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La Organización Panamericana de la Salud (OPS) lanzó una nueva guía, ahora en su versión en español, que ofrece orientaciones para el diseño de instrucciones o “prompts” que permitan a la Inteligencia Artificial (IA) generar contenido confiable, relevante y culturalmente adecuado a diversos contextos. La publicación busca maximizar el uso responsable de la IA para mejorar la comunicación y la toma de decisiones en salud pública.

Con la llegada de la IA generativa, la tecnología pasó de analizar información a crear contenido, y las instituciones de salud pública comenzaron a utilizarla para elaborar alertas, traducir informes a lenguaje claro, preparar materiales educativos y simular respuestas. Las tareas que anteriormente requerían múltiples rondas de revisión ahora pueden realizarse de manera más rápida a través de la IA, siempre que las instrucciones dadas a la IA sean claras, específicas y con un propósito definido.

“La inteligencia artificial generativa se ha convertido en una herramienta poderosa para la salud pública, pero su efectividad depende de cómo se le indique qué hacer”, explicó Marcelo D’Agostino, jefe de la Unidad de Sistemas de Información y Salud Digital de la OPS. “El buen diseño de prompts es clave para aprovechar todo su potencial”, añadió.

En su forma más simple, un “prompt” se refiere a la instrucción dada a un sistema de IA, ya sea una pregunta breve, como “¿Cómo prevenir el dengue?”, o una solicitud más detallada que especifique el tono, formato y audiencia deseados, por ejemplo, “Redacta un mensaje educativo sobre vacunación para padres de familia en zonas rurales, en un lenguaje claro y amigable”. La publicación, Diseño de instrucciones de IA para la salud pública, destaca que el valor de la IA generativa depende de la capacidad de los profesionales de guiarla adecuadamente para generar contenido preciso.

Por ello, el diseño de buenos “prompts” puede considerarse una habilidad esencial para todo el personal de salud pública, no solo para mejorar la eficiencia operativa, sino también para asegurar que los mensajes sean confiables, comprensibles y prácticos. Sin embargo, la guía también advierte sobre los riesgos de usar IA generativa en salud pública, especialmente cuando el contenido puede influir en el comportamiento del público, informar sobre políticas locales o respaldar respuestas de emergencia. En este sentido, se enfatiza la importancia de la supervisión humana para revisar y aprobar todo lo generado por la IA.

Como parte de las recomendaciones, la OPS propone que los “prompts” se conciban como “protocolos vivos”, es decir, instrucciones que pueden probarse, ajustarse y refinarse según cada contexto, idioma o audiencia. Asimismo, propone la creación de bibliotecas institucionales de “prompts” para garantizar consistencia y eficiencia en el uso de la IA.

Esta publicación forma parte del Programa de Alfabetización Digital de la OPS, que busca fortalecer las competencias digitales de los trabajadores de salud pública en la región de las Américas. Además, tiene como objetivo apoyar la transformación digital de los sistemas de salud, permitiendo decisiones más rápidas, precisas y con un mayor impacto en la salud de las personas.

Descargar el texto completo de la guía en español

La Editorial Ciencias Médicas presenta el Hacia una didáctica de la educación médica, Acercamiento al proceso de enseñanza-aprendizaje en la formación permanente y continuada de los obreros, técnicos y profesionales de la salud; su eje conceptual es subrayar la importancia de la tutoría en esa fase.

El texto expone un análisis de las teorías educativas contemporáneas y hace referencia a la incorporación de tecnologías digitales y simulaciones en la práctica médica.

Dedica un espacio importante a la teoría de la evaluación, que constituye una línea esencial de la educación médica y en la cual se revela su carácter de sistema para las tipologías de la evaluación; también, se sistematiza la formación por competencias, y se realiza un acercamiento teórico a las invariantes, actores y factores del aprendizaje en la educación médica, tanto en la de pregrado como la de posgrado.

