Estadísticas sobre el estado de la epidemia de sida

La epidemia mundial de VIH ha dado un vuelco por la expansión a gran escala del tratamiento antirretrovírico, gracias al cual las defunciones relacionadas con el VIH en el mundo se han situado en el nivel más bajo desde 1994. Sin embargo, la mortalidad sigue siendo inaceptablemente elevada. A ello se suma que los avances en la reducción de la mortalidad se están estancando. Por añadidura, más de 1,5 millones de personas contraen nuevas infecciones por el VIH cada año; las metas mundiales para reducir esta cifra no están en vías de alcanzarse. No se han conseguido tantos avances en el acceso a los servicios entre la población infantil como entre los adultos.

En el contexto del VIH, las poblaciones clave incluyen los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, los usuarios de drogas inyectables, los trabajadores sexuales, las personas transexuales y los reclusos. Las poblaciones clave y sus parejas suponen el 65% de las nuevas infecciones por el VIH en todo el mundo; sin embargo, estos grupos de población a veces tienen dificultades para acceder a los servicios, puesto que se enfrentan a obstáculos jurídicos y normativos y a los determinantes sociales de la salud dentro y fuera del sector de salud. El año 2022 cerró con las siguientes estadísticas a nivel mundial

Estadísticas mundiales sobre el VIH

  • 39,0 millones [33,1 millones–45,7 millones] vivían con el VIH en todo el mundo en 2022.
  • 1,3 millones [1 millón–1,7 millones] contrajeron la infección por el VIH en 2022.
  • 630 000 [480 000-880 000] personas fallecieron a causa de enfermedades relacionadas con el sida en 2022.
  • 29,8 millones de personas tuvieron acceso a la terapia antirretroviral en 2022.
  • 85,6 millones [64,8 millones-113,0 millones] de personas contrajeron la infección por el VIH desde el comienzo de la epidemia.
  • 40,4 millones [32,9 millones-51,3 millones] de personas fallecieron a causa de enfermedades relacionadas con el sida desde el comienzo de la epidemia.

Ver Hoja informativa

La OMS lanzó nuevos recursos sobre la prevención y despenalización del suicidio

no hay salud sin salud mental

La Organización Mundial de la Salud (OMS) lanzó este martes 12 de septiembre dos recursos diseñados para fortalecer los esfuerzos de la prevención del suicidio: Prevención del suicidio: un recurso para profesionales de los medios (actualización de 2023) y un resumen de políticas sobre los aspectos sanitarios de la despenalización del suicidio y los intentos de suicidio, disponibles únicamente en inglés por el momento.

El suicidio es un importante problema de salud pública. Cada año más de 700.000 personas mueren por suicidio. Es la cuarta causa de muerte entre las personas de 15 a 29 años. Cada pérdida de vida no sólo es trágica en sí misma, sino que también tiene efectos profundos y devastadores en familias y comunidades enteras.

El suicidio puede estar vinculado a factores y desafíos sociales, económicos, culturales y psicológicos múltiples, complejos e interrelacionados, incluida la negación de los derechos humanos básicos y el acceso a los recursos, así como acontecimientos vitales estresantes como la pérdida de los medios de vida, las presiones laborales o académicas, ruptura de relaciones y discriminación, entre otros.

Reducir la tasa mundial de suicidio en un tercio para 2030 es una meta tanto de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de las Naciones Unidas como del Plan de Acción Mundial de Salud Mental de la OMS. Se necesita acción urgente para alcanzar el objetivo del 2030, y los países se han comprometido a tomar medidas concretas en esta dirección.

“Cada muerte por suicidio es una tragedia y se debe hacer más para fortalecer la prevención del suicidio. Los recursos lanzados hoy por la OMS brindan orientación importante sobre dos áreas que son fundamentales para los esfuerzos de prevención del suicidio: la despenalización del suicidio y los intentos de suicidio y la información responsable sobre el suicidio por parte de los medios de comunicación”, explicó Dévora Kestel, Directora de Salud Mental y Uso de Sustancias, OMS.

