Brechas en el cribado del deterioro cognitivo en la atención primaria de salud

Los médicos de la atención primaria son el eslabón fundamental para detectar los trastornos neurocognitivos. Sin embargo, se realiza un cribado deficiente. Por ello, el objetivo de esta investigación es identificar las brechas en el cribado del deterioro cognitivo que realizan los médicos de la atención primaria.

Se realizó un estudio observacional analítico transversal, con un cuestionario virtual, aplicado a 66 médicos del Policlínico Docente “Manuel Fajardo Rivero”, de Las Tunas, del 1 de abril al 30 de junio de 2025. Se realizó el cálculo de frecuencias absolutas y relativas, análisis de modas y medias, y evaluación de asociaciones mediante la pruebas de Fisher o de Chi-cuadrado de Pearson.

El 100 % de los participantes interactuó con pacientes que presentaron declives cognitivos y factores de riesgo. Los especialistas expresaron haber realizado el cribado del deterioro cognitivo y haber recibido adiestramiento con mayores frecuencias porcentuales. Mini-Mental Statement Examination (MMSE) fue el más utilizado por ellos, mientras Montreal Cognitive Assessment (MoCA) y Addenbrooke’s Cognitive Examination-Revised por los residentes.

Estos manifestaron dominio de los criterios diagnósticos con mayor frecuencia porcentual. Los médicos de familia expresaron haber realizado el cribado con menor frecuencia porcentual y mayor dominio de los criterios diagnósticos, aunque con menor frecuencia porcentual.

Los resultados mostraron asociación significativa entre cribado, adiestramiento, y las pruebas neurocognitivas aplicadas, MMSE y MoCA, con la especialidad.

El autor concluye que el adiestramiento, el dominio de los criterios diagnósticos y el cribado del deterioro cognitivo por parte de los médicos de la atención primaria son insuficientes. Se hace necesaria una capacitación amplia para hacer extensivo el cribado y eliminar sus brechas.

Lea el artículo completo en:

Esquivel-Tamayo JA. Brechas en el cribado del deterioro cognitivo en la atención primaria de salud. Rev Méd Electrón [Internet]. 2026;48:e6870.

Acompañar el acto de ser madre en Argelia

Este relato está dedicado a todos los profesionales de la salud que, en cualquier lugar del mundo, acompañan el momento en que una mujer se convierte en madre. Para quienes sostienen la vida cuando duele, para quienes reciben el primer llanto, para quienes no aparecen siempre en las fotos, pero están en el origen de cada historia.

Las noches en Djelfa descienden frías sobre el desierto, como si el viento borrara suavemente las huellas del día antes de dejar dormir a la ciudad. A más de trescientos kilómetros de la capital de Argelia, esa región vive entre silencios largos, mercados que se apagan tarde y madrugadas donde el llamado a la oración se mezcla, dentro de la maternidad del policlínico Ain Chih, con el primer llanto de la vida.

Hoy está de guardia allí la seño Aliana. De repente entra una embarazada, doblada por las contracciones. Su familiar reza en voz baja. Ella la recibe con la calma que solo da el tiempo y la experiencia de haber acompañado muchos nacimientos, en Cuba primero y ahora en Argelia.

Toma signos vitales.
Organiza el ingreso.
Prepara el salón.
Y entonces ocurre.

La paciente insiste en mostrarle algo a la enfermera argelina, quien sonríe con sorpresa y se acerca a Aliana.

—Quiere que seas tú la que le haga el parto.

Aliana no entiende, hasta que la imagen del teléfono móvil la detiene. Es una fotografía de ella misma sosteniendo a dos recién nacidos, después de haberle realizado el parto de sus gemelos tres años atrás. En esa sala blanca de Djelfa, el pasado regresa sin avisar. Aquella madre ha guardado esa foto como se atesora un milagro. Y ahora vuelve, no con palabras, sino con memoria.

Y con una elección.
La mujer la mira.
Sonríe.
Y Aliana entiende sin que nadie traduzca nada.
Porque hay reconocimientos que no pasan por el idioma.
Solo por la vida.

El dolor sube y baja como olas antiguas que conocen su camino. Aliana acompaña. No empuja. No invade. Está. Respira con ella. Sostiene el tiempo para que la vida encuentre su salida. Y entonces el mundo se abre en un llanto.

