Investigación científica en el campo de las ataxias espinocerebelosas: una mirada bibliométrica

El objetivo del presente estudio consistió en caracterizar la producción científica relacionada con el campo de las ataxias espinocerebelosas, las cuales constituyen enfermedades neurodegenerativas, manifestadas por cuadros clínicos progresivos e invalidantes. La investigación es de tipo censal-documental y recupera metadatos de Scopus, correspondientes a 5654 investigaciones relacionadas con este problema de salud, durante el período 1961-2020.

El procesamiento explora las principales características bibliométricas de los documentos publicados, el ritmo de crecimiento, la paternidad de las obras, el impacto por índice de citas, así como las redes de colaboración y la estructura que sigue el flujo del conocimiento. Se observa un despegue notable de la producción científica desde inicios de los años 90 del siglo pasado, coincidiendo con el desarrollo de investigaciones afines en el campo de la genética.

Se constata un predominio en el estudio de los tipos SCA1, SCA2, SCA3, SCA6, y SCA17, donde los cuatro primeros corresponden a las ataxias de mayor prevalencia a escala mundial. El corpus documental refleja la consolidación de grupos de investigación relativamente estables, encabezados por líderes científicos y caracterizados por la ampliación sostenida de la colaboración internacional y por el trabajo colectivo e interdisciplinario.

También se aprecia la tendencia hacia el aumento del número de referencias dentro de cada documento. Los mayores volúmenes productivos se concentran en países desarrollados, junto a países en vías de desarrollo donde existen elevados niveles de prevalencia en esta enfermedad.

Vea el texto completo en:

Cruz-Ramírez M, Rodríguez-Labrada R, Velázquez-Pérez L. Investigación científica en el campo de las ataxias espinocerebelosas: una mirada bibliométrica. Revista Cubana de Información en Ciencias de la Salud [Internet]. 2024; 35.

Síndrome del intestino irritable: tratamientos dietéticos vs farmacológicos

Usualmente, se recomiendan consejos dietéticos y tratamientos médicos a los pacientes con síndrome del intestino irritable (SII). Pero aún no hay estudios que comparen la eficacia del tratamiento dietético con el tratamiento farmacológico dirigido al síntoma predominante del SII. Por lo tanto, el objetivo de esta investigación publicada en The Lancet Gastroenterology & Hepatology, fue comparar los efectos de dos opciones de tratamiento dietético restrictivo versus tratamiento médico optimizado en personas con SII.

Este ensayo controlado aleatorio, de un solo centro, simple ciego, se llevó a cabo en una clínica ambulatoria especializada en el Hospital Universitario Sahlgrenska, Gotemburgo, Suecia. Los participantes (edad ≥18 años) con SII de moderado a grave (Roma IV; IBS Severity Scoring System [IBS-SSS] ≥175) y sin otras enfermedades graves o alergias alimentarias fueron asignados al azar (1:1:1) por web aleatorización basada en fibra para recibir una dieta baja en oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables (FODMAP) más asesoramiento dietético tradicional para el SII recomendado por el Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención del Reino Unido (en adelante, la dieta LFTD), una dieta optimizada en fibra baja en carbohidratos totales y alto en proteínas y grasas (en adelante, la dieta baja en carbohidratos), o tratamiento médico optimizado basado en el síntoma predominante del SII.

Los participantes no conocían los nombres de las dietas, pero el tratamiento farmacológico era abierto. La intervención duró 4 semanas, después de las cuales se desenmascaró a los participantes en las intervenciones dietéticas sobre sus dietas y se les animó a continuar durante 6 meses de seguimiento, se instruyó a los participantes en el grupo LFTD sobre cómo reintroducir los FODMAP y a los participantes que recibieron tratamiento farmacológico se les Se les ofreció asesoramiento dietético y continuar con su medicación.

Después de 4 semanas, 73 (76 %) de 96 participantes en el grupo de dieta LFTD, 69 (71 %) de 97 participantes en el grupo de dieta baja en carbohidratos y 59 (58 %) de 101 participantes en el grupo de tratamiento médico optimizado habían una reducción de 50 o más en IBS-SSS en comparación con el valor inicial, con una diferencia significativa entre los grupos (p = 0,023).

Vea el texto completo y participe del debate en: Síndrome del intestino irritable. Intramed. Artículos – 1 julio 2024 (debe registrarse en el sitio web).

Utilidad de la ultrasonografía POCUS en pacientes con sospecha de dengue ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos

Dengue

El sitio Dengue de la red Infomed, comparte este artículo cuyo objetivo fue evaluar la utilidad de los hallazgos más frecuentes en ultrasonografía de pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos por sospecha de dengue con signos de gravedad.

