Archivos Anuales 2024

La cirugía de catarata es uno de los procedimientos quirúrgicos que se realizan con mayor frecuencia en todo el mundo. Los pacientes suelen experimentar fuertes emociones negativas, como temor y ansiedad. Se realizó una revisión sistemática de la literatura reciente sobre los estados emocionales vividos durante la cirugía de catarata con anestesia local con el objetivo de determinar las causas, y la frecuencia del temor y la ansiedad, así como los métodos para mejorar la experiencia intraoperatoria y apoyar al paciente antes de la cirugía.

La ansiedad es causada principalmente por el miedo a la cirugía en sí, el miedo al dolor y a la pérdida de visión. La abstinencia y las sensaciones visuales experimentadas durante la cirugía de cataratas también aumentaron la ansiedad preoperatoria.

Con el fin de reducir las experiencias negativas de los pacientes, se utiliza la sedación farmacológica, la educación y el asesoramiento preoperatorios, el masaje manual inmediatamente antes de la cirugía y la escucha de música durante la cirugía.

Tener en cuenta esta información permite la introducción de métodos eficaces para eliminar los sentimientos negativos del paciente en relación con la cirugía de cataratas, lo que conduce a una mejora en los resultados de la operación y un aumento en la sensación de satisfacción y calidad de vida de los pacientes.

Lea el artículo completo en:

Obuchowska I, Konopinska J. Fear and Anxiety Associated with Cataract Surgery Under Local Anesthesia in Adults: A Systematic Review. Psychol Res Behav Manag. 2021 Jun 18;14:781-793.

La leucemia linfoide aguda es una proliferación y transformación maligna de las células progenitoras linfoides en la médula ósea, la sangre y los sitios extramedulares. Es la neoplasia más frecuente en la infancia y constituye el 80 % de todas las leucemias agudas de la edad pediátrica y la más frecuente de las que se originan a partir del linaje de células B. Desde el punto de vista genético presentan múltiples alteraciones moleculares y cromosómicas que son utilizadas para la estratificación pronóstica.

El objetivo de este estudio es describir los biomarcadores genéticos de la leucemia linfoide aguda de linaje B y su implicación pronóstica.

Se realizó revisión de la literatura en inglés y español, a través del sitio web PubMed y el motor de búsqueda Google académico, de artículos publicados en los últimos cinco años. Se confeccionó un análisis y resumen de la bibliografía revisada.

En la leucemia linfoide aguda de linaje B se detectan múltiples alteraciones citogenéticas como la traslocaciones t(9;22), la t(12;21), rearreglos en 11q23 que generan genes de fusión, así como otras aberraciones cromosómicas y mutaciones génicas. Este espectro genético involucra genes que participan en el desarrollo de las células linfoides y en la regulación del ciclo celular.

El conocimiento de su biología, a partir del estudio de las alteraciones genéticas como biomarcadores predictivos permite la estratificación de la leucemia linfoide aguda y la aplicación de tratamientos más personalizados para evitar recaídas.

Vea el artículo completo en (pdf):

Lavaut-Sánchez K, González-García S. Biomarcadores genéticos de la leucemia linfoide aguda de linaje B. Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia [Internet]. 2023; 39 (1)

En el mundo se calcula que 56 millones de personas viven con demencia. Se estima que este número se incrementará a 82 millones en 2030 y 152 millones en 2050, representando uno de los retos más serios que enfrentará la salud pública en los próximos años.

El presente estudio se propuso actualizar los avances más recientes relacionados con la enfermedad de Alzheimer, en particular la ciencia de los biomarcadores, los nuevos criterios diagnósticos, los tratamientos modificadores del curso de la enfermedad y las estrategias de prevención.

Para cumplir estos objetivos se realizó una revisión bibliográfica que incluyó las bases de datos PubMed/MEDLINE, EMBASE, Lilacs, SciELO y Cochrane CENTRAL, utilizando los términos “Alzheimer”, “demencia, biomarcadores y ensayos clínicos”.

Se incluyeron en la búsqueda las bibliografías publicadas entre el 1 de enero de 2017 y el 30 de julio de 2023.

La aprobación reciente de tratamientos que modifican la enfermedad y el rápido desarrollo durante la última década de biomarcadores, permiten un diagnóstico preciso de la enfermedad de Alzheimer, incluso antes de la aparición de los síntomas clínicos. Esto nos acerca, cada vez más, a la curación o detención de la progresión de la enfermedad. Estos resultados, en rápida evolución, han ido acompañados de un mayor desarrollo en la comprensión de cómo se puede prevenir la demencia actuando sobre sus factores de riesgos, modificaciones en los estilos de vida e intervenciones en el curso de la vida.

