Nota informativa sobre la COVID-19 en Cuba: 13 de septiembre

Al cierre del día de ayer, 12 de septiembre, Cuba reportó 8 mil 342 nuevos casos de COVID-19, 74 fallecidos y 7 mil 906 altas médicas, de acuerdo con la información ofrecida por el Ministerio de Salud Pública (Minsap) en su parte diario.

La autoridad sanitaria cubana informó que se encuentran ingresados para vigilancia clínica epidemiológica 101 mil 173 pacientes, sospechosos 57 mil 410, en vigilancia 4 mil 153 y confirmados activos 39 mil 610.

Para la COVID-19 se realizaron un total de 53 mil 586 muestras para la vigilancia en el día, resultando 8 mil 342 positivas. El país acumula 8 millones 678 mil 523 muestras realizadas y 753 mil 544 positivas.

De los 8 mil 342 casos diagnosticados:

– 8315 fueron contactos de casos confirmados
– 5 tienen fuente de infección en el extranjero
–  22 no tienen fuente de infección precisada
– El 4,5% (379) de los casos positivos fue asintomático
– Sexo femenino: 4432; sexo masculino: 3910

De los 753 mil 544 pacientes diagnosticados con la enfermedad se encuentran ingresados 39 mil 610, de ellos 39 mil 162 con evolución clínica estable. Hasta el momento se reportan 6 mil 373 fallecidos (74 en el día), dos evacuados, 55 retornados a sus países y 707 mil 504 pacientes recuperados (93,9%) (7 mil 906 altas en el día). Se atienden en las terapias intensivas 448 pacientes confirmados, de ellos 135 en estado crítico y 313 en estado grave.

Residencia por provincia y municipios de los casos confirmados:

Pinar del Río: 1575 casos

  • Consolación del Sur: 243 (contactos de casos confirmados).
  • Guane: 3 (contactos de casos confirmados).
  • La Palma: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Los Palacios: 37 (contactos de casos confirmados).
  • Minas de Matahambre: 103 (contactos de casos confirmados).
  • Pinar del Río: 790 (contactos de casos confirmados).
  • San Juan y Martínez: 205 (contactos de casos confirmados).
  • San Luis: 79 (contactos de casos confirmados).
  • Sandino: 16 (contactos de casos confirmados).
  • Viñales: 96 (contactos de casos confirmados).

Artemisa: 565 casos

  • Alquízar: 9 (contactos de casos confirmados).
  • Artemisa: 28 (contactos de casos confirmados).
  • Bahía Honda: 20 (contactos de casos confirmados).
  • Bauta: 55 (contactos de casos confirmados).
  • Caimito: 82 (contactos de casos confirmados).
  • Guanajay: 15 (contactos de casos confirmados).
  • Güira de Melena: 15 (contactos de casos confirmados).
  • Mariel: 83 (contactos de casos confirmados).
  • San Antonio de los Baños: 85 (contactos de casos confirmados).
  • San Cristóbal: 173 (contactos de casos confirmados).

La Habana: 602 casos

  • Arroyo Naranjo: 55 (contactos de casos confirmados).
  • Boyeros: 55 (contactos de casos confirmados).
  • Centro Habana: 40 (contactos de casos confirmados).
  • Cerro: 39 (contactos de casos confirmados).
  • Cotorro: 27 (contactos de casos confirmados).
  • Diez de Octubre: 54 (contactos de casos confirmados).
  • Guanabacoa: 35 (contactos de casos confirmados).
  • Habana del Este: 58 (contactos de casos confirmados).
  • Habana Vieja: 25 (contactos de casos confirmados).
  • La Lisa: 59 (contactos de casos confirmados).
  • Marianao: 38 (contactos de casos confirmados).
  • Playa: 44 (42 contactos de casos confirmados y 2 importados).
  • Plaza de la Revolución: 31 (contactos de casos confirmados).
  • Regla: 16 (contactos de casos confirmados).
  • San Miguel del Padrón: 26 (contactos de casos confirmados).

Mayabeque: 398 casos

  • Batabanó: 18 (contactos de casos confirmados).
  • Bejucal: 27 (contactos de casos confirmados).
  • Güines: 42 (contactos de casos confirmados).
  • Jaruco: 26 (contactos de casos confirmados).
  • Madruga: 31 (contactos de casos confirmados).
  • Melena del Sur: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Nueva Paz: 48 (contactos de casos confirmados).
  • Quivicán: 38 (contactos de casos confirmados).
  • San José de Las Lajas: 95 (92 contactos de casos confirmados y 3 sin fuente de infección precisada).
  • San Nicolás de Bari: 21 (contactos de casos confirmados).
  • Santa Cruz del Norte: 50 (contactos de casos confirmados).

