Archivos Anuales 2023

Infomed es también su orgullo

«Me llamo Patricia y no soy una médico más. Denme herramientas tecnológicas para mejorar la salud de las personas y seré feliz».

Así se autodefine ella en la red profesional LinkedIn, la niña que quiso estudiar medicina para ayudar a quien lo necesitara, y que luego de graduada, con una maestría en atención a ancianos, se enamoró de la investigación científica, y quiso especializarse en Bioestadística.

Gracias a ello, recibió en septiembre de 2010 la invitación de Pedro Urra a formar parte de la comunidad de Infomed.

Su función sería desarrollar un sistema estadístico que lograra recoger, procesar y organizar las estadísticas de los productos y servicios que se brindaban en las bibliotecas médicas del país.

Llegó a un colectivo que para ella era buenísimo, con la Lic. María de las Mercedes (Mercedita) y el Dr. Roberto Zayas como sus jefes.

Luego nació Gabi, y poco después de reincorporarse, y con la ayuda del Dr. Mayito comenzó a crear sitios webs de salud, algo que le fascinó.

Más adelante recibió el encargo de apoyar a la Dra. Mirta Núñez, quien había sido durante dos décadas la editora principal del portal web de la red de salud de Cuba.

Vino así la oportunidad de aplicar la estadística al análisis y la gestión de la información. Y poco a poco, o quizás mucho a mucho salieron a la luz sus habilidades en la creación de contenidos para plataformas digitales, la búsqueda en fuentes importantes, la coordinación y la edición. Ahora ya lleva casi una década como coordinadora del grupo del portal web de Infomed.

Es un trabajo lindo porque sabe que está aportando algo útil al sistema nacional de salud, y a todo el visitante.

«Y si además lo hago rodeada de un colectivo espectacular, el disfrute se duplica»- lo dice con el tono seguro que le caracteriza a su voz.

Para ella Infomed es una escuela, o quizás un poco más y ni siquiera, (entre todas las prisas que le impone el ser hija, madre, amiga y profesional), se ha dado cuenta: Infomed es también su orgullo.

Hay entonces dos conclusiones claras:

La red tecnológica de salud de Cuba le abrió el camino a Patricia Alonso Galbán al mundo de la comunicación y de la gestión de la información y el conocimiento.

Ella ha trabajado duro para ganarse su afecto y confianza, y porque este siga estando entre los portales más visitados del país.

Ambas han salido ganando.

Por: Mylenys Torres

La psoriasis ungueal en pacientes de raza negra a menudo se pasa por alto

Desde los ensayos clínicos hasta los libros de texto, los pacientes con tipos de piel más oscuros que padecen psoriasis en general (y los pacientes de raza negra en particular) están subrepresentados, lo que podría explicar, al menos parcialmente, por qué los médicos tardan en reconocer la afectación de las uñas, incluso cuando la enfermedad de la piel ya ha sido diagnosticada, señaló la Dra. Shari R. Lipner.

En una revisión publicada recientemente de 45 ensayos controlados aleatorizados de terapias para la psoriasis ungueal, casi todos incluyeron información sobre el sexo de los pacientes inscritos, pero solo alrededor de 35 % informó raza u origen étnico, comentó en Skin of Color Update 2023 la Dra. Lipner, profesora asociada de dermatología de la Weill Cornell Medical College, en Nueva York, Estados Unidos. La proporción aumentó a 59 % en los ensayos que incluyeron al menos un sitio de estudio en Estados Unidos, aunque la representación de pacientes no blancos en los estudios realizados en Estados Unidos no fue proporcional a la población (13,4 % frente a 39,9 %), destacó la especialista, autora principal de la revisión.

Los pacientes de raza negra prácticamente no están representados en las fotografías

Cuando en internet se realizó una búsqueda de imágenes de psoriasis ungueal, la proporción de estas disminuyó a medida que aumentó el número de la escala de Fitzpatrick. Los tipos de piel 1 o 2 de Fitzpatrick representaron 70 % de las imágenes, los tipos de piel 3 a 4 alrededor de 27 %, dejando solo 3 % representado por tipos de piel más oscuros, señaló la Dra. Lipner.