Despenalizar el suicidio y los intentos de suicidio 

El suicidio y los intentos de suicidio están tipificados como delito en las leyes de al menos 23 países de todo el mundo y los intentos de suicidio siguen siendo castigados activamente en algunos de ellos. La criminalización del suicidio perpetúa un entorno que fomenta la culpa hacia las personas que intentan suicidarse y disuade a las personas de buscar ayuda oportuna por temor a las repercusiones legales y al estigma.

Basándose en las experiencias de países que recientemente han despenalizado el suicidio y los intentos de suicidio, incluidos Guyana, Pakistán y Singapur, el informe de políticas de la OMS sobre los aspectos sanitarios de la despenalización del suicidio y los intentos de suicidio establece recomendaciones para los responsables de formulación de políticas, legisladores y otros tomadores de decisiones que están considerando reformas en esta área.

Las recomendaciones clave se centran en el desarrollo de estrategias nacionales de prevención del suicidio; presupuestar la capacitación “posterior a la despenalización” para los socorristas de primera línea; establecer servicios de salud mental comunitarios y orientados a los derechos; formular nuevas leyes y políticas relacionadas con la salud mental que promuevan la atención de calidad y los derechos de las personas con problemas de salud mental y discapacidades psicosociales.

“Criminalizar el suicidio sólo sirve para exacerbar la angustia de la gente. La despenalización del suicidio y de los intentos de suicidio es un paso fundamental que los gobiernos pueden dar en sus esfuerzos por prevenir el suicidio. La OMS está comprometida a apoyar los esfuerzos para despenalizar el suicidio”, afirmó Nathalie Drew Bold, Oficial Técnica de la OMS.

El informe de políticas también establece cómo la despenalización salva vidas al reducir el estigma y la vergüenza asociados con el suicidio y promover un entorno donde las personas se sienten capaces de buscar ayuda; permitir una mejor recopilación de datos sobre suicidio e intentos de suicidio que puedan informar mejor las intervenciones apropiadas; y aumentando las oportunidades de sensibilización y promoción en torno a la prevención del suicidio.

Promover la información responsable sobre el suicidio 

La cuarta edición de Prevención del suicidio: un recurso para profesionales de los medios, elaborado en colaboración con la Asociación Internacional para la Prevención del Suicidio, resume la evidencia actual sobre el impacto de la información sobre el suicidio en los medios y proporciona orientación práctica para los profesionales de los medios sobre cómo informar sobre el suicidio de manera responsable.

“La cobertura mediática responsable del suicidio es una herramienta importante en nuestros esfuerzos colectivos de prevención del suicidio. Al utilizar este recurso, los profesionales de los medios pueden ayudar a minimizar los comportamientos imitativos mediante informes precisos, apropiados y empáticos sobre el suicidio, y alentar a las personas a buscar ayuda vital”, afirmó la Dra. Alexandra Fleischmann, científica de la OMS.

Existe evidencia abrumadora de que los medios de comunicación pueden desempeñar un papel importante ya sea para fortalecer o socavar los esfuerzos de prevención del suicidio. Por ejemplo, la evidencia muestra que las personas vulnerables (como aquellas con antecedentes de intentos o pensamientos suicidas, o aquellas expuestas al suicidio) tienen un mayor riesgo de involucrarse en comportamientos imitativos después de informes de suicidio en los medios, particularmente si la cobertura es extensa, prominente, sensacionalista, describe explícitamente el método del suicidio, hace que el suicidio parezca normal o perpetúa mitos muy difundidos sobre el suicidio. El recurso ofrece orientación sobre cómo garantizar que los informes sobre el suicidio sean precisos, responsables y apropiados.

El recurso también destaca la creciente evidencia de que los informes centrados en la supervivencia y la resiliencia pueden conducir a conductas imitativas positivas y contribuir a la prevención del suicidio. También proporciona orientación sobre cómo informar historias sobre recuperación y bienestar mental y emocional.