Matanzas: 62 casos

  • Calimete: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Cárdenas: 4 (3 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Ciénaga De Zapata: 4 (contactos de casos confirmados).
  • Colón: 14 (contactos de casos confirmados).
  • Jagüey Grande: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Jovellanos: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Limonar: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Los Arabos: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Martí: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Matanzas: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Pedro Betancourt: 4 (contactos de casos confirmados).
  • Perico: 7 (contactos de casos confirmados).
  • Unión De Reyes: 3 (contactos de casos confirmados).

Cienfuegos: 180 casos

  • Abreus: 38 (contactos de casos confirmados).
  • Aguada de Pasajeros: 17 (contactos de casos confirmados).
  • Cienfuegos: 57 (contactos de casos confirmados).
  • Cruces: 7 (contactos de casos confirmados).
  • Cumanayagua: 20 (contactos de casos confirmados).
  • Lajas: 11 (contactos de casos confirmados).
  • Palmira: 15 (contactos de casos confirmados).
  • Rodas: 15 (contactos de casos confirmados).

Villa Clara: 695 casos

  • Caibarién: 34 (contactos de casos confirmados).
  • Camajuaní: 57 (contactos de casos confirmados).
  • Cifuentes: 16 (contactos de casos confirmados).
  • Corralillo: 35 (contactos de casos confirmados).
  • Encrucijada: 41 (contactos de casos confirmados).
  • Manicaragua: 38 (contactos de casos confirmados).
  • Placetas: 84 (contactos de casos confirmados).
  • Quemado De Güines: 39 (contactos de casos confirmados).
  • Ranchuelo: 54 (contactos de casos confirmados).
  • Remedios: 48 (contactos de casos confirmados).
  • Sagua La Grande: 34 (contactos de casos confirmados).
  • Santa Clara: 174 (contactos de casos confirmados).
  • Santo Domingo: 41 (contactos de casos confirmados).

Sancti Spíritus: 1121 casos

  • Cabaiguán: 236 (contactos de casos confirmados).
  • Fomento: 58 (contactos de casos confirmados).
  • Jatibonico: 150 (contactos de casos confirmados).
  • La Sierpe: 35 (contactos de casos confirmados).
  • Sancti Spíritus: 434 (contactos de casos confirmados).
  • Taguasco: 16 (contactos de casos confirmados).
  • Trinidad: 47 (contactos de casos confirmados).
  • Yaguajay: 145 (contactos de casos confirmados).

Ciego de Ávila: 231 casos

  • Baraguá: 12 (contactos de casos confirmados).
  • Bolivia: 6 (contactos de casos confirmados).
  • Chambas: 28 (contactos de casos confirmados).
  • Ciego de Ávila: 26 (contactos de casos confirmados).
  • Ciro Redondo: 62 (contactos de casos confirmados).
  • Florencia: 30 (contactos de casos confirmados).
  • Majagua: 22 (contactos de casos confirmados).
  • Morón: 19 (contactos de casos confirmados).
  • Primero de Enero: 23 (contactos de casos confirmados).
  • Venezuela: 3 (contactos de casos confirmados).

Camagüey: 439 casos

  • Camagüey: 206 (contactos de casos confirmados).
  • Céspedes: 7 (contactos de casos confirmados).
  • Esmeralda: 7 (contactos de casos confirmados).
  • Florida: 28 (contactos de casos confirmados).
  • Guáimaro: 30 (contactos de casos confirmados).
  • Minas: 13 (contactos de casos confirmados).
  • Najasa: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Nuevitas: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Santa Cruz del Sur: 44 (contactos de casos confirmados).
  • Sibanicú: 59 (contactos de casos confirmados).
  • Sierra de Cubitas: 12 (contactos de casos confirmados).
  • Vertientes: 30 (contactos de casos confirmados).

Las Tunas: 805 casos

  • Amancio: 90 (contactos de casos confirmados).
  • Colombia: 61 (contactos de casos confirmados).
  • Jesús Menéndez: 26 (contactos de casos confirmados).
  • Jobabo: 49 (contactos de casos confirmados).
  • Las Tunas: 378 (377 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Majibacoa: 96 (contactos de casos confirmados).
  • Manatí: 33 (contactos de casos confirmados).
  • Puerto Padre: 72 (71 contactos de casos confirmados y 1 importado).

