Archivos Anuales 2024

Investigadores e instituciones cubanas del sector de la salud en el Ranking Mundial de Científicos 2024

El listado actualizado del Ranking Mundial de Científicos (AD Scientific Index) de 2024 ubicó investigadores e instituciones cubanas en la vanguardia de su clasificación. Entre los científicos se reconoce a la Dra. C. Josefina María Vidal Ledo, integrante del claustro docente de la Escuela Nacional de Salud Pública (ENSAP), como investigadora destacada en el campo Ciencias Médicas y de la Salud/Educación Médica.

En lo referido a la totalidad de la producción científica cubana en este campo, María Vidal ostenta el Top 3% en casi la totalidad de los índices analizados en el ranking, lo que indica que se encuentra dentro del 3 % de los mejores científicos en el tema especificado en Cuba. Respecto a su institución, igualmente se destaca como la mejor científica en varios de estos índices.

Como explica la revista cubana Juventud Técnica en Facebook, este sistema de clasificación y análisis se basa en el desempeño investigativo y la productividad de las instituciones académicas y los especialistas a nivel global.

En el listado de este año, sobresalen por Cuba los doctores Pedro A. Valdés, del Centro de Neurociencias; el profesor titular de la Universidad de La Habana, René Delgado; y su colega de la Universidad Central de Las Villas «Marta Abreu», Yovani Marrero.

Entre las instituciones de la educación superior fueron reconocidas: la Universidad de Las Tunas, la de Camagüey «Ignacio Agramonte», la de las Ciencias Informáticas (UCI), la Universidad Tecnológica de La Habana «José Antonio Echeverría», mientras en el campo de las investigaciones sobresalió el Centro de Ingeniería, Genética y Biotecnología de esta capital.

El Ranking Mundial de Científicos es un estudio que muestra los coeficientes de productividad total y de seis años de los científicos basándose en las puntuaciones y citas del índice H y el índice i10 en Google Scholar. Además, el ranking proporciona la clasificación y evaluación de científicos por materias y campos académicos, así como en 22.865 universidades, 219 países, regiones y en el mundo, proporcionando no solo los resultados de la clasificación sino también su análisis.

Queremos desde aquí felicitar a la Dra. C. Josefina María Vidal Ledo, a modo de reconocimiento a su fructífera trayectoria investigativa, precisamente hoy 15 de enero, en que celebramos el Día de la Ciencia Cubana. Este ranking reconoce como sus artículos más populares, estos que relacionamos a continuación:

1-) Aula invertida, nueva estrategia didáctica. MV Ledo, NR Michelena, NN Cao, IRM Suárez, MNV Vidal. Revista cubana de educación médica superior 30 (3), 678-688, 20162232016

2-) Investigación-acción. M Vidal Ledo, N Rivera Michelena. Educación Médica Superior 21 (4), 0-0, 20072102007

3-) Software educativos. M Vidal Ledo, F Gómez Martínez, AM Ruiz Piedra. Educación Médica Superior 24 (1), 97-110, 20102062010

4-) Formación del capital humano para la salud en Cuba. J Vela-Valdés, RS Salas-Perea, ML Quintana-Galende, N Pujals-Victoria, …Revista Panamericana de Salud Pública 42, e33, 20181972018

5-) Entornos virtuales de enseñanza-aprendizaje. M Vidal Ledo, S Llanusa Ruiz, F Diego Olite, N Vialart Vidal. Educación Médica Superior 22 (1), 0-0, 20081502008

Aspectos destacados de la XI Reunión ad hoc del Grupo Técnico Asesor sobre Enfermedades Prevenibles por Vacunación de la OPS

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) destaca datos y decisiones relevantes de la XI Reunión ad hoc del Grupo Técnico Asesor (GTA) sobre Enfermedades Prevenibles por Vacunación, celebrada el pasado 21 de noviembre de 2023.

Entre estos aspectos, se destaca que de enero a septiembre del 2023, las Américas notificaron más de 3,5 millones de casos sospechosos de dengue, de los cuales 5.165 fueron casos graves y 1.665 defunciones, siendo este el año el de mayor número de casos registrados en nuestra Región hasta el momento.

Actualmente, los cuatro serotipos de dengue (DENV 1, 2, 3 y 4) circulan en la Región de las Américas, y en varios países, más de un serotipo circula simultáneamente. Cerca de 500 millones de personas en nuestra Región están en riesgo de contraer dengue y otros arbovirus transmitidos por Aedes aegypti.

La vacuna tetravalente viva atenuada contra el dengue desarrollada por Takeda (TAK-003) demostró eficacia en países endémicos para prevenir la enfermedad sintomática del dengue, es decir, el dengue confirmado virológicamente, así como la hospitalización en niños de 4 a 16 años que eran seropositivos, frente a los cuatro serotipos del virus.

Cabe destacar que la eficacia de la vacuna fue sustancialmente inferior en los niños vacunados a los 4-5 años de edad en comparación con los que recibieron la vacuna entre los 6 y los 16 años.