Grasa abdominal se asocia a un menor volumen cerebral en la mediana edad

Una nueva investigación proporciona pruebas sólidas de la asociación entre la grasa abdominal y la reducción del volumen cerebral, en particular el relacionado con la función cognitiva.

En un gran estudio de adultos sanos de mediana edad, una mayor grasa abdominal visceral y subcutánea en la resonancia magnética abdominal predijo atrofia cerebral en las imágenes, especialmente en mujeres.

«El estudio muestra que el exceso de grasa es malo para el cerebro y peor en las mujeres, incluso en las regiones con riesgo de enfermedad de Alzheimer», dijo a Medscape Noticias Médicas el autor principal, Dr. Cyrus Raji, Ph. D., del Mallinckrodt Institute of Radiology, Washington University, St. Louis, Missouri, Estados Unidos.

El estudio fue publicado en versión electrónica el 28 de agosto en Aging and Disease.

Factor de riesgo modificable

Múltiples estudios han sugerido una conexión entre la acumulación de grasa corporal y un mayor riesgo de demencia, pero pocos han examinado la relación entre los tipos de grasa (visceral y subcutánea) y el volumen cerebral.

Para el nuevo estudio, 10.000 adultos sanos de entre 20 y 80 años (edad promedio: 52,9 años; 53% hombres) se sometieron a un protocolo breve de resonancia magnética de cuerpo entero. Se evaluaron análisis de regresión de tipos de grasa abdominal y volúmenes cerebrales normalizados, controlando por edad y sexo.

El equipo de investigación descubrió que cantidades mayores de grasa abdominal visceral y subcutánea predecían un menor volumen total de materia gris y blanca, así como un menor volumen en el hipocampo, la corteza frontal y los lóbulos temporal, parietal y occipital.

Vea la noticia completa en Medscape (debe estar registrado en el sitio).

La Asamblea General de las Naciones Unidas presta una atención sin precedentes a la salud pública mundial

La OMS insta a los dirigentes reunidos en el 78.º período de sesiones de la Asamblea General de las Naciones Unidas en Nueva York a que incluyan la salud para todos en el programa político de mayor prioridad y apliquen las enseñanzas extraídas de la pandemia de COVID-19. El llamamiento de la OMS se produce en un momento en que el mundo se enfrenta a múltiples crisis humanitarias y relacionadas con el clima que ponen el riesgo la vida y los medios de subsistencia de personas de todo el mundo.

Este llamamiento para acelerar la consecución de las metas relacionadas con la salud se produce en vísperas de la Cumbre sobre los Objetivos de Desarrollo Sostenible (Cumbre de los ODS) y de un número sin precedentes de reuniones de alto nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas centradas en la salud, destinadas a fortalecer la prevención, preparación y respuesta ante pandemias, ofrecer cobertura sanitaria universal y poner fin a la tuberculosis.

Ahora que los líderes de los gobiernos se reúnen para asumir compromisos en torno a tres grandes cuestiones de salud, tienen la oportunidad de demostrar que la salud es una inversión, no un costo, y que es fundamental para que las familias, las sociedades y las economías sean prósperas y resilientes.

«Si algo nos ha enseñado la COVID-19 es que cuando la salud está en peligro, todo está en peligro— afirmó el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS—. La pandemia causó enormes trastornos económicos, sociales y políticos, y estancó o revirtió los avances hacia las metas de los Objetivos de Desarrollo Sostenible relacionadas con la salud. La Asamblea General de las Naciones Unidas brinda la ocasión para que los líderes mundiales demuestren que han aprendido las dolorosas lecciones de la pandemia, y adopten medidas concretas para avanzar hacia un mundo más saludable, más seguro y más justo para todas las personas.»

