El impacto de la actividad fÃsica en la aparición de los sÃntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es bastante variable. El Dr. Frank Zerbib, jefe del Departamento de Hepato-gastroenterologÃa del Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Bordeaux, en Burdeos, Francia, analizó los mecanismos involucrados, que son complejos y aún poco estudiados, durante una sesión dedicada a la actividad fÃsica, el tema del «hilo rojo» de las Jornadas francófonas en hepato-gastroenterologÃa y oncologÃa digestiva (JFHOD 2023, ParÃs).
Las consecuencias de la actividad fÃsica sobre la aparición del reflujo gastroesofágico dependen de multitud de factores.
La red médica Medscape explica que la actividad fÃsica «vigorosa» es la causa de los efectos nocivos sobre la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Cerca del 60 % de los deportistas referirÃan sÃntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico, que se verÃan favorecidos por el aumento de la presión abdominal, esta vez no ligada a la obesidad sino a la contracción abdominal producida durante el ejercicio.
En este fenómeno intervienen otros factores fisiopatológicos que favorecen la enfermedad por reflujo gastroesofágico durante el esfuerzo deportivo, en particular una reducción de la presión del esfÃnter esofágico inferior y de la motilidad esofágica, asà como fases de disociación entre el esfÃnter esofágico inferior, el esófago y el diafragma donde se concentran la mayorÃa de los casos de enfermedad por reflujo gastroesofágico.
En esta situación, «parece que la actividad fÃsica deportiva en realidad juega un papel bastante perjudicial en la unión esofagogástrica y los mecanismos que protegen contra la enfermedad por reflujo gastroesofágico», resumió el Dr. Zerbib. «Por lo tanto, los metaanálisis permiten responder a ciertas preguntas, pero no a todas: las relativas a la actividad fÃsica no deportiva son mucho más difÃciles de interpretar».
«Si consideramos únicamente a los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico comprobada mediante la realización de una pH-metrÃa esofágica, no parece que la actividad fÃsica tenga un impacto significativo en los sÃntomas, ni en las caracterÃsticas del reflujo objetivadas por la pH-metrÃa», observó el especialista.
Vea al análisis completo en: Enfermedad por reflujo gastroesofágico y actividad fÃsica, ¿amigos o enemigos? – Medscape – 7 de abr de 2023 (debe registrarse en el sitio web).
