Se necesitan medidas urgentes para desencallar la falta de avances en los Objetivos de Desarrollo Sostenible relacionados con la salud

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado la edición de 2023 de su informe anual Estadísticas Mundiales de Salud, que incluye nuevas cifras acerca del impacto de la pandemia de COVID-19, así como las estadísticas más recientes sobre los avances realizados para lograr los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) relacionados con la salud.

El informe, que contiene datos hasta 2022, insiste en el estancamiento registrado en los últimos años en los avances en materia de salud, relacionados con distintos indicadores sanitarios clave, lo que contrasta con las tendencias observadas en el periodo comprendido entre 2000 y 2015. Asimismo, alerta sobre la creciente amenaza que suponen las enfermedades no transmisibles (ENT) y el cambio climático, y pide una respuesta coordinada y decidida.

El costo de la COVID-19 en vidas y en los avances en materia de salud

El informe incluye estadísticas actualizadas sobre los estragos de la pandemia en la salud mundial, lo que contribuye al retroceso continuo en los avances para alcanzar los ODS. En 2020-2021, la COVID-19 provocó en todo el mundo la estremecedora cifra de 336,8 millones de años de vida perdidos, es decir, una media de 22 años de vida perdidos por cada muerte de más, y truncó abrupta y trágicamente la vida de millones de personas.

Desde el año 2000, hemos asistido a mejoras significativas en la esfera de la salud de la madre y el niño, con un descenso de las muertes de un tercio y la mitad, respectivamente. También disminuyó la incidencia de enfermedades infecciosas como el VIH, la tuberculosis y el paludismo, y se redujo el riesgo de muertes prematuras por ENT y traumatismos. Todo ello contribuyó a que aumentara la esperanza de vida mundial, que pasó de 67 años en 2000 a 73 años en 2019.

La pandemia, sin embargo, ha alejado a muchos indicadores relacionados con la salud de su objetivo y ha contribuido a las desigualdades en el acceso a una atención médica de alta calidad, la vacunación sistemática y la protección financiera. De resultas de todo ello, se han invertido las tendencias positivas en lo que respecta al paludismo y la tuberculosis, y disminuyó el número de personas que recibieron tratamiento para enfermedades tropicales desatendidas (ETD).

«Las Estadísticas Mundiales de Salud son el chequeo anual del estado de la salud mundial a cargo de la OMS. El informe manda un contundente mensaje sobre la amenaza que suponen las enfermedades no transmisibles, cuyas consecuencias devastadoras para la vida, los medios de subsistencia, los sistemas de salud, las comunidades, las economías y las sociedades son cada vez mayores,» declaró el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS. «El informe pide que aumenten sustancialmente las inversiones en salud y en los sistemas de salud a fin de volver a la senda que nos permita alcanzar los Objetivos de Desarrollo Sostenible.»

Las ENT: una amenaza cada vez mayor para la salud de las generaciones futuras

A pesar de los avances generales en materia de salud, el porcentaje de muertes que, cada año, causan las ENT ha aumentado de manera constante, y hoy estas enfermedades son las responsables de casi tres cuartas partes de todas las vidas que se pierden cada año.

De continuar esta tendencia, se prevé que, a mediados de siglo, las ENT representen alrededor del 86% de los 90 millones de defunciones anuales; es decir, serán las causantes de 77 millones de muertes, un aumento de casi el 90% en términos absolutos desde 2019.

El estancamiento de los avances exige tomar medidas

De acuerdo con las tendencias más recientes, se observan indicios de desaceleración en la tasa anual de reducción de muchos indicadores. Por ejemplo, para alcanzar la meta de los ODS, la razón de mortalidad materna a escala mundial debe disminuir, entre 2021 y 2030, en un 11,6% cada año. Del mismo modo, la reducción neta de la incidencia de la tuberculosis entre 2015 y 2021 fue solo de una quinta parte de la necesaria para alcanzar el hito de 2025 de la Estrategia Fin a la Tuberculosis de la OMS.

A pesar de que disminuyó la exposición a muchos riesgos para la salud, como el consumo de tabaco, el consumo de alcohol, la violencia, un agua insalubre y un saneamiento deficiente y el retraso en el crecimiento infantil, los avances fueron inadecuados y la exposición a algunos riesgos, como la contaminación atmosférica, continúa siendo elevada.