La OPS acepta el respaldo del GTA a la recomendación del Strategic Advisory Group of Experts (SAGE) sobre la introducción de la vacuna TAK-003 en estos entornos, siempre que se tomen medidas cuidadosas para garantizar la evaluación y el seguimiento de la seguridad y la efectividad de la vacuna, y que las comunidades y los profesionales sanitarios implicados estén plenamente informados de los posibles beneficios y riesgos y apoyen el uso de la vacuna.

La OPS recomienda que para la introducción de la vacuna TAK-003 en un país se considere una prueba piloto y vaya acompañada de un estudio sólido de fase 4 posterior a la comercialización.

En cuanto al virus respiratorio sincitial (VRS), sigue siendo a nivel mundial la causa más frecuente de neumonía y bronquiolitis en lactantes. Además, es la principal causa de hospitalizaciones y muertes en los primeros seis meses de vida. En las Américas, la mayoría de las hospitalizaciones asociadas al VSR se registran en niños menores de 5 años, particularmente en lactantes menores de 6 meses.

En este momento, la vacuna materna RSVPreF (Abrysvo) para la prevención de la enfermedad asociada al VRS en lactantes producida por Pfizer es la única vacuna en el mercado que cuenta con la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (FDA por sus siglas en inglés) y de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA por sus siglas en inglés) para su uso en mujeres embarazadas.

En los ensayos clínicos, la vacuna materna ha demostrado ser eficaz para prevenir la enfermedad grave asociada al VRS en lactantes, desde el nacimiento hasta los 6 meses de edad. Pero hasta la fecha, aún existen considerables lagunas de información relacionadas con la eficacia, el impacto y la rentabilidad de esta vacuna.

Por otra parte, desde marzo del 2020, las Américas han notificado 193 millones de casos confirmados de COVID-19 y 2,97 millones de muertes, lo que nos convierte en la región con la mayor tasa de letalidad del mundo. Aunque hasta la fecha han administrado más de 2.100 millones de dosis de vacuna contra la COVID-19, sólo el 71,3% de la población de América Latina y el Caribe está totalmente vacunada contra esta enfermedad, con diferencias de cobertura entre países y grupos de riesgo.

Tras cuatro años de pandemia, la gran mayoría de las personas del mundo tienen cierta inmunidad contra el virus SARS-CoV-2 a través de la infección, la vacunación o ambas. Mientras tanto, se han observado reducciones significativas de las enfermedades graves y las muertes relacionadas con el SARS-CoV-2 en todos los grupos de edad.

No obstante, la OPS y el GTA reiteran las recomendaciones del SAGE de la OMS con respecto a la necesidad de fortalecer y mantener las actividades de vacunación contra COVID-19, especialmente para los grupos prioritarios de alto riesgo, es decir, adultos mayores, mujeres embarazadas, personas con comorbilidades, personas inmunocomprometidas y trabajadores de la salud.

El informe completo se publicará próximamente en el sitio web de la Organización Panamericana de la Salud, y sólo la redacción del informe completo debe considerarse definitiva.

Actualización Epidemiológica: Circulación de SARS-CoV-2 y otros virus respiratorios en la región de las Américas

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) emitió esta semana una actualización epidemiológica sobre la actividad de los virus respiratorios en la región de las Américas. La actualización proporciona recomendaciones para mantener la vigilancia de estos virus y reforzar la respuesta de los sistemas de salud, especialmente en el contexto del periodo epidémico de otras enfermedades transmisibles.

En 2023, se registraron niveles elevados de enfermedad respiratoria aguda en la región, impulsados por la circulación de SARS-CoV-2, influenza y virus sincitial respiratorio. Actualmente, el hemisferio norte atraviesa una actividad epidémica asociada a la circulación de estos tres virus esperada en el invierno, mientras que algunos países del hemisferio sur experimentan incidencias más altas que la esperada para esta temporada, debido a la circulación de SARS-CoV-2.

La OPS recomienda a los Estados Miembros que mantengan la vigilancia de los virus respiratorios para detectar cualquier cambio en la circulación o en la gravedad de la enfermedad; estén preparados para responder a un posible aumento de casos y hospitalizaciones; y continúen con los esfuerzos para aumentar la vacunación contra la influenza y la COVID-19, principalmente en población vulnerable y de alto riesgo.

La OPS continuará monitoreando la situación y proporcionando actualizaciones y apoyo a los países según sea necesario.

Para acceder al documento completo haga clic aquí.

Infecciones por dengue, chikungunya y el virus de Zika en América Latina y el Caribe: revisión sistemática

Este artículoel publicado en la Revista Panamericana de Salud Pública, caracteriza el perfil de distribución de infecciones por dengue, chikungunya y el virus de Zika en América Latina y el Caribe, y profundiza en los posibles factores relacionados con el riesgo de propagación y gravedad de estas arbovirosis. El protocolo de esta revisión se registró een la plataforma PROSPERO.

