Evalúan HeberFERON en el tratamiento de tumores cerebrales y cáncer de riñón (+ Video)

El HeberFERON, fármaco desarrollado por el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB) para el tratamiento del cáncer de piel, pudiera convertirse en otra alternativa terapéutica para enfermedades como tumores cerebrales y carcinomas renales.

El Doctor en Ciencias Biológicas Iraldo Bello Rivero, líder científico de HeberFERON, afirmó a la Agencia Cubana de Noticias que el medicamento está en proceso de ensayos clínicos en esos padecimientos, y es posible que entre este año y el próximo se obtenga el registro sanitario en Cuba para esas indicaciones.

Adelantó que los estudios en carcinoma renal se evalúan en los grados tres y cuatro, los más agresivos; no obstante, hay evidencias de que con el producto se prolonga la supervivencia del enfermo.

El científico expresó que investigan, además, el uso del medicamento en pacientes con cáncer avanzado de mama y cabeza y cuello, pues existen muchas personas que no responden a las terapias actuales.

Bello Rivero explicó que el HeberFERON es la combinación de los interferones alfa 2b y gamma recombinantes registrada en 2016 para el tratamiento del carcinoma basocelular, el tumor de piel más frecuente y de alta incidencia a escala global.

El también Investigador Titular del CIGB resaltó que tener un fármaco como este impacta en la calidad de vida de los pacientes, pues para esa afección la primera opción es quirúrgica y el 90% de los tumores aparecen en el rostro.

La cirugía puede causar deformidad, por lo que el tratamiento se dirige fundamentalmente a quienes pudieran quedar con alguna secuela estética, aunque es aplicable al carcinoma basocelular de cualquier subtipo, tamaño y localización, ya sea en una persona joven o adulta, detalló.

Bello Rivero insistió en que cada vez son más los especialistas en Dermatología y Oncología que lo utilizan, y hasta la fecha más de 4 000 pacientes han recibido la terapia con buenos resultados.

En la actualidad, el medicamento se encuentra distribuido en todos los hospitales del país y en alrededor del 30% de los policlínicos, acotó.

Asimismo, puntualizó que se trabaja para que el tratamiento con HeberFERON quede en las guías para cáncer de piel en Cuba, lo cual ayudará a que los médicos lo conozcan y lo utilicen adecuadamente.

Otra de las indicaciones más difundidas del fármaco ha sido para la COVID-19, al incluirse como primera opción de tratamiento en el Protocolo de Actuación Nacional establecido por el Ministerio de Salud Pública y administrarse a pacientes de alto riesgo, infantes y embarazadas.

El líder científico de HeberFERON precisó que el medicamento reduce la inflamación en quienes son positivos al SARS-CoV-2, hace que negativicen más rápido, evita que padezcan formas graves y reduce el tiempo de hospitalización.

Utilidad de la plasmaféresis terapéutica en pacientes críticos con disfunción orgánica

Plasmaféresis: qué es, para qué sirve y sus efectos secundariosLa aféresis terapéutica es el procedimiento que separa y remueve el plasma de la sangre total, con el objetivo de eliminar componentes considerados responsables patógenos de una enfermedad o de sus manifestaciones clínicas

El presente estudio tuvo como objetivo analizar los aspectos generales de la aplicación de la técnica de plasmaféresis como alternativa de tratamiento en pacientes críticos con disfunción orgánica.

Se realizó una investigación bibliográfica-documental acerca del tema. Se consultaron fundamentalmente las bases de datos de SciELO y Pubmed de los últimos diez años. Se describen los aspectos de la plasmaféresis, desde sus criterios de indicación; así como la aplicación del procedimiento en los pacientes con disfunción orgánica y sus resultados en la evolución del paciente.

En conclusión, con la utilización de la plasmaféresis se encontró mejoría de los parámetros clínicos y de laboratorio en la mayoría de los pacientes en disfunción orgánica al egreso de la unidad de cuidados intensivos.

Figueroa-Sáez J, Rodríguez-Prieto L, Mamposo-Valdés J. Utilidad de la plasmaféresis terapéutica en pacientes críticos con disfunción orgánica. Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia [Internet]. 2022 [citado 21 Feb 2022]; 38 (1).