De manera alarmante, la prevalencia de la obesidad va en aumento, sin que nada indique que esa tendencia vaya a invertirse en un futuro inmediato. Además, el mayor acceso a servicios de salud esenciales se ha ralentizado en comparación con los avances realizados antes de 2015, y a eso hay que sumar que no se observan progresos significativos en la reducción de las dificultades financieras debidas a los costos de la atención médica. Todo esto limita drásticamente nuestra capacidad para alcanzar la cobertura sanitaria universal para 2030.

«La pandemia de COVID-19 es un recordatorio importante de que el progreso no es lineal ni está garantizado,» advierte la Dra. Samira Asma, Subdirectora General de la OMS para Datos, Análisis y Cumplimiento en pro del Impacto. «Para continuar avanzando a fin de hacer efectiva la agenda 2030 de los ODS, debemos, colectivamente, actuar con decisión para lograr un impacto mensurable en todos los países.»

El informe de este año incluye por primera vez una sección específica sobre cambio climático y salud, y creemos que cobrará mayor relevancia en el informe de cara al futuro. Tanto para esta cuestión como en lo que atañe al resto de esferas, disponer de datos oportunos, fiables y desglosados es clave para hacer un seguimiento de los avances y mejorar las políticas de salud nacionales y mundiales.

Jornada Científica Nacional sobre Prevención y Control del Tabaquismo en Cuba

La Sociedad Cubana de Higiene y Epidemiología convoca a una Jornada Científica en ocasión de celebrarse como cada 31 de mayo el “Día Mundial sin Tabaco”, con el propósito de aunar esfuerzos en la prevención y el control del tabaquismo, concientizar a las personas sobre los beneficios de no fumar y de no exponerse al humo ajeno, así como de los riesgos a la salud que resultan del consumo activo o pasivo y fomentar políticas eficaces para su reducción.

Este evento sesionará, previas jornadas provinciales ya realizadas, y contará con la presencia de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

La cita es el próximo jueves 25 de mayo en el Instituto Nacional de Higiene, Epidemiología y Microbiología (Inhem), sito en Infanta 1158, entre Clavel y Llinás, Centro Habana, a las 10:00 a.m.

Será una oportunidad de intercambio con la academia y la sociedad civil sobre la situación actual y futura del tabaquismo en el país, un espacio para dialogar y unirnos en la lucha por su prevención y control.

JUNTOS PODEMOS LOGRARLO

Dra. C. Blanca Terry Berro
Presidenta
Sociedad Cubana de Higiene y Epidemiología

Médicos de familia: el corazón de la asistencia sanitaria

El Día Mundial del Médico de Familia (DMMF), que se celebra el 19 de mayo, es una ocasión importante para destacar el papel vital y la excepcional contribución de los médicos de familia y los equipos de atención primaria en los sistemas sanitarios de todo el mundo. Desde su declaración por WONCA en 2010, el DMMA se ha convertido en una celebración anual que reconoce el rol central de los Médicos de Familia en la prestación de una atención sanitaria personal, integral y continua a los pacientes.

La fecha es también una excelente oportunidad para reconocer y valorar los avances de la medicina de familia a nivel internacional.

Este año, el tema seleccionado para la fecha es «Médicos de familia: el corazón de la asistencia sanitaria».

 

Los médicos de familia suelen ser percibidos como el corazón de la asistencia sanitaria por varias razones:

– Relación a largo plazo: Los médicos de familia suelen ser el primer punto de contacto para los pacientes que buscan atención médica. Proporcionan una atención continua y completa a los pacientes durante toda su vida, estableciendo con ellos relaciones a largo plazo. Esto les permite comprender el historial médico, el estilo de vida y las circunstancias sociales de sus pacientes, y ofrecerles atención y apoyo personalizados.

– Enfoque holístico: Los médicos de familia adoptan un enfoque holístico de la asistencia sanitaria, teniendo en cuenta no sólo la salud física del paciente, sino también su bienestar emocional, social y psicológico. Se centran en la atención preventiva, el cribado y la detección precoz de enfermedades para ayudar a los pacientes a mantener una buena salud y prevenir enfermedades crónicas.

– Coordinación de la atención: Los médicos de familia actúan como punto central de coordinación de las necesidades sanitarias del paciente. Trabajan con otros profesionales sanitarios, como especialistas y hospitales, para garantizar que los pacientes reciban la mejor atención posible y evitar la duplicación de servicios.

– Defensa y educación: Los médicos de familia defienden a sus pacientes, ayudándoles a navegar por el sistema sanitario y a acceder a los recursos que necesitan. También informan a los pacientes sobre su salud, por ejemplo, sobre cómo tratar enfermedades crónicas, elegir estilos de vida saludables y prevenir enfermedades.