Fuerte. Limpio. Absoluto.
El primer llanto.
La madre llora también.
Y después sucede lo esencial.
Le toma la mano a Aliana.
Le besa la frente.

Shukran.

Gracias.
Y esa palabra queda suspendida en el aire como si también acabara de nacer.

Aliana Yamilet Rodríguez Torres viene de Gibara, en la provincia cubana de Holguín, un pueblo donde el mar amanece intenso y las casas guardan olor a salitre. Fue directora municipal de salud durante cinco años y luego regresó al área de salud del policlínico “José Martí”, donde consolidó su vocación como enfermera especialista en Atención Comunitaria y Obstetricia.

En 2019 llegó a Argelia en su primera misión internacionalista para desempeñarse como enfermera obstetra. Al principio todo es distinto: el idioma, las costumbres, el desierto inmenso que rodea la vida como un horizonte sin fin, confiesa Aliana. Pero poco a poco descubres algo que te sostiene cada día: eres útil, y encima: tienes un profundo respeto y cariño del pueblo argelino hacia Cuba y hacia los cubanos.

En cualquier lugar nos reconocen: en un mercado, en una guagua, y nos dicen:

—¡Viva Cuba! ¡Viva Fidel Castro!

«Si montamos en un taxi, nos ponen música cubana sin que nadie la pida, como si la distancia se deshiciera por un momento. Ese cariño nos conmueve a todos los que hoy integramos la brigada médica cubana aquí. Y también nos compromete a trabajar por resultados como los que ya exhibimos en esta maternidad: disminuir la incidencia de la hemorragia postparto y, por consiguiente, las muertes maternas por esta causa; incrementar la lactancia materna exclusiva mediante la educación para la salud y las charlas que brindamos con ayuda de las traductoras; y mejorar la asistencia al control prenatal, logrando que las embarazadas lleguen con
un mínimo de cuatro controles al servicio de la maternidad del policlínico Ain Chih. Todo esto ha mantenido el reconocimiento de las autoridades del Ministerio de Salud argelino por el trabajo de la brigada cubana en Djelfa y en el país».

Pero detrás de todo eso hay algo más simple y profundo: mujeres acompañando a mujeres en el instante más intenso de la vida.
Con dolor.
Con fuerza.
Con miedo.
Con amor.
Y con una presencia al lado.

Y en ese mismo gesto universal, también late Cuba: la escuela de entrega, de humanidad compartida, de manos que cruzan frontera. Desde Gibara hasta Djelfa, desde un policlínico en Holguín hasta una sala de partos en el desierto, la vocación es la misma: cuidar la vida como si fuera propia.

Por: Mylenys Torres Labrada.

Capacitación en CIE-11: la OPS acompaña a países del Caribe en el fortalecimiento de la codificación de mortalidad

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha iniciado una serie de capacitaciones virtuales orientadas a fortalecer las capacidades técnicas en codificación de mortalidad en países del Caribe, en el marco de sus acciones para apoyar la adopción de la CIE-11 y fortalecer los sistemas de Registro Civil y Estadísticas Vitales (RCEV) en la Región.

La serie, titulada “ICD-11 Mortality Coding Web Training Series for Caribbean Countries”, se desarrolla con frecuencia mensual, forman parte de una estrategia más amplia de fortalecimiento de los sistemas de información en salud. Como parte de este proceso, la OPS pondrá a disposición las grabaciones a través de su canal de PAHO TV, ampliando el acceso a estos contenidos y facilitando su consulta por parte de equipos técnicos y profesionales de la salud.

El proceso formativo está a cargo del Dr. Saman Gamage, experto en la clasificación de la CIE-11 quien cuenta con amplia experiencia en sistemas de información en salud, codificación de mortalidad y fortalecimiento de los RCEV en muchos países.

A lo largo de más de un año, las sesiones abordan temas fundamentales como la estructura y taxonomía de la CIE-11, el uso de herramientas como el navegador y la herramienta de codificación , las convenciones de codificación y las reglas específicas para la selección de la causa básica de defunción según la guía de referencia. El ciclo también incluye contenidos sobre el certificado médico de causa de muerte y consideraciones para la implementación de la CIE-11 en los sistemas de salud.

