantivos de la Universidad de Ciencias Médicas. El libro está orientado a ofrecer a estudiantes y especialistas de la rama el conocimiento que los hará responsables de sus nuevos retos y obligaciones en el desempeño profesional. De interesante consulta para agentes decisores de políticas educativas, este volumen también pretende abrir el debate a un espacio moderno de discusión.

En el Catálogo de la Editorial Ciencias Médicas usted puede acceder a la presentación del libro, así como a las versiones disponibles de esta importante obra, donde podrá realizar los comentarios que considere.

El texto completo en formato PDF (8,60 MB) está disponible en la sección de Libros de Autores Cubanos de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

Adicionalmente, usted puede descargar la obra por secciones a través de los enlaces que se muestran a continuación:

• Página legal
• Autores principales
• Coautores
• Prefacio
• Lista de abreviaturas
• Contenido
• Introducción
• Capítulo 1. La evaluación como proceso pedagógico
• Capítulo 2. Las competencias profesionales en la formación académica y su evaluación
• Capítulo 3. La evaluación de los procesos formativos en la educación médica superior de posgrado
• Capítulo 4. Modelo de evaluación de los procesos formativos de los residentes de Medicina General Integral
• Capítulo 5. Diagnóstico de problemas en la formación de los especialistas en Medicina General Integral: estudio de caso No.1
• Capítulo 6. Estado actual de la evaluación de la formación de los profesionales en las especialidades médicas: estudio de caso No. 2
• Capítulo 7. Metodología para la evaluación de la formación de profesionales en las especialidades médicas
• Capítulo 8. Diagnóstico de problemas en la formación de las competencias de los especialistas en Medicina Intensiva y Emergencias: estudio de caso No. 3
• Capítulo 9. Modelo para la formación de las competencias profesionales de los especialistas en Medicina Intensiva y Emergencias
• Capítulo 10. Modelo de evaluación del residente de la especialidad de Ginecología y Obstetricia: estudio de caso No. 4
• Capítulo 11. La evaluación en el examen estatal de los estudiantes de Licenciatura en Enfermería: estudio de caso No. 5
• Capítulo 12. Evolución histórica de la formación de posgrado en ciencias médicas y su evaluación de impacto
• Bibliografía
• Anexos

En la actualidad el dengue es la enfermedad vírica transmitida por mosquitos que se propaga con mayor rapidez en el mundo. Aunque es posible controlar la transmisión de esta enfermedad con un conjunto de intervenciones eficaces de control de vectores y una vacuna eficaz, la detección tardía y la respuesta inadecuada están intensificando los efectos de la transmisión rápida. Por otra parte, a pesar de la existencia de indicadores de alerta de brotes epidémicos, a menudo no se dispone de los medios para hacer uso de ellos en los sistemas de alerta temprana. El objetivo de esta guía operativa es proporcionar a los directores de los programas una herramienta fácil de usar que les permita: 1) analizar los conjuntos de datos históricos sobre el dengue, ckikunguña y zika y sacar conclusiones a partir de ellos; 2) determinar los indicadores de alerta adecuados que permitan prever de manera acertada y concreta los futuros brotes que se produzcan a escalas espaciales más pequeñas; y 3) utilizar estos resultados y análisis para establecer un sistema de alerta temprana que detecte los brotes de dengue en tiempo real y desplegar una respuesta adecuada.

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