Archivos Anuales 2022

La hipoacusia inducida por ruido se define como la disminución de la capacidad auditiva de uno o ambos oídos, parcial o total, permanente y acumulativa, de tipo neurosensorial, de instalación gradual, durante y como resultado de la exposición a niveles de ruido perjudiciales, de tipo continuo o fluctuante, de intensidad relativamente alta, durante periodos prolongados de tiempo.

Ee este estudio se presenta una revisión sobre la incidencia en la edad pediátrica de la hipoacusia inducida por ruido.

Se realizó búsqueda actualizada en PUBMED y Schoolar Google. Se encuentra bibliografía sobre el tema, en cuanto a factores de riesgo, audiometría de alta frecuencia y medidas de prevención.

Análisis y síntesis de la información: La hipoacusia inducida por ruido se trata de una afección irreversible, pero a diferencia de otras hipoacusias neurosensoriales, puede ser prevenida. La audiometría de alta frecuencia como pilar fundamental de prevención y detección precoz es relevante particularmente en la población joven, debido a los factores de riesgo a los que están expuestos estas edades, sin percatarse del daño que están provocando a su salud y no siendo detectables por la audiometría convencional.

Conclusiones: El ruido produce trauma sonoro que comienza de forma silente y no es percibido hasta que no se alcanzan las frecuencias conversacionales. La hipoacusia inducida por ruido constituye un importante problema de salud en niños y adolescentes con influencia negativa en la estructuración de la inteligencia, las habilidades sociales y el estado psicológico.

Vea el artículo completo en:

Hernández-Frómeta R, Ortiz-Cabrera M. Hipoacusia inducida por ruido en edad pediátrica. Revista Cubana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello [Internet]. 2022 [citado 20 Ene 2022]; 6 (1).

La detección y cuantificación del genoma del virus de la hepatitis C (ARN-VHC), mediante la transcripción inversa-PCR en tiempo real (RT-qPCR), es vital para el diagnóstico y seguimiento del tratamiento antiviral de los pacientes con hepatitis C.

Este estudio tuvo como  objetivo evaluar el desempeño clínico del ensayo SUMASIGNAL VHC para la cuantificación de la carga del VHC.

Se empleó un panel conformado por 70 muestras de suero (46 ARN-VHC positivas, 12 ARN-VHC negativas y 12 positivas a marcadores moleculares de otros virus). El coeficiente de correlación de Pearson (r) y la prueba de Bland-Altman, se utilizaron para comparar las cargas virales del VHC, obtenidas por las técnicas SUMASIGNAL VHC y la de referencia; las que fueron expresadas en logaritmo en base 10 (log10) UI/mL. Los valores de p< 0,05 se consideraron significativos.

La sensibilidad y especificidad clínica del SUMASIGNAL VHC fue 100 %; mientras que no se detectó reactividad cruzada con los otros virus evaluados. Se demostró que el ensayo en cuestión, tuvo una correlación buena (r= 0,89) y fuerte concordancia (media= -0,01 Log10 UI/mL) con la prueba de referencia (p< 0,0001). La reproducibilidad de la cuantificación del ARN-VHC en dos momentos diferentes, con la prueba SUMASIGNAL VHC mostró una correlación excelente (r= 0,97; p< 0,0001).

El ensayo SUMASIGNAL VHC proporciona datos válidos, reproducibles y técnicamente confiables para realizar el diagnóstico específico del VHC, incluso constituye una herramienta útil para monitorear la carga viral de este agente en el Sistema Nacional de Salud Cubano.

Vea el artículo completo en:

Montalvo-Villalba M, Rodríguez-Lay L, López-Hernández D, Bello-Corredor M, Martínez-Montesino Y, Marrero-Sánchez B, González-González Y, Armas-Cayarga A. Evaluación del desempeño del ensayo SUMASIGNAL VHC para la detección molecular del virus de la hepatitis C. Revista Cubana de Medicina Tropical [Internet]. 2022 [citado 20 Ene 2022]; 73 (3).

