Científica Informativa

La OMS reúne a países para probar la respuesta colectiva ante una pandemia

En días pasados, la Organización Mundial de la Salud (OMS) convocó a más de 15 países y más de 20 agencias regionales de salud, redes de emergencias sanitarias y otros socios para probar, por primera vez, un nuevo mecanismo de coordinación global para emergencias sanitarias.

El simulacro de dos días, denominado Ejercicio Polaris, puso a prueba el Cuerpo Mundial de Emergencias Sanitarias (GHEC por sus siglas en inglés) de la OMS, un marco diseñado para fortalecer el personal de emergencia, coordinar el despliegue de equipos de refuerzo y expertos, y mejorar la colaboración entre países.

El ejercicio simuló un brote de un virus ficticio que se propaga por todo el mundo.

Participaron en el simulacro Canadá, Colombia, Costa Rica, Dinamarca, Etiopía, Alemania, Irak, Reino de Arabia Saudita, Mozambique, Nepal, Pakistán, Qatar, Somalia, Uganda y Ucrania, además de otros países como observadores. Cada país participó a través de su estructura nacional de coordinación de emergencias sanitarias y trabajó en condiciones reales para compartir información, armonizar políticas y activar su respuesta.

Agencias y organizaciones sanitarias regionales e internacionales, como los CDC de África, los CDC de Europa, la Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja (FICR), la OIM, UNICEF y redes de emergencia consolidadas como la Red Mundial de Alerta y Respuesta a Brotes Epidémicos, la iniciativa de Equipos Médicos de Emergencia, los socios de reserva y la Asociación Internacional de Institutos Nacionales de Salud Pública, colaboraron para apoyar las respuestas lideradas por los países. Más de 350 expertos en emergencias sanitarias se conectaron a nivel mundial a través de este ejercicio.

«Este ejercicio demuestra que cuando los países lideran y los socios se conectan, el mundo está mejor preparado», afirmó el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS. «Ningún país puede afrontar la próxima pandemia solo. El Ejercicio Polaris demuestra que la cooperación mundial no solo es posible, sino esencial».

A lo largo de la simulación, los países lideraron sus propias iniciativas de respuesta, colaborando con la OMS para la coordinación, la orientación técnica y el apoyo de emergencia. El ejercicio brindó una oportunidad excepcional para que los gobiernos pusieran a prueba su preparación en un entorno realista, donde la confianza y la responsabilidad mutua eran tan cruciales como la velocidad y la capacidad.

«El ejercicio buscó poner en práctica los procedimientos de respuesta interinstitucional ante amenazas sanitarias internacionales. La coordinación eficiente y los procesos de interoperabilidad son clave para garantizar intervenciones oportunas en emergencias sanitarias», declaró la Dra. Mariela Marín, Viceministra de Salud de Costa Rica, quien agradeció el apoyo de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la participación de los miembros del Sistema Nacional de Gestión de Riesgos.

«Polaris demostró la importancia crucial de cultivar la confianza antes de que ocurra una crisis», afirmó la Dra. Soha Albayat, de Qatar. «La base de nuestros esfuerzos de colaboración es mucho más sólida que en años anteriores. Hemos ido más allá de las medidas reactivas y ahora anticipamos, alineamos y coordinamos proactivamente nuestros planes de respuesta a emergencias transfronterizas».

«El Cuerpo Mundial de Emergencias Sanitarias se ha convertido en una plataforma poderosa, basada en la práctica, la confianza y la conexión», afirmó el Dr. Mike Ryan, Director Ejecutivo del Programa de Emergencias Sanitarias de la OMS. El Ejercicio Polaris demostró lo que es posible hacer cuando los países actúan con urgencia y unidad, con el apoyo de socios bien conectados. Es una clara señal de que, colectivamente, estamos mejor preparados que antes.

En un momento en que el multilateralismo está bajo presión y la preparación suele enmarcarse desde una perspectiva nacional, el Ejercicio Polaris reafirmó que la salud es un problema global.

FAO recomienda medidas por reaparición de influenza aviar en América Latina y el Caribe

Ante el alza de casos en varios países de la región durante las últimas semanas, la FAO pone a disposición un nuevo documento con las lecciones aprendidas y desafíos, basados en la experiencia regional de los brotes ocurridos entre el 2022 y el 2024.

La Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO), lanzó una nueva publicación para abordar el manejo de emergencias sanitarias ante el aumento de casos de influenza aviar de alta patogenicidad en algunos países de América Latina y el Caribe.

El reporte Emergencia y Respuesta a la Influenza Aviar de alta patogenicidad H5N1 en América Central, América del Sur y el Caribe, recoge las experiencias obtenidas a nivel regional sobre el trabajo colaborativo realizado por 15 países del continente entre el 2022 y el 2024.