Granma: 550 casos

  • Bartolomé Masó: 29 (contactos de casos confirmados).
  • Bayamo: 83 (contactos de casos confirmados).
  • Buey Arriba: 48 (contactos de casos confirmados).
  • Campechuela: 7 (contactos de casos confirmados).
  • Cauto Cristo: 19 (contactos de casos confirmados).
  • Guisa: 34 (contactos de casos confirmados).
  • Jiguaní: 157 (contactos de casos confirmados).
  • Manzanillo: 39 (contactos de casos confirmados).
  • Niquero: 128 (contactos de casos confirmados).
  • Yara: 6 (contactos de casos confirmados).

Holguín: 404 casos

  • Antilla: 6 (contactos de casos confirmados).
  • Báguanos: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Cacocum: 19 (contactos de casos confirmados).
  • Calixto García: 33 (contactos de casos confirmados).
  • Cueto: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Gibara: 101 (contactos de casos confirmados).
  • Holguín: 112 (contactos de casos confirmados).
  • Moa: 16 (contactos de casos confirmados).
  • Rafael Freyre: 16 (contactos de casos confirmados).
  • Sagua de Tánamo: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Urbano Noris: 90 (contactos de casos confirmados).

Santiago de Cuba: 407 casos

  • Contramaestre: 42 (40 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).
  • Guamá: 21 (contactos de casos confirmados).
  • II Frente: 119 (117 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).
  • III Frente: 23 (contactos de casos confirmados).
  • Mella: 16 (contactos de casos confirmados).
  • Palma Soriano: 33 (23 contactos de casos confirmados y 10 sin fuente de infección precisada).
  • San Luis: 18 (contactos de casos confirmados).
  • Santiago de Cuba: 119 (117 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).
  • Songo La Maya: 16 (contactos de casos confirmados).

Guantánamo: 308 casos

  • Baracoa: 163 (contactos de casos confirmados).
  • Caimanera: 8 (contactos de casos confirmados).
  • El Salvador: 21 (contactos de casos confirmados).
  • Guantánamo: 19 (contactos de casos confirmados).
  • Imías: 9 (8 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Maisí: 29 (contactos de casos confirmados).
  • Manuel Tames: 11 (10 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • San Antonio del Sur: 35 (contactos de casos confirmados).
  • Yateras: 13 (12 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).

COVID-19 en el mundo

Hasta el 12 septiembre se reportan 190 países y 32 territorios con casos de COVID-19, ascienden a 225 millones 307 mil 666 los casos confirmados (+ 435 mil 225) con 18 millones 798 mil 132 casos activos y 4 millones 641 mil 812 fallecidos (+ 7 mil 319) para una letalidad de 2,06% (=).

En la región de las Américas se reportan 87 millones 475 mil 316 casos confirmados (+ 130 mil 651), el 38,82% del total de casos reportados en el mundo, con 10 millones 863 mil 547 casos activos y 2 millones 167 mil 792 fallecidos (+ 2 mil 616) para una letalidad de 2,48% (=).

Más información:

– Infomed. Infecciones por coronavirus. COVID-19

Soledad y su asociación con depresión, ansiedad y trastornos del sueño en personas mayores cubanas durante la pandemia por COVID-19

La COVID-19 ha incrementado el distanciamiento social y el confinamiento de las personas mayores, lo cual tiene efectos adversos para su salud física y mental.

Estudiar la influencia de los sentimientos de soledad sobre la salud mental (depresión, ansiedad y trastornos del sueño) durante la actual pandemia por la COVID-19 en personas mayores cubanas fue el propósito del presente trabajo.

Se realizó un estudio observacional en 585 personas de 65 años y más procedentes del Estudio longitudinal Envejecimiento y Alzheimer. Las entrevistas se realizaron del 1 de octubre al 30 de noviembre del 2020, durante la fase 3 de recuperación de la pandemia en la provincia de La Habana. El estado mental geriátrico (GMS), se utilizó en la identificación de sentimientos de soledad, depresión, ansiedad y trastornos del sueño.

Se encontró una elevada prevalencia de sentimientos de soledad 29,7 %, depresión 37,9 %, ansiedad 20,9 % e insomnio 28,9 %. La soledad incrementó la probabilidad de depresión, OR = 5,37 (IC 95 % de 3,66 a 7,89), ansiedad OR = 3,60 (IC 95 % de 2,38 a 5,46) e insomnio OR = 2,88 (IC 95 %; de 1,97 a 4,22), manteniéndose la asociación de forma significativa en el análisis multivariado.

Los autores concluyen que el aislamiento social y las medidas de restricción durante la pandemia por la COVID-19 han tenido consecuencias negativas en la salud mental y el bienestar de las personas mayores; se necesita continuar estudios que permitan identificar sus factores de riesgo y desarrollar intervenciones para disminuir los efectos del aislamiento social en la salud mental de las personas mayores en situaciones como la actual pandemia y en periodos de normalidad.