Cada encuentro tiene una duración aproximada de dos horas y combina presentaciones técnicas, ejercicios prácticos y espacios de intercambio, lo que permite a los participantes aplicar los conocimientos en contextos reales de trabajo.

Esta iniciativa se enmarca en las acciones que impulsa la OPS para apoyar a los países en la adopción de estándares internacionales como la CIE-11 y en la consolidación de sistemas de Registro Civil y Estadísticas Vitales más robustos, interoperables y orientados a la toma de decisiones basada en evidencia.

Asimismo, como parte de su estrategia de acceso abierto al conocimiento, la OPS pondrá a disposición las grabaciones de las sesiones a través del canal de PAHO TV, ampliando el alcance de estos contenidos y facilitando su consulta por parte de equipos técnicos y profesionales de la salud en toda la Región.

Con iniciativas como esta, la OPS continúa acompañando a los países del Caribe en el fortalecimiento de sus sistemas de información en salud, promoviendo el uso de datos de calidad como base para la toma de decisiones y el diseño de políticas públicas más efectivas.

Recursos de apoyo al RCEV:

Lanzamiento del projecto CAP Salud – Alianza Pasteur-Cuba por la Salud

Cuba-Francia

Con la presencia del Embajador de Francia, Raphaël Trannoy, el Embajador de la Unión Europea en Cuba, Jens Urban, la viceministra del Ministerio de Salud de Cuba, Dra. Carilda Peña García, así como directivos y especialistas del Instituto “Pedro Kourí” (IPK), del Instituto de Higiene y Epidemiología (INHEM), y del MINSAP, quedó oficialmente inaugurado el proyecto CAP Salud, una alianza con el Instituto Pasteur de Francia que demuestra una vez más los lazos de cooperación científica y humana entre Francia y Cuba.

Financiado por el dispositivo FEXTE (Fondo de asistencia técnica e intercambio de experiencias), CAP Salud tiene como objetivos:

– fortalecer de manera sostenible las capacidades de investigación, diagnóstico y vigilancia frente a los patógenos emergentes;
– contribuir a avances en la lucha contra las enfermedades transmitidas por vectores, la resistencia a los antimicrobianos, así como en los ámbitos de la bioinformática y la preparación ante epidemias.

Este proyecto de la cooperación francesa se inscribe plenamente en un enfoque de «Una sola salud», que estuvo en el centro del One Health Summit organizado en Francia a principio de abril, y que es esencial para responder a los desafíos sanitarios actuales.

 

Cuba-Francia

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Normas mundiales para mejorar la calidad de los servicios de salud adolescente

Para garantizar que los sistemas de salud respondan verdaderamente a las necesidades de la población joven, es imprescindible establecer criterios claros y actualizados de calidad asistencial. Las Normas mundiales para mejorar la calidad de los servicios de salud adolescente representan una guía fundamental y renovada de la Organización Mundial de la Salud, diseñada para transformar la manera en que se brindan los servicios a este grupo poblacional.

Esta publicación es una versión íntegramente actualizada del histórico documento publicado en 2015. Esta nueva edición responde directamente a los desafíos y oportunidades emergentes de nuestro tiempo, integrando consideraciones vitales como la preparación ante pandemias, el uso de tecnologías de salud digital y los enfoques modernos de autocuidado.

Al mismo tiempo, el documento preserva y fortalece los pilares centrales de la calidad: el empoderamiento y la participación activa de los adolescentes, el enfoque basado en los derechos humanos y la no discriminación, la atención competente y fundamentada en evidencia, el compromiso de las familias y las comunidades, la creación de entornos acogedores y la mejora continua impulsada por datos.

A través de la descripción detallada de nueve normas mundiales, esta guía define con precisión el nivel de calidad requerido en la prestación de servicios y sugiere estrategias prácticas y ciclos efectivos para su implementación. Al adoptar estos estándares, los sistemas de salud podrán alinearse de manera mucho más precisa con las necesidades específicas y cambiantes de los adolescentes.

El objetivo final es promover la participación activa de los jóvenes en su propia atención médica y fomentar la creación de entornos seguros donde se sientan plenamente apoyados para involucrarse de forma proactiva en su proceso de salud y bienestar integral.

Descargue el documento desde aquí (pdf; 3.33 MB).

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