Los médicos de familia desempeñan un papel crucial en la promoción de la salud y el bienestar de las personas y las comunidades. Su dedicación, compasión y experiencia los convierten en el corazón de la asistencia sanitaria y en una fuente de apoyo fiable para pacientes y familias.

En nuestro país, el programa del Médico y la Enfermera de la Familia, creado en 1984, ha sido vital para el desarrollo del Sistema Nacional de Salud, ya que tiene como encargo fundamental la atención médica integral a los individuos, el núcleo familiar y la comunidad.

De acuerdo con el Anuario Estadístico de Salud, Cuba cuenta con 21 mil 638 médicos de familia ubicados en comunidades, lo que garantiza una cobertura del 100 % de la población.

Honremos y apreciemos los incansables esfuerzos de los médicos de familia y los equipos de atención primaria para mejorar los resultados de la atención sanitaria y crear comunidades más sanas.

Más información:

– Libro. Programa del Médico y Enfermera de la Familia

– Libro. Medicina General Integral. Cuarta edición

– Fundamentos de Medicina General Integral

 

Haga su diagnóstico: Lesión tumoral en región glútea

Sección de piel teñida con hematoxilina – eosina 40x
Sección de piel teñida con hematoxilina – eosina 40x

La revista Folia Dermatológica Cubana propone una caso cuyo motivo de consulta fue una lesión en piel de región glútea. Se trata de una paciente femenina, 59 años de edad, color de piel blanca, con buenos antecedentes patológicos personales, que acude a consulta por presentar “un lunar” en la región glútea izquierda, de varios meses de evolución, el cual nota le ha crecido en los últimos meses.

No se acompaña de ninguna sintomatología. Al examen físico cutáneo se constata lesión T de aspecto nodular, de bordes regulares, bien definidos, base sésil, de forma oval, eritematosa, con zonas pigmentadas, superficie lisa, brillante, consistencia blanda, no adherida a planos profundos, de aproximadamente 4 x 2 cm de diámetro, localizada en región glútea izquierda.

Vea el caso completo y las imágenes anatomopatológicas en:

González-Gorrín M. Lesión tumoral en región glútea. Folia Dermatológica Cubana [Internet]. 2023; 16 (1)

Anuncian los premios de la Academia de Ciencias de Cuba 2022

Por Yanel Blanco Miranda

La Academia de Ciencias de Cuba (ACC) dio a conocer, este martes, los dictámenes del Premio ACC correspondiente a 2022, que recayeron sobre 95 trabajos, pertenecientes a las secciones de Ciencias Agrarias y de la Pesca (9), Ciencias Técnicas (11), Ciencias Naturales y Exactas (16), Ciencias Biomédicas (34) y Ciencias Sociales y Humanísticas (25).

Establecidos en 1996, estos lauros tienen el objetivo de promover el reconocimiento a científicos y colectivos destacados; así como divulgar y estimular el cumplimiento de los principios de la ética profesional.

Entre los trabajos galardonados se encuentra “Nuevas estimaciones de peligro, vulnerabilidad y riesgo sísmicos. Caso de estudio: región suroriental de Cuba”, que “crea las bases científico metodológicas para lograr reducir el riesgo de desastre en la región y es aplicable a otras áreas de Cuba”.

Asimismo, constituye un “instrumento novedoso, pues no existen precedentes a nivel internacional ni en la Isla, que integren el análisis de las vulnerabilidades estructurales, no estructurales, sociales, funcionales y económicas con criterios de estimación de daños”.

En el apartado de biomedicina, donde resaltan los aportes al enfrentamiento a la epidemia de covid-19 y los resultados de la estrategia vacunal cubana, destaca también el “Proyecto de Mapeo Cerebral Humano Cubano: una base de datos multimodal pública para el desarrollo de herramientas y aplicaciones para las neurociencias”.

Esta investigación contiene la creación de una base de datos con características inherentes a la población cubana, que puede ser consultada y utilizada en investigaciones de varios perfiles nacionales o internacionales.

De igual forma, el dictamen refiere que “aporta una base de datos normativa de características cerebrales en personas jóvenes y de mediana edad que representan a la población cubana, a través de estudios con imágenes de resonancia magnética, electroencefalograma (EEG) y exámenes neuropsicológicos.

“Esto permitirá un mejor diseño de las normas cubanas para el EEG y obtener un cerebro patrón de la población cubana joven y de mediana edad”.

Descargue aquí el documento con todos los trabajos premiados:

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