Los accidentes cerebrovasculares son la segunda causa de muerte y la primera causa de discapacidad en todo el mundo. Hay evidencias, según reportes internacionales, de afectación del sistema nervioso por la COVID–19, lo cual es una alerta para los profesionales de la salud ante las manifestaciones que pueden presentarse en los primeros estadios de la enfermedad y que pueden empeorar el pronóstico.
Los coronavirus no siempre permanecen en el tracto respiratorio, y en determinadas condiciones pueden invadir el sistema nervioso y causar patologías neurológicas. La capacidad potencial de neuroinvasión está bien documentada en la mayor parte de los coronavirus humanos y en algunos coronavirus animales.
Existen diversas manifestaciones neurológicas, tanto del sistema nervioso central, como del periférico en pacientes afectos por la COVID–19. Se han descrito síntomas neurológicos como cefalea, mareo, mialgias, así como casos de encefalopatía, encefalitis, ictus, crisis epilépticas, síndrome de Guillain–Barré y otros padecimientos asociados a la infección.
La necesidad de monitorear y realizar estudios a través del tiempo en los pacientes que padecieron la enfermedad permitirá no solo tener una mayor evidencia de las posibles secuelas neurológicas sino, lograr un manejo adecuado. El boletín bibliográfico Bibliomed, en su edición del mes de marzo 2022, presenta una actualización sobre “Enfermedad cerebrovascular y la COVID–19”.
Historial de publicaciones
Defectos refractivos en pacientes prematuros
El nacimiento prematuro favorece la aparición de alteraciones visuales donde los defectos refractivos altos prevalecen, pues se afecta el proceso de emetropización. Esta revisión tuvo como objetivo describir la miopía del prematuro como resultado de una alteración en el desarrollo del segmento anterior. La hipermetropía se observa de mayor cuantía en estos pacientes, así como el astigmatismo significativo. Entre los factores de mayor peso se encuentran, además de la prematuridad, el bajo peso al nacer, la presencia de retinopatía del prematuro y su tratamiento con láser. Las evaluaciones oftalmológicas sistemáticas permiten detectar y corregir a tiempo estas alteraciones y favorecen una función visual óptima con menor riesgo de ambliopía. Los artículos que se consultaron son fundamentalmente de los últimos cinco años, en idiomas español e inglés, disponibles en textos completos y resúmenes en algunas bases de datos como PubMed, Ebsco, Google Académico y Scielo.
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Encuentro por la Semana de Educación Abierta
La Universidad Virtual de Salud de Cuba (UVS) le invita a participar en el Encuentro por la Semana de Educación Abierta que tendrá lugar del 7 al 11 marzo de 2022 en el marco del evento internacional Open Education Week.
Propone a los participantes que se conviertan en líderes del movimiento de educación abierta entre colegas, comunidades virtuales y redes sociales, con el objetivo de crear conciencia sobre su impacto en la enseñanza y el aprendizaje en Cuba y en el mundo.
De esta manera convoca estudiantes y profesores del Sistema Nacional de Salud a compartir casos clínicos, podcasts, cápsulas educativas, presentaciones, imágenes, actividades interactivas así como al intercambio libre de recursos didácticos y a la participación en los debates. El encuentro tendrá lugar en el Aula Virtual de Salud.
La pandemia por COVID-19 provoca un aumento del 25% en la prevalencia de la ansiedad y la depresión en todo el mundo
En el primer año de la pandemia por COVID-19, la prevalencia mundial de la ansiedad y la depresión aumentó un 25 %, según un informe científico publicado por la Organización Mundial de la Salud (OMS). El reporte también destaca quiénes han sido los más afectados y resume los efectos de la pandemia en la disponibilidad de servicios de salud mental y cómo ésta ha cambiado durante la pandemia.
La preocupación por el posible aumento de las afecciones mentales ya había llevado al 90 % de los países encuestados a incluir la salud mental y el apoyo psicosocial en sus planes de respuesta a la COVID-19, pero siguen existiendo importantes lagunas y preocupaciones.
«La información que tenemos ahora sobre el impacto de la COVID-19 en la salud mental del mundo es solo la punta del iceberg», dijo el doctor Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS. «Esta es una llamada de atención a todos los países para que presten más atención a la salud mental y hagan un mejor trabajo de apoyo a la salud mental de sus poblaciones».
Múltiples factores de estrés
Una de las principales explicaciones del aumento es el estrés sin precedentes causado por el aislamiento social resultante de la pandemia. Vinculado a esto se encuentran las limitaciones en la capacidad de las personas para trabajar, buscar el apoyo de sus seres queridos y participar en sus comunidades.
La soledad, el miedo a la infección, el sufrimiento y la muerte de uno mismo y de los seres queridos, el dolor después del duelo y las preocupaciones financieras también se han citado como factores estresantes que conducen a la ansiedad y la depresión. Entre los trabajadores de la salud, el agotamiento ha sido un desencadenante importante de pensamientos suicidas.
Aspectos fundamentales de la calidad en los servicios de salud
Para hablar de calidad de la atención en salud, primero hay que definirla. La calidad de servicio es una estrategia básica para enmarcar la estructura y funcionalidad organizativa dentro de parámetros que consideren las expectativas y necesidades de los clientes.
Este trabajo de revisión tuvo como objetivo identificar aspectos fundamentales de la calidad en los servicios de salud.
La búsqueda de la información relacionada con el tema se realizó en la red de Infomed y las bases de datos CUMED, EBSCO Hots, Hinari, PubMed, SciELO, Medline, Medilatina y LILACS. Se efectuó la búsqueda en español, inglés y portugués; se utilizó como palabras clave: servicios, calidad de los servicios y calidad de la atención de salud. Estos términos se combinaron entre sí para optimizar las búsquedas. Los servicios de salud deben ser seguros y confiables. Se manifiestan componentes objetivos y subjetivos; se conjugan dimensiones técnica, funcional, humana, entorno físico así como estructura proceso y resultado. Estos deben ser evaluados por indicadores. Para lograr calidad es necesario medirla y controlarla. Hay que gestionarla científicamente como una función de la dirección, se deben establecer objetivos, determinar y asignar recursos, instrumentar la consecución de objetivos, controlar resultados y verificar procesos.
Los autores concluyen que la calidad, control de calidad y la excelencia de los servicios es responsabilidad de todos y muy especialmente de los directivos, coloca en el centro de atención al usuario.
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