El dengue es una de las enfermedades febriles más comunes en las Américas y en Cuba. El comportamiento del cuadro de choque por dengue y dengue hemorrágico -en lo adelante dengue grave (DG)- constituyen cuadros de difícil diagnóstico y control en innumerables ocasiones en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), debido a que no se cuentan con herramientas diagnósticas de forma rápida para el paciente con dengue, y por otro lado, porque existe una gran variabilidad de los síntomas y signos que simulan otras entidades.

Existen pocos estudios en el país de relación entre los resultados de ultrasonografía al ingreso y de la IgM para dengue al sexto día de inicio de los síntomas. En el contexto de un paciente en choque ingresado en la UCI pudiera ser de mucha ayuda la asociación de los elementos ultrasonográficos que unidos al clínico y epidemiológico puedan reducir el margen de error en el diagnóstico inicial del paciente.

Para este estudio, se utilizó el método analítico, longitudinal, retrospectivo con 40 pacientes, ingresados en la UCI del Hospital “Dr. Carlos J. Finlay” con diagnóstico de dengue con signos de gravedad entre 2022-2023. Las variables fueron: edad, sexo, ventilación mecánica, complicaciones, estadía, retraso en el diagnóstico, hallazgos del ultrasonido al ingreso, resultado de la IgM y estado al egreso.

Los resultados mostraron que los hallazgos de extravasación de plasma por ultrasonido son un elemento importante en la evaluación de la gravedad de los pacientes debido a su elevada incidencia en estos grupos. El edema perivesicular mostró un elevado valor predictivo de IgM positiva a los seis días.

Vea el texto completo en:

García Álvarez PJ, García Gómez A, Noa Cordero S, Romero Martínez D. Utilidad de la ultrasonografía POCUS en pacientes con sospecha de dengue ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos / Utility of Point Care of ultrasound in patients with suspected dengue admitted to the Intensive Care Unit. Arch Hosp Univ «Gen Calixto García” [Internet]. 2024;12(1).

Las bacterias respiratorias potencian el contagio de la gripe en interiores

Alerta epidemiológica. Fuente: Soy 502

El riesgo de contagio de la gripe de una persona a otra en espacios cerrados a través de los aerosoles (gotitas minúsculas) que expulsamos al toser o estornudar es más elevado cuando éstos entran en contacto con bacterias presentes en nuestras vías respiratorias, según un estudio publicado este miércoles.

La investigación, organizada por la Escuela Politécnica Federal de Lausana (EPFL), observó al colocar gotas infectadas con la gripe en una superficie plana que la carga viral era 100 veces mayor y resistía más horas cuando estaban contaminadas con bacterias presentes en las vías respiratorias humanas.

El estudio, que se ha publicado en la revista especializada Journal of Virology, explica que dichas bacterias funcionan como protectoras del virus de la gripe cuando éste sale fuera del organismo humano al hacer que las gotas infectadas sean ‘más planas’. «Esta forma acelera el proceso de evaporación y cristalización de la sal en la gota, lo que permite que los virus vivan más tiempo en ambientes secos, como espacios interiores en invierno cuando la calefacción está encendida», indicó Shannon David, investigadora de la EPFL y responsable del estudio.

La experta advirtió que esta función protectora de las bacterias no se tiene en cuenta en los modelos que se utilizan actualmente para predecir la propagación de un virus en un espacio cerrado, por lo que ‘probablemente se está subestimando el riesgo de contagio’.

Además de la prueba sobre una superficie plana, los científicos también midieron la carga viral de las gotas cuando están suspendidas en el aire y determinaron que las especies bacterianas con mayor efecto de estabilización son las Staphylococcus aureus y las Streotococcus pneumoniae, que comúnmente colonizan el tracto respiratorio.

Estos hallazgos, según los expertos, proporcionan una pieza importante del rompecabezas de cómo se transmiten las enfermedades respiratorias y abren una nueva línea de investigación para identificar a las personas potencialmente más contagiosas al portar más bacterias protectoras en su tracto respiratorio.

Lea el artículo a texto completo en:

David SC, Schaub A, Terrettaz C, Motos G, Costa LJ, Nolan DS, Augugliaro M, Wynn HK, Glas I, Pohl MO, Klein LK, Luo B, Bluvshtein N, Violaki K, Hugentobler W, Krieger UK, Peter T, Stertz S, Nenes A, Kohn T. 0. Stability of influenza A virus in droplets and aerosols is heightened by the presence of commensal respiratory bacteria. J Virol 0:e00409-24.

Boletín Fármacos

Boletín fármacos

El sitio Medicamentos y terapéutica de la red Infomed nos propone el Boletín Fármacos: Farmacovigilancia, publicación electrónica dirigida a fomentar el acceso y el uso adecuado de medicamentos.

Este folleto es un servicio de la Organización Salud y Fármacos que se publica cuatro veces al año, el último día de cada uno de los siguientes meses: febrero, mayo, agosto y noviembre.

Hoy traemos a su consideración el Volumen 27, número 2, mayo 2024.

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