Finalmente, el libro se propone contribuir al desarrollo de un marco teórico y práctico que oriente a educadores y profesionales de la salud en la implementación de estrategias didácticas más efectivas. Como colofón, se incluye estudios de casos, experiencias exitosas recomendables basadas en evidencia que enriquecen el proceso educativo.

En el Catálogo de la Editorial Ciencias Médicas, usted puede acceder a la presentación del libro, así como a la versión disponible en los formatos PDF (2,1 MB) y EPUB (3,18 MB) donde podrá realizar los comentarios que considere; además, se brinda la información de Cómo citar esta obra.

El texto completo en el formato PDF está disponible en la sección de Libros de Autores Cubanos de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba. Asimismo, en el Catálogo de Libros de Ciencias de la Salud, podrá acceder a la ficha del libro y obtener otros datos relacionados con esta importante publicación.

Adicionalmente, usted puede descargar la obra por secciones a través de los enlaces que se muestran a continuación:

·  Página legal

·  Autoría

·  Prólogo

·  Índice de contenidos

·  Capítulo 1. Antología didáctica del proceso de enseñanza-aprendizaje en la educación médica

·  Capítulo 2. Invariantes, actores y factores del aprendizaje en la educación médica

·  Capítulo 3. Alternativas educativas de la didáctica de la educación médica

·  Capítulo 4. Estudios de casos

Un equipo de científicos de la Universidad de Pensilvania identificó una nueva función de uno de los fármacos más antiguos y utilizados para el control de la presión arterial. La investigación reveló que este medicamento clásico puede frenar el avance de tumores cerebrales agresivos. El estudio fue publicado en la revista Science.

Este fármaco se llama hidralazina. Fue desarrollado antes de la llegada de la medicina basada en objetivos moleculares y se convirtió en uno de los pilares para tratar la hipertensión y la preeclampsia, una complicación responsable de una franja importante de muertes maternas a nivel mundial.

La enzima ADO, clave para la presión arterial y el cáncer

Liderado por Shishikura y su asesora posdoctoral Megan Matthews, junto con especialistas de la Universidad de Texas y la Universidad de Florida, el equipo logró identificar que la hidralazina bloquea una enzima clave denominada 2-aminoetanotiol dioxigenasa (ADO), que funciona como sensor de oxígeno en el cuerpo.

Matthews explicó que la función de la ADO es comparable a una campana de alarma que suena en cuanto los niveles de oxígeno empiezan a descender. A diferencia de otros sistemas más complejos, la ADO desencadena una respuesta bioquímica inmediata.

La hidralazinase une e inhibe la ADO, lo que silencia esa señal de alarma. Como resultado, las proteínas reguladoras de la señalización G (RGS), que normalmente serían degradadas, permanecen estables.

Este acúmulo de proteínas RGS indica a los vasos sanguíneos que dejen de contraerse, lo que provoca una disminución de los niveles de calcio intracelular, un “regulador maestro de la tensión vascular”, según Shishikura, facilitando la relajación de la musculatura lisa de las paredes vasculares y la disminución de la presión arterial.

La investigación también demostró que la ADO juega un papel esencial en la supervivencia de las células de glioblastoma, un tipo de tumor cerebral especialmente agresivo. En este entorno, la ADO permite a las células adaptar su metabolismo y sobrevivir ante la escasez de oxígeno. Si bien estudios previos habían asociado altos niveles de ADO con la agresividad tumoral, hasta ahora no existía un inhibidor eficaz para estudiar sus efectos.

El grupo colaboró con bioquímicos de la Universidad de Texas, quienes emplearon cristalografía de rayos X para visualizar cómo la hidralazina interactúa con el centro metálico de la ADO. Paralelamente, neurocientíficos de laUniversidad de Florida evaluaron elimpacto del fármaco en células tumorales cerebrales.

Los resultados confirmaron que al bloquear la ADO, no solo se regula la contracción vascular, sino que también se induce senescencia en las células de glioblastoma. En ese estado, las células dejan de dividirse, lo que detiene el crecimiento tumoral sin provocar inflamación adicional ni resistencia al tratamiento.