«Desafortunadamente, las cosas no son mucho mejores si nos fijamos en los libros de texto de dermatología y de uñas. De hecho, los porcentajes que vemos son casi idénticos», agregó la especialista, señalando que su revisión sugería que solo alrededor de 3 % de las imágenes en los libros de texto es de los tipos de piel 5 o 6 de Fitzpatrick, un obstáculo para que los médicos aprendan a reconocer la afectación de las uñas en pacientes con psoriasis de piel de color.

«Hemos escrito un par de artículos sobre este tema, incluido un llamado a la acción» en una carta al editor del Journal of the American Academy of Dermatology. «Para garantizar el acceso a tratamientos seguros y eficaces para todas las poblaciones de pacientes», escribieron la médica y su coautor. «Defendemos la inscripción prioritaria de grupos minoritarios raciales y étnicos en ensayos clínicos de psoriasis, artritis psoriásica y psoriasis ungueal».

Los datos delU.S. National Health and Nutrition Examination Survey 2009-2010 confirman que la psoriasis es menos frecuente en personas de raza negra (1,9 %) e hispanos (1,6 %) que en raza blanca (3,6 %). Pero estas cifras que parecen menores se traducen en cifras sustanciales a nivel nacional. De las personas con psoriasis, la incidencia de afectación de las uñas a lo largo de su vida se ha estimado entre 80 % y 90 %, comentó la Dra. Lipner.

En aproximadamente 10 % de los pacientes con psoriasis, la afectación ungueal es aislada y ocurre en ausencia de lesiones cutáneas, una proporción que parece ser similar en razas negra y blanca, según la especialista.

Vea la noticia completa en Medscape (debe estar registrado en el sitio).

 

De luto la salud pública cubana: falleció el Dr. Mario Acevedo Martínez

En la madrugada de hoy, 18 de diciembre de 2023, falleció, en esta capital, el Dr. Mario Acevedo Martínez a la edad de 76 años.

El Dr. Acevedo atesoró una larga trayectoria política y profesional en función de la salud.

Como joven revolucionario participó en múltiples tareas de desarrollo económico y social del país, fue alfabetizador y cumplió otras responsabilidades en la Unión de Jóvenes Comunistas.

Se graduó de Doctor en Medicina en el año 1969, cursó la residencia de Ortopedia y Traumatología en el Hospital “Calixto García” y posteriormente brindó sus servicios como especialista en el Hospital Vladímir Ilich Lenin de la provincia Holguín hasta 1978, fecha en que es promovido al trabajo profesional del Partido Comunista de Cuba. En 1985 se le asigna la tarea de Jefe de la Misión Médica en Angola.

A su regreso continuó en el trabajo partidista como funcionario del Comité Central del Partido, donde se desempeñó en diferentes responsabilidades hasta el año 2004.

El Dr. Acevedo fue Director de Cuadro del Ministerio de Salud Pública. En esa época asumió la dirección de la revista “Infodir”, publicación especializada para directivos de salud, tarea a la que se dedicó por completo y con gran constancia hasta su fallecimiento.

Fue merecedor de varias distinciones, entre las que destaca el Diploma de reconocimiento por los 25 años de labor del Partido.

Su preocupación permanente por la formación de valores de la nueva generación de profesionales de la salud cubanos dejó una huella que perdurará en el trabajo diario del Sistema Nacional de Salud.

Lleguen a sus familiares y amigos las más sentidas condolencias

Ministerio de Salud Pública.

Las arterias «más sanas del mundo» son también las más elásticas

Las arterias de los miembros de una comunidad indígena del Amazonas boliviano, consideradas «las más sanas del mundo» por sus tasas muy bajas de aterosclerosis coronaria respecto de otras poblaciones, también son las más elásticas o las menos rígidas y envejecen de forma más paulatina, señala un estudio presentado en el último Congreso Anual de la American Heart Association (AHA) de 2023, que tuvo lugar en Filadelfia, Estados Unidos.