El reporte considera las principales características de la enfermedad, cómo ha sido su frecuencia y su distribución regional desde el año 2022, así como las principales estrategias de prevención y control implementadas por los países durante la emergencia,

“Sabemos que esta temporada está siendo especialmente activa para algunos países de nuestra región, y desde la FAO queremos seguir apoyando a los países a mejorar sus capacidades de respuesta ante la emergencia de influenza aviar de alta patogenicidad. Este análisis de la experiencia regional acumulada entrega líneas claras y detalladas en cuanto a la prevención, el control y sobre cómo enfrentar una eventual emergencia”, declaró Andrés González, Oficial de Ganadería Sostenible, Sanidad y Biodiversidad Animal de la FAO.

Dentro de las lecciones más importantes se encuentran la constatación de la complejidad de la epidemiología de esta enfermedad, el impacto en materia económica y en la biodiversidad; la necesidad de contar con mayores niveles de preparación para enfrentar una contingencia sanitaria amplia y compleja, especialmente en los puntos críticos tales como: el sacrificio en gallinas ponedoras en jaulas y el manejo de fauna silvestre y la gestión de zona de control. Además, refuerza la importancia de la relación público-privada para enfrentar la contingencia, y la colaboración entre los países, tanto en la fase de preparación como en la atención a la emergencia.

En cuanto a las principales acciones para la región, el documento menciona el refuerzo en las medidas preventivas ante una posible emergencia, tales como simulacros de gabinete o de campo, la comunicación de riesgos, el fortalecimiento de la capacidad diagnóstica, la capacitación de los veterinarios y técnicos y la preparación de los equipos nacionales para enfrentar una posible emergencia nacional.

“Se ha evidenciado que, a partir de la epidemiología de la enfermedad revelada en los brotes ocurridos en la región para enfrentar los impactos generados en animales domésticos, fauna silvestre y personas, resulta fundamental la coordinación y colaboración multidisciplinaria y multisectorial. Esto debe hacerse bajo el enfoque de Una Sola Salud, considerando todas las interacciones entre animales, personas y el medio ambiente” complementó el Oficial de la FAO.

Ya el pasado 6 de diciembre de 2024 la Organización hizo un llamado oficial para intensificar la vigilancia y preparación para la temporada de migración de aves de América Latina y el Caribe, considerando la situación epidemiológica del momento en Norteamérica. Esto, dadas las rutas migratorias de aves silvestres hacia el sur del continente y el potencial movimiento del virus.

Entre octubre de 2024 y febrero de 2025 se han notificado brotes de influenza aviar de alta patogenicidad -ya sea en aves silvestres o domésticas- en Argentina, Colombia, México, Panamá, Perú y Puerto Rico.
Recomendaciones para la vigilancia en el ganado vacuno

Adicionalmente, la FAO ha lanzado recientemente una nueva publicación global, en español, que incluye una serie de recomendaciones para ayudar a los países a mejorar la vigilancia de la influenza A(H5N1) en las poblaciones de bovinos.

El reporte “Recomendaciones para la vigilancia de la influenza A(H5N1) en el ganado vacuno” pone en relieve la importancia de estar preparados y responder rápidamente ante los recientes casos en esa población.
Capacitación para profesionales

La FAO además pone a disposición de la región una serie de cursos de autoaprendizaje sobre la influenza aviar y el sistema de buenas prácticas para la gestión de emergencias en sanidad animal (GEMP, por sus siglas en inglés).

De acuerdo con las estadísticas de FAO Campus, 3 539 personas se matricularon en los cursos de influenza aviar (disponibles en español y portugués) durante 2024. El 35 % de ellas correspondió al ámbito académico, en tanto el 34 % al sector de la administración pública.

Para los cursos GEMP, el año 2024 recibió matriculaciones de 3 412 personas en sus versiones en español, inglés, francés y portugués.

Tanto los cursos de influenza aviar y GEMP disponibles de manera gratuita en  FAO Campus

Disponible en: https://www.fao.org/americas/news/news-detail/recomendaciones-influenza-aviar/es

The Lancet se hace eco de reclamo mundial por políticas antivacunas de Estados Unidos

La noticia de que el presidente norteamericano, Donald Trump eliminará los fondos del Programa Global de Vacunas (Global Vaccine Program) ha causado diversos reclamos, entre ellos la respuesta de la comunidad científica en el artículo publicado en la revista The Lancet.

Si hay algo incuestionable es que la vacunación constituye la intervención de salud pública que previene millones de muertes y reduce la carga de enfermedades en todo el mundo. A pesar de ello, los programas de inmunización siempre han enfrentado retos, “desde la inestabilidad política hasta la desinformación, y estos desafíos están creciendo de forma más severa en el panorama global actual” recoge el texto de la autoría de miembros de SAGE o presidentes de RITAG.