Tendencia clínica: melatonina

Los recientes descubrimientos relacionados con la melatonina, tanto el suplemento como la forma producida de forma natural, han dado lugar a la Tendencia clínica de esta semana en Medscape*. Los resultados de la interacción entre el polimorfismo de nucleótido único del gen MTNR1B y el horario de la ingesta de los alimentos en el control de la glucosa analizados en el estudio cruzado aleatorio ONTIME-MT se publicaron recientemente en Diabetes Care (ver infografía).

El estudio descubrió que las personas portadoras del alelo G del gen del receptor-1b de la melatonina (MTNR1B) presentaban un mayor deterioro de la tolerancia a la glucosa después de cenar tarde. El descubrimiento del MTNR1B como gen asociado a la diabetes de tipo 2 «sugiere que, más allá de la regulación del sueño y del ritmo circadiano, la melatonina desempeña un papel clave en el metabolismo de la glucosa», señalaron los autores.

En la investigación participaron 845 adultos de España con edades comprendidas entre los 18 y los 70 años y que no tenían diabetes. La edad media de los participantes era de 38 años y el 71% eran mujeres. Tenían un índice de masa corporal medio de 25,7, y el 18% presentaba obesidad. Los participantes cenaron a una media de 21:38 (9:38 p. m.) y se acostaron a las 24:32 (0:32 a. m.). El análisis de ADN determinó que el 50% de los participantes tenía el genotipo CC del gen MTNR1B, el 40% tenía el genotipo CG y el 10% tenía el genotipo GG.

Cada participante ayunó durante 8 horas y luego se sometió a una prueba de tolerancia oral a la glucosa de 2 horas y 75 g, bien una hora antes de acostarse (una cena tardía) o bien 4 horas antes de acostarse (una cena temprana). La prueba se repitió a la hora opuesta de la cena en una noche diferente. Los valores medios de melatonina en suero fueron 3,5 veces mayores después de la cena tardía en comparación con la cena temprana, lo que dio lugar a un área bajo la curva de la insulina un 6,7% menor y a un área bajo la curva de la glucosa un 8,3% mayor.

En cuanto a los suplementos de melatonina, un estudio reciente ha constatado su creciente popularidad. Según una carta de investigación publicada en JAMA, el uso de melatonina sin receta médica se ha quintuplicado en las últimas dos décadas en Estados Unidos. Los investigadores rastrearon los datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición desde 1999-2000 hasta 2017-2018 y se centraron en los encuestados de 20 años o más (n = 55.021; edad media: 47,5 años; 52% mujeres). El estudio encontró que la prevalencia ponderada general reportada del uso de melatonina creció del 0,4% (intervalo de confianza de 95% [IC 95%]: 0,2% a 1,0%) en 1999-2000 al 2,1% (IC 95%: 1,5% a 2,9%) en 2017-2018 (p lineal = 0,004).

Los suplementos de melatonina ahora están disponibles en tabletas, cápsulas, gomitas, polvos, líquidos, aerosoles y otras formulaciones. Los usuarios pueden incluso comprar combos de cannabidiol-melatonina. Los datos han demostrado que los suplementos de melatonina reducen el tiempo que se tarda en dormirse en 4 minutos. Un estudio reciente descubrió un beneficio específico en pacientes con esclerosis múltiple, un grupo en el que los estudios objetivos sobre problemas de sueño son escasos. El estudio cruzado, doble enmascarado y controlado con placebo, incluyó a participantes con esclerosis múltiple que tenían una puntuación del Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI) igual o superior a 5 o una puntuación del Índice de Gravedad del Insomnio (ISI) superior a 14 al inicio del estudio. La mitad de los 30 participantes recibieron melatonina durante las dos primeras semanas y luego cambiaron a placebo. La otra mitad empezó con placebo y pasó a la melatonina al principio de la tercera semana. La melatonina mejoró el tiempo medio de sueño (6,96 frente a 6,67 horas; p = 0,03). La eficiencia del sueño también mejoró nominalmente (84,7% frente a 83,2%), aunque el resultado no fue estadísticamente significativo (p = 0,07).

Desde su uso para producir el sueño en los pacientes que viven con esclerosis múltiple, hasta su posible papel en el desarrollo de la diabetes, las investigaciones sobre esta hormona, cada vez más popular, han convertido a la melatonina en la Tendencia clínica de esta semana.

*Semanalmente, Medscape identifica un término de búsqueda frecuente, analiza qué causó su popularidad y presenta una infografía relacionada.