Así se concluye que el desarrollo futuro de biomarcadores, permitirá el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer desde los estadios asintomáticos y con ello se producirá un mayor beneficio en el tratamiento de los pacientes. Estos nuevos enfoques requieren mayor prioridad por los gobiernos ante el creciente reto que representan las demencias.

Vea el texto completo en:

Llibre-Rodriguez J, Gutiérrez-Herrera R. Avances y desafíos en la investigación de la enfermedad de Alzheimer. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba [Internet]. 2024; 14 (1) Disponible en: https://revistaccuba.sld.cu/index.php/revacc/article/view/1483

El N.⁰ 1/2024 del Boletín Ecimed dedica su editorial al “Día de la Ciencia Cubana”, fecha que fue instituida el 15 de enero de 1990, coincidiendo con el aniversario 30 de que el líder histórico de la Revolución, Fidel Castro Ruz, delineara la importancia del progreso científico y la formación del imprescindible capital humano en el desarrollo del país.

Como novedades se presenta cinco obras de autores cubanos:

– Obesidad. Un enfoque integral,
– Villa Clara en la pediatría cubana,
– Apuntes sobre salud ocupacional y COVID-19,
– Vida y obra del doctor Juan Guiteras Gener y
– La determinación social de la salud. Una antología: veinte años de trabajo del grupo de estudios del INHEM.

Incluye, además el anuncio de nuevos artículos publicados en 40 revistas médicas cubanas. Descárguelo desde aquí.

La red médica Intramed publica los aspectos destacados de las modificaciones en el servicio de Emergencias de las directrices de la American Heart Association para la reanimación cardiopulmonar y la atención cardiovascular. Se trata de una actualización centrada en la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA) de 2023 sobre soporte vital cardiovascular avanzado para adultos.

Resumen

El paro cardíaco es común y mortal y afecta hasta 700.000 personas en los Estados Unidos anualmente. Las medidas avanzadas de soporte vital cardíaco se utilizan comúnmente para mejorar los resultados. Esta “Actualización centrada en el soporte vital cardiovascular avanzado para adultos de 2023 de la American Heart Association” resume la evidencia publicada más recientemente y las recomendaciones sobre el uso de medicamentos, el control de la temperatura, la angiografía coronaria percutánea, la reanimación cardiopulmonar extracorpórea y el tratamiento de las convulsiones en esta población.

En este artículo publicado en emDOC se discute la falta de datos en la literatura reciente sobre paro cardíaco que limita la capacidad para evaluar la diversidad, la equidad y la inclusión en esta población. Los autores también consideran que la población con paro cardíaco puede constituir un grupo importante de donantes de órganos para quienes esperan un trasplante.

Actualizaciones importantes

 • Evite el uso rutinario de calcio en pacientes con paro cardíaco. El calcio se asocia con daños, pero sigue siendo necesario en determinadas situaciones (hiperpotasemia, sobredosis de bloqueadores de los canales de calcio) (recomendación de nivel 3: sin beneficio).

 • El magnesio no mejora el retorno de la circulación espontánea (ROSC), la supervivencia ni los resultados neurológicos, sin importar el ritmo de presentación (Nivel 3: sin beneficio).

 • La Reanimación Cardiopulmonar Extracorpórea (ECPR) es razonable para pacientes seleccionados con paro cardíaco refractario si la realiza personal debidamente capacitado en sistemas equipados (Nivel 2a: moderado).

 • No se recomienda la angiografía coronaria de emergencia en lugar de una estrategia diferida o selectiva en pacientes con retorno de la circulación espontánea (ROSC) después de un paro cardíaco en ausencia de elevación del segmento ST, shock, inestabilidad eléctrica, signos de daño miocárdico significativo e isquemia continua (Nivel 3: sin beneficio).

 • Todos los adultos que no responden después de retorno de la circulación espontánea (ROSC) deben tener una estrategia deliberada para el control de la temperatura con un objetivo de temperatura continuo recomendado de 32-37,5 o C (Nivel 1: fuerte).

 • Evite la profilaxis de rutina para las convulsiones en adultos sobrevivientes de un paro cardíaco (Nivel 3: sin beneficio), pero trate las convulsiones si ocurren (Nivel 1: fuertes).

Vea el texto completo en: Soporte vital cardiovascular avanzado (ACLS). Intramed. Artículos – 16 ener 2024 (debe registrarse en el sitio web).