El estudio «muestra evidencia adicional de que las modificaciones del estilo de vida pueden mejorar la salud arterial», comentó a Medscape en español el líder de la investigación, Michael Gurven, Ph. D., director de la Unidad de Ciencias Antropológicas Integrativas de la University of California, Santa Bárbara (UCSB), en Santa Bárbara, Estados Unidos.

La población estudiada la integran los tsimanés o chimanes, pueblo originario de Bolivia que subsiste gracias a prácticas ancestrales de agricultura de tala y quema (principalmente de plátano, arroz, mandioca dulce y maíz), pesca en ríos, arroyos y lagunas, caza de gran variedad de mamíferos neotropicales, y recolección estacional de frutas y otros alimentos, como miel y nueces, por lo que solo están inactivos 10% de su tiempo diario y su dieta es baja en grasas y carbohidratos procesados.

En dicha comunidad, en la última década numerosos estudios han documentado menor prevalencia de hipertensión arterial, fibrilación auricular, diabetes de tipo 2, obesidad, tabaquismo, sedentarismo y más recientemente, disfunción cognitiva mínima y demencia.

En 2017, Gurven lideró una investigación transversal que constató que los tsimanés mayores de 40 años tenían valores muy bajos de puntuación de calcio arterial coronario, un marcador de aterosclerosis coronaria, lo cual fue considerado un fuerte indicio de que los hábitos de vida saludables realmente funcionan en prevención cardiovascular. Pero faltaba información sobre los mecanismos involucrados y su evolución con el aumento de la edad.

Según pasan los años

El nuevo trabajo fue encabezado por un alumno de Gurven, Tianyu Cao, interesado en estrategias de prevención cardiovascular y en el estudio de la salud vascular desde una perspectiva evolutiva. Otro de los coautores es el Dr. Michael I. Miyamoto, cardiólogo de Providence St. Joseph Health, en Mission Viejo, Estados Unidos, quien ha participado de varias investigaciones sobre aterosclerosis en poblaciones antiguas a partir del análisis de restos momificados.

«Esta vez nos centramos más en la elasticidad de las arterias, especialmente la carótida y la femoral, como una forma de medir el posible endurecimiento de las arterias y la arterosclerosis. Esto puede ocurrir por razones que van más allá de la aterosclerosis habitual, por lo que queríamos ver si las arterias de los tsimanés permanecen más elásticas con la edad, dado el trabajo previo sobre sus corazones sanos y su hipertensión mínima», explicó Gurven.

Vea la noticia completa en Medscape (debe estar registrado en el sitio).

Hay que actuar con urgencia para evitar que los niños y los jóvenes consuman cigarrillos electrónicos

Las autoridades han permitido la comercialización libre de los cigarrillos electrónicos y por la fuerte presión ejercida sobre los jóvenes para que los consuman. En la actualidad, 34 países prohíben su venta, 88 países no han establecido una edad mínima para comprarlos y 74 carecen de normativas sobre estos productos nocivos.

El Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS, ha explicado: «Los cigarrillos electrónicos se promocionan a personas muy jóvenes para engancharlos a la nicotina. Las autoridades nacionales deben actuar con firmeza para prevenir el consumo de estos productos y proteger así a sus ciudadanos, sobre todo a los niños y los jóvenes».

Los cigarrillos electrónicos con nicotina son perjudiciales para la salud y muy adictivos. Aunque no se conocen del todo sus efectos a largo plazo en la salud, se ha demostrado que liberan sustancias tóxicas que son cancerígenas o que aumentan el riesgo de sufrir trastornos cardiacos y pulmonares. Además, pueden afectar al desarrollo del cerebro y causar trastornos del aprendizaje en los jóvenes. Se sabe también que la exposición del feto a los cigarrillos electrónicos que utiliza la madre puede perjudicar su desarrollo. Incluso en la calle, cualquier transeúnte puede sufrir los efectos de las sustancias que emiten estos productos.