La aparición de la variante ómicron del SARS-CoV-2 (B.1.1.529) ha desestabilizado los esfuerzos mundiales para controlar el impacto de la COVID-19. Datos recientes han sugerido que B.1.1.529 puede infectar fácilmente a personas con inmunidad adquirida naturalmente o inducida por vacunas, facilitada en algunos casos por el escape viral de anticuerpos que neutralizan el SARS-CoV-2 ancestral. Sin embargo, la enfermedad grave parece ser relativamente poco común en tales individuos, lo que destaca un papel potencial de otros componentes del sistema inmunitario adaptativo. En este estudio se informa que las células T CD4+ y CD8+ específicas de la espiga del SARS-CoV-2 inducidas por una infección previa o por la vacunación con BNT162b2 brindan una amplia cobertura inmunitaria contra B.1.1.529. Las frecuencias relativas medianas de las células T CD4+ específicas de la espiga del SARS-CoV-2 que reconocieron de forma cruzada B.1.1.529 en individuos previamente infectados o vacunados con BNT162b2 fueron del 84 % y el 91 %, respectivamente, y las frecuencias relativas medianas correspondientes para el SARS-CoV-2 – los linfocitos T CD8+ específicos de pico fueron del 70 % y el 92 %, respectivamente. Las comparaciones por pares entre los grupos revelaron además que las células T CD4+ y CD8+ reactivas al SARS-CoV-2 eran funcional y fenotípicamente similares en respuesta a la cepa ancestral o a B.1.1.529. En conjunto, estos datos indican que las respuestas establecidas de células T CD4+ y CD8+ específicas del SARS-CoV-2, especialmente después de la vacunación con BNT162b2, permanecen en gran parte intactas contra B.1.1.529.

Vea el artículo completo en:

Gao, Y., Cai, C., Grifoni, A. et al. Ancestral SARS-CoV-2-specific T cells cross-recognize the Omicron variant. Nat Med (2022). https://doi.org/10.1038/s41591-022-01700-x.

En el contexto perioperatorio existen cuestiones que requieren una especial atención. La labor de los anestesiólogos implica tomar en consideración estrategias particulares para favorecer la seguridad y evitar el contagio durante los procedimientos que requieran de su intervención. La pandemia de COVID-19 ha puesto a prueba estos procederes.

El objetivo de este trabajo es describir y mostrar los principales resultados del protocolo de actuación perioperatorio para la conducción anestesiológica de pacientes programados para procedimiento quirúrgico electivo durante la pandemia por SARS-CoV-2.

Se realizó ustudio descriptivo que incluyó pacientes programados e intervenidos quirúrgicamente de manera electiva entre marzo 2020 y enero 2021. Los enfermos presentaban enfermedades oncológicas en su mayoría, sin historia de contacto con algún paciente positivo o sospechoso de COVID-19. Se les añadió a su estudio preoperatorio la realización de un PCR para SARS-CoV-2 en las 72 h previas a la cirugía o proceder realizado y un segundo PCR en el posoperatorio inmediato.

Según los resultados predominó el método anestésico regional. Los procederes quirúrgicos por la vía abierta superaron los de técnica laparoscópica. Se encontró un caso con PCR para SARS-CoV-2 positivo en el posoperatorio mediato.

Se demostró la eficacia de implementación del protocolo de enfrentamiento en pacientes quirúrgicos. Los especialistas involucrados con el manejo de la vía área deben disponer de algoritmos y del material necesario para garantizar una atención perioperatoria adecuada.

Vea el artículo completo en:

Herrera-Vallejera D, Delgado-Rivero D, Mesa-González M, Delgado-Rivero D. Acciones del anestesiólogo ante la COVID-19. Rev Cubana Anestesiología y Reanimación [Internet]. 2022 [citado 18 Ene 2022]; 21 (1)