Se realizaron búsquedas en las siguientes bases de datos: Virtual Health Library, MEDLINE/PubMed y Embase. Los términos de búsqueda fueron: “zika virus” [virus del Zika], “zika virus infection” [infección por el virus del Zika], “dengue”, “dengue virus” [virus del dengue], “chikungunya virus” [virus del chikunguña], “chikungunya fever” [fiebre de chikunguña], “epidemiology” [epidemiología], “observational study” [estudio observacional], “Latin America” [América Latina] y “Caribbean región” [Caribe]; y se incluyeron estudios que abordaban la distribución de estas arbovirosis y los factores de riesgo asociados con el dengue, la enfermedad por el virus del Zika y el chikunguña, publicados entre enero del 2000 y agosto del 2020 en español, inglés y portugués.

De los 95 estudios incluidos, 70 establecieron factores de riesgo, manifestaciones clínicas y resultados de las infecciones por arbovirus y 25 describieron complicaciones o muertes. La mayor frecuencia de casos confirmados fue del dengue. Brasil notificó la mayoría de los casos de infección por los tres arbovirus en el período analizado. Los factores ambientales y socioeconómicos facilitaron la proliferación y adaptación de los vectores, y se notificó que los factores relacionados con el huésped agravaban el dengue.

El chikungunya causó la mayor parte de las muertes, la enfermedad por el virus del Zika causó la mayor parte de las alteraciones neurológicas y el dengue fue responsable de una mayor morbilidad, lo que llevó a una hospitalización más frecuente.

Esta revisión ofrece un panorama de las tres arbovirosis y de los aspectos intrínsecos de las infecciones, y pone de relieve los factores que influyen en la propagación de estos virus en las poblaciones estudiadas.

Vea el texto completo en:

Santos, Letícia L.M. et al. Dengue, chikungunya, and Zika virus infections in Latin America and the Caribbean: a systematic review. Revista Panamericana de Salud Pública [online]. v. 47, e34.

Estándares de cuidado de la diabetes 2024

La Asociación Americana de la Diabetes® (ADA) publicó los Estándares de Cuidado para la Diabetes—2024, un conjunto de pautas integrales basadas en evidencia para el manejo de la diabetes tipo 1, tipo 2, diabetes gestacional y prediabetes, según las últimas investigaciones científicas y ensayos clínicos. Incluye estrategias para diagnosticar y tratar la diabetes tanto en jóvenes como en adultos, métodos para prevenir o retrasar la diabetes tipo 2 y sus comorbilidades, como las enfermedades cardiovasculares (ECV) y la obesidad, y enfoques terapéuticos para minimizar las complicaciones y mejorar los resultados de salud.

«Las más recientes directrices de la ADA presentan actualizaciones fundamentales para los profesionales de la salud, garantizando un cuidado integral y basado en evidencia para el control de la diabetes. Estos cambios reflejan nuestro compromiso continuo de optimizar los resultados de los pacientes a través de prácticas de atención médica informadas, adaptables y centradas en el paciente», dijo Robert Gabbay, MD, PhD, director científico y médico de la ADA. «Los Estándares de Cuidado de la ADA garantizan que los profesionales de la salud, especialmente nuestra fuerza laboral de atención primaria, brinden la mejor atención posible a quienes viven con diabetes».

La red médica Intramed nos comparte y analiza la principales actualizaciones incluidas en estas nuevas pautas:

  • Nuevas actualizaciones en el manejo de la obesidad en personas con diabetes, incluidos enfoques para reducir la inercia terapéutica, respaldar una mayor personalización e incorporar mediciones de obesidad adicionales más allá del índice de masa corporal (es decir, circunferencia de la cintura, relación cintura-cadera y altura).
  • Nuevas recomendaciones de detección de insuficiencia cardíaca en personas con diabetes.
  • Recomendaciones actualizadas para la detección de enfermedad arterial periférica (EAP) en personas con diabetes.
  • Orientación sobre el cribado y el uso de teplizumab, aprobado para retrasar la aparición de la diabetes tipo 1.
  • Más orientación sobre el uso de nuevos medicamentos para la obesidad, agonistas del péptido similar al glucagón 1 (GLP-1) o agonistas duales del receptor del polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa (GIP), para alcanzar objetivos sostenidos de control de peso.
  • Actualizaciones en las orientaciones sobre el diagnóstico y clasificación de la diabetes.
  • Un enfoque en la prevención y el tratamiento de la hipoglucemia.
  • Énfasis en la detección de la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD, por sus siglas en inglés) y la esteatohepatitis no alcohólica en personas con diabetes en clínicas de atención primaria y diabetes.
  • Nuevo énfasis en la evaluación y el tratamiento de la salud ósea y mayor atención a los factores de riesgo de fractura específicos de la diabetes.
  • Un enfoque en la detección y el tratamiento de personas con diabetes y discapacidad.
  • Énfasis en permitir que los proveedores de atención médica dominen la tecnología de la diabetes, utilizando inteligencia artificial para exámenes de retina con las derivaciones necesarias y adoptando herramientas digitales y de telesalud para la educación sobre el autocontrol de la diabetes.
  • Nueva información sobre la posible asociación entre las infecciones por COVID-19 y la aparición de diabetes tipo 1.

Vea el texto completo en: Estándares de cuidado de la diabetes 2024. Intramed. Noticias – 02 enero 2024 (debe registrarse en el sitio web).

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