Los avances en la reducción de la mortalidad infantil y materna se han estancado (en algunas regiones, las tasas incluso han aumentado) y los progresos en la lucha contra enfermedades infecciosas como el VIH/sida, la tuberculosis y la malaria se han tambaleado. En muchas partes del mundo también se están produciendo retrocesos en la salud y los derechos sexuales y reproductivos. El acceso a herramientas que salvan vidas es desigual en todo el mundo, y millones de personas no tienen acceso a la atención necesaria o no pueden costeársela. Las enfermedades no transmisibles y los trastornos mentales, responsables de más del 70% de las muertes en el mundo, amenazan el desarrollo social y económico en todas partes. Sin embargo, las nuevas tecnologías y el compromiso renovado con la equidad y la compartición que hemos visto tras la pandemia son avances positivos.

«La mala salud priva a individuos, familias, comunidades y naciones enteras de oportunidades para crecer y prosperar —declaró el Dr. Tedros—. El hecho de que miles de millones de personas no puedan acceder a los servicios de salud esenciales ni costeárselos las expone a la pobreza, a enfermedades fácilmente prevenibles y tratables como la tuberculosis, y al impacto de futuras epidemias y pandemias. En el 75.º aniversario de la OMS, recordamos al mundo lo que afirmaron nuestros fundadores: que la salud no es solo un derecho humano fundamental, sino también la base de sociedades seguras, pacíficas y prósperas.»

El Dr. Tedros encabezará la delegación de la OMS en la Asamblea General y, junto con altos directivos, participará en reuniones de alto nivel y en otros actos, como la presentación de la versión actualizada del Informe sobre el seguimiento mundial de los progresos realizados en materia de cobertura sanitaria universal.

Del dicho al hecho: el reto de la salud para todos 

El acto «Del dicho al hecho», que organiza la OMS el 17 de septiembre en Central Park, dará el pistoletazo de salida al 78.º período de sesiones de la Asamblea General de las Naciones Unidas. En el acto se promoverá la salud física y mental y se celebrará el 75.º aniversario de la OMS. A partir de las 7 de la mañana, horario de Nueva York, podrán participar todas aquellas personas que deseen correr, caminar o usar su silla de ruedas a lo largo de un recorrido de unos 6 kilómetros. En el acto participarán artistas y oradores tales como la leyenda del hip-hop Doug E. Fresh, Kim Sledge de la premiada banda Sister Sledge, la bailarina de renombre mundial y defensora del desarrollo Sherrie Silver, el ganador de tres premios Grammy Ricky Kej, el Global Scrub Choir, cuyos cantantes son todos profesionales de la salud, los Embajadores de Buena Voluntad de la OMS Cynthia Germanotta y el excampeón mundial de maratón Paul Tergat.

Reuniones de alto nivel y Cumbre sobre los ODS 

En la Cumbre sobre los ODS, que tendrá lugar los días 18 y 19 de septiembre, los Jefes de Estado y de Gobierno harán balance de los progresos realizados hasta la fecha y en el contexto de las múltiples crisis mundiales, en particular en relación con el ODS3 sobre la garantía de una vida sana y promover el bienestar de todos.

El 20 de septiembre, la reunión de alto nivel de las Naciones Unidas sobre prevención, preparación y respuesta ante pandemias brindará a los Estados Miembros un foro para analizar cómo prevenir y prepararse ante las pandemias y afrontar sus consecuencias sanitarias, sociales y económicas, con la participación de todos los sectores gubernamentales. El resultado será una declaración destinada a movilizar la voluntad política en los planos nacional, regional e internacional. Los temas de los dos paneles de la reunión versarán sobre garantizar la equidad a través de la gobernanza y la rendición de cuentas y sobre crear capacidad y aprovechar la financiación y la inversión oportunas, sostenibles e innovadoras, respectivamente.

La reunión de alto nivel sobre la cobertura sanitaria universal, que tiene lugar el 21 de septiembre, reúne a países y partes interesadas para acelerar el avance hacia la salud para todos. Se examinará, entre otras cosas, la aplicación de la Declaración Política de 2019, así como la detección de deficiencias y soluciones para avanzar hacia la cobertura sanitaria universal en 2030.