Vea el artículo completo en:

Llibre Rodriguez Jd, Noriega Fernández L, Guerra-Hernández M, Zayas Llerena T, Llibre Guerra J, Alfonso Chomat R, Gutiérrez Herrera R, et al. Soledad y su asociación con depresión, ansiedad y trastornos del sueño en personas mayores cubanas durante la pandemia por COVID-19. [Internet]. 2021 [citado 12 Sep 2021];, 11(3):[aprox. 0 p.].

Experiencias de un patólogo autopsista en un hospital de referencia nacional. Estudio de 17 mil 914 autopsias

La autopsia, método fundamental de la Anatomía Patológica, es el estudio más completo del enfermo/enfermedad y garantía de calidad en Medicina.  Esta afirmación ha guiado nuestro trabajo con las autopsias desde hace varios años y en el Servicio de Anatomía Patológica del Centro Nacional de Referencia de Anatomía Patológica del Hospital Clínico-Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” en los últimos 27 años.

En ella se resumen todas las ventajas asistenciales, administrativas, docentes e investigativas de este método y ningún obstáculo nos ha hecho cambiar en nuestra dedicación a la misma. Este hecho está avalado por numerosos trabajos realizados desde 1982.

En el mundo actual y desde la segunda mitad del siglo pasado, la crisis en la realización de las autopsias (en número y calidad) se profundiza cada vez más sin que se vislumbre solución alguna para esta. Las opiniones que rechazan este método de estudio van desde el encarecimiento progresivo de los procedimientos y de los servicios hospitalarios, pasando por el temor a las reclamaciones por los errores detectados en las autopsias, la necesidad de
seleccionar sólo casos interesantes para la realización del procedimiento y no el total de los fallecidos, el desarrollo de las técnicas imagenológicas que “presuntivamente sustituyen el estudio”, entre otras.

No obstante, a pesar de estas opiniones contrarias y de la tendencia mundial, en el referido hospital velamos por mantener la cantidad y calidad de este proceder y así presentamos estos resultados después de 38 años de trabajo.

Se realizó un estudio descriptivo, transversal, cuantitativo y retrospectivo de 17.914 de autopsias realizadas entre los años 1983 y 2020 en el Hospital Clínico-Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, Centro Nacional de Referencia de Anatomía Patológica, La Habana, Cuba.

De manera general, predominaron los fallecidos del sexo masculino (52%), la edad promedio al fallecer fue de 60 años, y entre las causas directas de muerte la infección fue la más frecuente (58%), seguida del cáncer (37.6%) y el daño multiorgánico (41.5%).

De las provincias y municipios de residencia, predominaron trece municipios de La Habana. La mayoría de los pacientes fallecieron en cuidados especiales o terapias intensivas.

La bronconeumonía, metástasis múltiples, edema y tromboembolismo pulmonares, y el infarto del miocardio constituyeron las primeras causas de muerte; mientras, que la aterosclerosis coronaria y cerebral, la hipertensión arterial, el cáncer pulmonar y la cirrosis hepática fueron las causas básicas de muerte más frecuentes.

El 95% de las autopsias fueron estudiadas por un patólogo autopsista dedicado a tiempo completo a esta actividad.

Acceda al artículo en:

Álvarez Santana R, Hurtado de Mendoza Amat J, Borrajero Martínez I. Experiencias de un patólogo autopsista en un hospital de referencia nacional. Estudio de 17 mil 914 autopsias. Archivos de Patología. 2021;2(2):13-22. DOI: 10.47579/AP.v2.i2.0068

Nuevos síntomas gastrointestinales relacionados con COVID-19 frecuentes en pacientes con enfermedad intestinal inflamatoria

En un estudio publicado en Inflammatory Bowel Diseases, los investigadores identificaron a 2 917 adultos con enfermedad intestinal inflamatoria que desarrollaron COVID-19 utilizando la base de datos Surveillance Epidemiology of Coronavirus Under Research Exclusion in Inflammatory Bowel Disease (SECURE-IBD), un registro global creado para comprender los desenlaces de la enfermedad por COVID-19 en pacientes con enfermedad intestinal inflamatoria.

Los investigadores registraron todos los nuevos síntomas gastrointestinales experimentados por los pacientes mientras estaban infectados con COVID-19. En general, 764 (26,2 %) presentaron nuevos síntomas gastrointestinales y 2 153 no. El síntoma más común fue la diarrea, reportada por 80 % de los pacientes, seguida de dolor abdominal en 34 %; 24 % y 12 % de todos los pacientes, respectivamente, informaron náusea y vómito.