Perspectivas para tratamientos innovadores

Este hallazgo tiene implicaciones amplias en oncología y medicina cardiovascular. Matthews enfatizó: “Comprender cómo funciona la hidralazina a nivel molecular abre el camino hacia tratamientos más seguros y selectivos para la hipertensión relacionada con el embarazo, con el potencial de mejorar los resultados en los pacientes con mayor riesgo”.

Asimismo, abre la puerta al desarrollo de nuevos inhibidores de ADO, más específicos y capaces de atravesar la barrera hematoencefálica, lo que permitiría optimizar el tratamiento de tumores cerebrales y minimizar los efectos colaterales.

El equipo planea diseñar inhibidores de ADO altamente selectivos y dirigidos de forma más precisa al tejido tumoral cerebral. Matthews confirmó que la investigación continúa para entender los mecanismos de acción de tratamientos consolidados y buscarles nuevas aplicaciones terapéuticas.

Leer el texto completo del artículo en:

Kyosuke Shishikura et al. Hydralazine inhibits cysteamine dioxygenase to treat preeclampsia and senesce glioblastoma.Sci. Adv.11,eadx7687(2025). DOI:10.1126/sciadv.adx7687

La neuropatía periférica, definida como el daño a los nervios periféricos, afecta aproximadamente al 1 % de los adultos en todo el mundo. Existen más de 200 causas de neuropatía periférica, con síntomas que varían en gravedad desde un leve entumecimiento de los dedos del pie hasta síntomas debilitantes que pueden requerir silla de ruedas. La diabetes es la causa más común de neuropatía, afectando aproximadamente a 206 millones de personas en todo el mundo.

La neuropatía periférica suele depender de la longitud, lo que significa que los síntomas aparecen en los axones nerviosos más largos (dedos del pie) y progresan proximalmente con el tiempo.

La neuropatía periférica suele ser simétrica y afecta más a los axones sensitivos que a los motores. La neuropatía diabética, que a menudo se asocia tanto con síntomas sensitivos, como dolor, hormigueo o entumecimiento; debilidad leve; como síntomas autonómicos, como hipotensión ortostática, representa más del 50 % de los casos de neuropatía periférica en las poblaciones occidentales.

Otras causas de neuropatía incluyen causas hereditarias, como la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth, neuropatía tóxica por medicamentos (quimioterapias [p. ej., cisplatino, paclitaxel, vincristina], amiodarona o inhibidores de la transcriptasa inversa de nucleótidos del VIH [p. ej., estavudina, zalcitabina]); alcohol; deficiencias de vitaminas como la vitamina B12; y gammapatías monoclonales.

Hasta el 27 % de los adultos con neuropatía no tienen una etiología identificable para su neuropatía después de las pruebas de diagnóstico. Las pruebas iniciales recomendadas incluyen glucosa en sangre (para diabetes), B12 sérica con metabolitos (ácido metilmalónico con o sin homocisteína) y electroforesis de proteínas séricas con inmunofijación (para gammapatías monoclonales).

Los medicamentos de primera línea para el dolor neuropático son los ligandos de la subunidad del canal de calcio α2-δ, como la gabapentina y la pregabalina; inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina, como duloxetina y venlafaxina; y antidepresivos tricíclicos, como amitriptilina y nortriptilina.

El dolor suele persistir a pesar del tratamiento médico. Se observó una reducción del dolor de al menos el 50 % en el 38 % de las personas con neuropatía periférica diabética dolorosa que recibieron 1200 mg de gabapentina al día. Las terapias farmacológicas combinadas para el dolor neuropático pueden proporcionar un beneficio adicional. El pronóstico de la neuropatía periférica depende de su causa subyacente, pero la reversión completa del daño nervioso es poco común, incluso en casos para los que existen tratamientos disponibles.

Leer el texto completo del artículo en:

Mauermann ML, Staff NP. Peripheral Neuropathy: A Review. JAMA. Published online November 17, 2025. doi:10.1001/jama.2025.19400