El 22 de septiembre, la reunión de alto nivel sobre la lucha contra la tuberculosis examina la consecución de los objetivos en relación con esta enfermedad recogidos en la Declaración Política de 2018 de la primera reunión de alto nivel de la Asamblea General sobre la lucha contra la tuberculosis. Las partes interesadas señalarán deficiencias y soluciones para acelerar los progresos destinados a poner fin a la epidemia para 2030 y garantizar un acceso equitativo a la prevención, las pruebas, el tratamiento y la atención.

A la Profesora Esperanza Barroso García

Hay Seres Humanos que tras su muerte dejan una estela de tristeza, de consternación, unidas a una infinita admiración. El domingo 10 de septiembre de 2023 partió hacia la eternidad la Profesora Esperanza Barroso García, uno de los pilares más fuertes y queridos del Instituto de Neurología y Neurocirugía.

Al saber de su fallecimiento sentimos una mezcla muy rara de desconsuelo, de preguntarnos por qué, y de no aceptar que la habíamos perdido.

Nacida el 27 de octubre de 1934, se graduó de Doctora en Medicina en la Universidad de La Habana en el año 1960, realizó su servicio médico social rural en el “Hospital General de Baracoa”, en el oriente cubano, en 1961.

Inició su residencia de Radiología en el Hospital “Calixto García”, en La Habana, en 1962, y en 1964 se trasladó al Hospital “Pedro Borrás”, donde finalmente recibió el título de Especialista de Primer Grado en Radiología en 1965.

Su primer centro laboral fue el Hospital Infantil “Pedro Borrás”, pero muy poco tiempo después, otro grande, el Prof. Rafael Estrada González, la llamó para ser Jefa del Departamento de Radiología del “Instituto de Neurología y Neurocirugía” de La Habana, responsabilidad que desempeñó desde 1967 hasta el 2002. Con su intensa dedicación y sabiduría introdujo la neurorradiología no solo en el INN, sino en el país y transformó este departamento en lo que es hoy el Departamento de Neuroimagenología, referente a nivel nacional de esta disciplina.

Alcanzó la categoría de Profesora Titular en el año 1972, la de Investigadora Titular en 1981, y la de Especialista de Segundo Grado de Radiología en 1984. Recibió el Título de Doctora en Ciencias Médicas, por otorgamiento directo en 1988. Fue nombrada Profesora Consultante del Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana en el año 2000. Recibió numerosas distinciones y condecoraciones, entre las cuales destacan: la Distinción por la Educación Cubana, la Orden Frank País, la Medalla por el 30 Aniversario de la Academia de Ciencias de Cuba, las Monedas por el centenario del MINSAP y el 50 Aniversario de la Salud Pública Revolucionaria, entre otras.

Todos la recordamos sonriente en su oficina rodeada de alumnos, residentes, especialistas, con su manera tan sencilla de expresar tanto conocimiento, sin lenguaje rebuscado, respondiendo preguntas y llevando a cabo una labor docente de excelencia. Lo original de su carácter único es que era capaz de combinar esa sencillez con una alta exigencia que generaba el más alto respeto y admiración entre todos. Los que tuvimos la dicha de contar con la amistad de Esperanza pudimos recrearnos con su refinado sentido del humor, que mezclaba con una envidiable agilidad mental, lo cual hacía muy atrayente el intercambio personal con ella.

Su nombre “Esperanza” no trazó una “experanza”, sino la evidencia de crear una nueva especialidad en nuestro país: “La Neuroimagenología”, lo cual le valió haber recibido la condición de Maestra de la Radiología cubana.

La Medicina Cubana ha perdido un símbolo de sapiencia, consagración y entrega a su carrera. Es, sin dudas, nuestra “Neuroimagenóloga Mayor”.

Del Instituto de Neurología y Neurocirugía hoy brota una lágrima que se multiplica entre todos los que tuvimos la única oportunidad de disfrutar de su sabiduría y de su ejemplo imperecedero como un ser humano irrepetible.

¡Adiós, Profe Barroso! ¡Siempre permanecerá su ejemplo en nuestras vidas!

Dr.  Calixto Machado Curbelo
Dra. Alina González-Quevedo Monteagudo

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