El Dr. Ruediger Krech. Director del Departamento de Promoción de la Salud de la OMS, ha señalado: «Las empresas y los influencers promocionan entre los niños cigarrillos electrónicos con más de 16 000 sabores distintos a través de las redes sociales. En algunos casos se utilizan personajes de dibujos animados y diseños elegantes que atraen a la generación más joven. El consumo de cigarrillos electrónicos entre los niños y los jóvenes está creciendo de forma alarmante y, en muchos países, llega a niveles superiores a los de los adultos».

Toda exposición a material promocional de los cigarrillos electrónicos en las redes sociales, por breve que sea, puede generar el deseo de probarlos y actitudes positivas hacia ellos.

El consumo de cigarrillos electrónicos entre los niños de 13 a 15 años está a tasas más altas que entre los adultos en todas las regiones de la OMS. Por ejemplo, en el Canadá, se duplicó entre los jóvenes de 16 a 19 años entre 2017 y 2022, y en Inglaterra (Reino Unido) se ha triplicado en los tres años más recientes.

Los estudios muestran sistemáticamente que los jóvenes que consumen cigarrillos electrónicos tienen casi tres veces más probabilidades de fumar cigarrillos posteriormente.

Es necesario tomar urgentemente medidas para prevenir el consumo de cigarrillos electrónicos y contrarrestar la adicción a la nicotina, al tiempo que se adopta un enfoque global del control del tabaco que tenga en cuenta las circunstancias de cada país.

– Los países que prohíben la venta de cigarrillos electrónicos deben velar porque se cumplan las normativas que así lo establecen y por hacer un seguimiento y una vigilancia que ayude a aplicarlas estrictamente y a introducir medidas de salud pública.

– Los países que permiten comercializar cigarrillos electrónicos como artículos de consumo (es decir, venderlos, importarlos, distribuirlos y fabricarlos) deben aplicar una reglamentación estricta para que resulten menos atractivos y menos nocivos para la población, por ejemplo, prohibiendo que incorporen sabores, limitando la concentración y la calidad de la nicotina y gravándolos con impuestos.

– Las estrategias utilizadas para la deshabituación tabáquica deben basarse en las mejores pruebas de eficacia disponibles, aplicarse paralelamente a otras medidas de control del tabaco y de ser objeto de seguimiento y evaluación. Sobre la base de las pruebas disponibles en la actualidad, las autoridades públicas no deben autorizar la venta de cigarrillos electrónicos como productos de consumo para dejar de fumar.

Cualquier autoridad pública que aplique una estrategia de deshabituación basada en el uso de cigarrillos electrónicos debería supervisar las condiciones en las que se comercializan estos productos y regularlos del mismo modo que los medicamentos (en particular, exigiendo una autorización de comercialización como medicamentos). La decisión de usar estos productos en estrategias de deshabituación, incluso si se hace de forma controlada, solo debe tomarse tras valorar el riesgo de habituación a ellos y examinar la situación del país, y después de agotar las demás estrategias de deshabituación de eficacia demostrada.

Los fabricantes de tabaco que se lucran con los perjuicios para la salud de los consumidores presionan a las autoridades para que no apliquen políticas sanitarias contrarias a los cigarrillos electrónicos. La OMS tiene constancia de que estas empresas financian estudios para generar pruebas falsas de que estos nuevos productos reducen los daños para la salud, y las distribuyen ampliamente. Paralelamente, promocionan de forma agresiva los cigarrillos electrónicos entre los niños y los no fumadores y siguen vendiendo miles de millones de cigarrillos.

Se necesitan medidas firmes y decididas para prevenir el consumo de cigarrillos electrónicos, basándose en el conjunto cada vez mayor de pruebas sobre los daños que causan en la salud de los niños y los adolescentes.

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