Uso indiscriminado de la radiografía de tórax en pacientes sospechosos de COVID-19

imagenología

La infección por nuevo coronavirus SARS-CoV-2, declarada pandemia por la Organización Mundial de la Salud el 11 de marzo de 2020,(1) ha causado un alto número de contagios y decesos desde su brote inicial en Wuhan, China. La
enfermedad resultante de la infección, denominada COVID-19, se caracteriza por una insuficiencia respiratoria potencialmente mortal.

La emergencia de esta nueva pandemia obliga a definir el rol que ejerce la Imagenología en el manejo de pacientes con sospecha o confirmación de COVID-19 y hasta qué punto son tan necesarios los repetidos controles y su uso indiscriminado. En el contexto del diagnóstico inicial es importante considerar las limitaciones informadas de la prueba de laboratorio utilizada para confirmar la enfermedad -reacción en cadena de polimerasa con transcriptasa reversa (RT-PCR)-: cuenta con una sensibilidad diagnóstica moderada, demora hasta cuatro días en convertir a un resultado positivo y existe una latencia variable en la entrega del resultado.

El objetivo de este artículo es hacer un llamado al personal médico ante el uso indiscriminado de la radiografía de tórax en pacientes sospechosos de COVID-19, con énfasis en su uso adecuado, para evitar tanto la exposición al virus del personal de la salud como las radiaciones innecesarias a las que son expuestos.

Vea el artículo completo en:

Medina-Estrada I, Valdés-Morales Y, García-Rodríguez D. Uso indiscriminado de la radiografía de tórax en pacientes sospechosos de COVID-19. Acta Médica del Centro [Internet]. 2022 [citado 19 Feb 2022]; 16 (1) :[aprox. 3 p.].

Convocatoria al Primer Concurso Anual de Residentes y Especialistas Recién Graduados de Hematología

La Sociedad Cubana de Hematología (SCH) convoca a los residentes de hematología de 3er año y especialistas recién graduados de todos los escenarios docentes del país a participar en el Primer Concurso Anual de Residentes y Especialistas Recién Graduados de Hematología, para lo cual se tendrán en cuenta las siguientes bases:

 

  1. Ser miembro de la SCH y estar actualizado en el pago de la cotización.
  2. Pueden participar los residentes de 3er año de la especialidad y los especialistas recién graduados que se examinen en cualquiera de los 2 momentos de exámenes para optar por el título de especialistas de 1er Grado en Hematología (Abril-Mayo y Nov-Dic de 2021).
  3. Poseer Curriculum vitae que muestre las evidencias de participación activa y desempeño en las actividades docentes de la especialidad como jornada de residentes del hospital, jornada de residentes de la FCM, jornadas provinciales, simposio, talleres de Hematología, o de otras especialidades con trabajos referentes al perfil.
  4. Trabajo de terminación de la especialidad (TTE) novedoso, pertinente y actualizado, con alta calidad científica y metodológica.

En cada escenario docente se definirá cuáles de los TTE se presentarán a la Convocatoria Nacional. La documentación debe ser enviada en formato .pdf, con el nombre del concursante y el tipo de documento, al correo electrónico: revistaihi@infomed.sld.cu, consignando en el asunto 1er CONCURSO ANUAL DE RESIDENTES Y ESPECIALISTAS RECIEN GRADUADOS DE HEMATOLOGIA, hasta el Viernes 29 de abril de 2022.

El Jurado del concurso estará integrado por especialista de Hematología de prestigio de todo el país, que ostenten categoría docente o investigativa de auxiliar o titular, los que serán seleccionados en el momento del  evento.

Se entregarán 3 Premios:

 1er LUGAR

  • Participación gratuita en el Congreso de la especialidad y en todas las actividades convocadas por la SCH durante 1 año, con sus correspondientes certificaciones.
  • Entrega de certificado acreditativo de la condición.
  • Posibilidad de publicar el trabajo en la Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia, identificándolo como Premio del concurso anual de Residentes.

 2do LUGAR

  • Participación gratuita en todas las actividades convocadas por la SCH durante 1 año, con sus correspondientes certificaciones.
  • Entrega de certificado acreditativo de la condición.
  • Posibilidad de publicar el trabajo en la Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia, identificándolo como Premio del concurso anual de Residentes.

 3er LUGAR

  • Participación gratuita en todas las actividades convocadas por la SCH durante 6 meses, con sus correspondientes certificaciones.
  • Entrega de certificado acreditativo de la condición.
  • Posibilidad de publicar el trabajo en la Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia, identificándolo como Premio del concurso anual de Residentes.

 

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