La edad promedio de los pacientes fue de 43 años para los que no presentaban nuevos síntomas gastrointestinales y de 40 para los que sí; aproximadamente la mitad la constituían mujeres y tres cuartas partes eran de raza blanca. En general, 50 % de los que tenían nuevos síntomas gastrointestinales estaba en remisión frente a 58,4 % de los que no los tuvieron.

Los pacientes con enfermedad intestinal inflamatoria que desarrollaron nuevos síntomas gastrointestinales tendían a ser de raza asiática, de sexo femenino, de mayor edad o con al menos una comorbilidad.

Los investigadores no encontraron diferencias en los nuevos síntomas gastrointestinales en pacientes con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa.

Aunque los pacientes con enfermedad intestinal inflamatoria con nuevos síntomas gastrointestinales tenían significativamente más probabilidades que aquellos sin nuevos síntomas de ser hospitalizados por COVID-19 en análisis bivariados (31,4 % frente a 19,2 %; p < 0,001), no era más probable que necesitaran un ventilador o manejo de cuidados intensivos (5,8 % frente a 4,6 %; p < 0,18). En un análisis multivariado los pacientes con enfermedad intestinal inflamatoria con nuevos síntomas gastrointestinales no tenían mayor riesgo de fallecimiento por COVID-19 que aquellos sin nuevos síntomas gastrointestinales (odds ratio ajustado [ORa]: 0,72; intervalo de confianza de 95 % [IC 95%]: 0,38 a 1,36).

Los síntomas gastrointestinales de nueva aparición que son frecuentes en los pacientes con enfermedad intestinal inflamatoria con COVID-19 probablemente no sean causados por la actividad de la enfermedad subyacente, dada la cantidad de pacientes en remisión que informaron nuevos síntomas gastrointestinales, escribieron los investigadores.

Los hallazgos del estudio se vieron limitados por varios factores, incluido el diseño retrospectivo, el posible sesgo de notificación y depender de la valoración global del médico para la evaluación de la enfermedad, anotaron los investigadores. Sin embargo, los resultados se vieron reforzados por el gran tamaño de la muestra, por la capacidad de evaluar los síntomas gastrointestinales antes y después de la enfermedad por COVID-19 y por la evaluación de los síntomas gastrointestinales y los desenlaces de COVID-19.

«En resumen, presentar nuevos síntomas gastrointestinales es frecuente en los pacientes con enfermedad intestinal inflamatoria con COVID-19 y no están asociados con un mayor riesgo de fallecimiento debido a COVID-19. Nuestros hallazgos sugieren que un aumento de los síntomas gastrointestinales en pacientes con enfermedad intestinal inflamatoria debería impulsar la consideración de un diagnóstico de COVID-19», concluyeron.

Vea el artículo original en:

Ungaro RC, Agrawal M, Brener EJ, Zhang X, y cols. New Gastrointestinal Symptoms Are Common in Inflammatory Bowel Disease Patients With COVID-19: Data From an International Registry. Inflamm Bowel Dis. 28 Jul 2021;izab184. doi: 10.1093/ibd/izab184. PMID: 34320194

Publica la revista Anales de la Academia de Ciencias de Cuba su tercer y último número de 2021

La revista Anales de la Academia de Ciencias de Cuba acaba de publicar su tercer y último número del año 2021, correspondiente al período de septiembre-diciembre.

Usted puede consultar la tabla de contenidos donde encontrará los artículos que sean de su interés. En esta ocasión, le recomendamos especialmente la lectura de los siguientes trabajos:

– Reposicionamiento del anticuerpo monoclonal humanizado anti-CD6 itolizumab en el tratamiento de pacientes con COVID-19
– Observatorio métrico de coronavirus
– Intervención psicológica para la neurocirugía con el paciente despierto. Presentación de dos casos
– Apuntes sobre la cirugía de la epilepsia farmacorresistente
– Oclusión intestinal por quiste renal: presentación de un caso singular
– Soledad y su asociación con depresión, ansiedad y trastornos del sueño en personas mayores cubanas durante la pandemia por COVID-19

Anales de la Academia de Ciencias de Cuba es el órgano oficial de comunicación científica de la Academia de Ciencias de Cuba y fue fundada en 1864 como publicación seriada multidisciplinaria. Su contenido principal lo constituyen los resultados originales de la investigación, que fomenten el intercambio y la visibilidad del quehacer científico nacional e internacional. También publica artículos panorámicos o compilatorios que aborden resultados y revisiones retrospectivas en campos concretos de la ciencia o de la tecnología.

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