Estructuras globales de inmunización como el departamento de Inmunización, Vacunas y Biológicos de la OMS, el Grupo Asesor Estratégico de Expertos en Inmunización (SAGE), los Grupos Asesores Técnicos Regionales de Inmunización (RITAGs) y los Grupos Asesores Técnicos Nacionales de Inmunización, tienen roles de vital importancia para orientar los programas nacionales de inmunización y juntos producen los Documentos de Posición de Vacunas de la OMS.

“A pesar de la multitud de comentarios, debates y preocupaciones sobre el futuro de las instituciones de salud global, debemos destacar una función que sigue siendo en gran parte subestimada, pero indispensable: el papel de la OMS en coordinar y mantener estos mecanismos de orientación sobre inmunización. Las reformas en curso no deben eclipsar ni debilitar la capacidad de la OMS para proporcionar este apoyo vital, que subyace en las estructuras de toma de decisiones de inmunización nacionales y regionales”, recoge la declaración.

Además, fortalecer estos marcos requiere un mayor compromiso financiero y político por parte de los actores de la salud global. La pandemia de COVID-19 ha demostrado la fragilidad de los sistemas de inmunización cuando no están adecuadamente financiados, lo que llevó a interrupciones en las vacunaciones rutinarias y retrocesos en los esfuerzos de control de enfermedades. Abordar estas vulnerabilidades requiere colaboración global e inversión sostenida en cuerpos asesores técnicos y mecanismos de orientación de la OMS.

Los especialistas de SAGE han expresado su preocupación por los recortes de financiación, que podrían crear retrocesos en los programas mundiales de inmunización, y no avanzar hacia los objetivos de la Agenda de Inmunización 2030, ante ello la propuesta es aumentar la promoción de la vacunación, fortalecer un enfoque centrado en los países con menos ingresos e intensificar las alianzas interinstitucionales.

Durante la primera sesión de reuniones, SAGE recogió en un informe el impacto y los avances logrados en materia de vacunación a nivel mundial en los últimos años, que ahora enfrenta desafíos sin precedentes, como la cobertura de la vacuna contra el sarampión, la vigilancia de la enfermedad, las redes de laboratorios y la capacidad de respuesta a brotes, que destacan entre las más afectadas por los recortes presupuestarios.

Además, según expresó la directora Departamento de Inmunización, Vacunas y Productos Biológicos de la OMS, Kate O’Brien, durante una conferencia de prensa, la Alianza Gavi lanzará en 2026 una estrategia para la introducción y ampliación de nuevas vacunas, fortalecer los programas nacionales, apoyar los procesos de optimización y priorización, garantizar la sostenibilidad, prestar apoyo personalizado y reducir el número de niños sin vacuna, cuya cifra ha aumentado en los últimos meses.

Resumiendo, el artículo de The Lancetaunque las discusiones sobre reformas son necesarias y deben continuar, no deben hacerse a expensas de desmantelar los marcos que han permitido el progreso en salud global.

“Instamos a los actores de la salud global a reconocer y proteger esta función normativa crucial de la OMS, asegurando que la orientación técnica para la inmunización, incluidas las políticas y estrategias, siga siendo una piedra angular de su mandato. Sin esta orientación, el mundo corre el riesgo de perder una de las herramientas más efectivas para la prevención de enfermedades, poniendo en peligro décadas de progreso que las vacunas han contribuido a la salud global” constatan los autores.

Leer el texto completo del artículo en:

Grais, Rebecca F. Safeguarding immunisation: a core function of WHO The Lancet, Volume 0, Issue 0

 

La FDA aprueba por primera vez un medicamento para la apnea obstructiva del sueño

La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) aprobó el uso de la tirzepatida para el tratamiento del síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS), de moderada a grave, en adultos con obesidad con la indicación de que debe utilizarse en combinación con una dieta baja en calorías y con incremento de la actividad física.

Esta aprobación implica que por primera vez hay una alternativa de tratamiento farmacológico para determinados pacientes con SAOS. En definitiva, es un paso adelante para las personas que no responden de manera adecuada a las medidas vigentes en la actualidad.

El SAOS se produce cuando las vías respiratorias superiores se obstruyen, provocando pausas en la respiración durante el sueño. Aunque el SAOS puede afectar a cualquier persona, es más frecuente en aquellas con sobrepeso u obesidad.

Tirzepatida es un medicamento que activa los receptores de dos hormonas secretadas por el intestino: el péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1) y el polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa (GIP). Esta activación reduce el apetito y por ello es uno de los fármacos que se prescriben para la reducción del peso corporal. Una vez que se logra el efecto, los estudios demuestran que tirzepatida también mejora el SAOS.

La aprobación del fármaco para su uso en el SAOS moderado a grave, en adultos con obesidad, se fundamenta en dos ensayos clínicos aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo, que contaron con 469 adultos sin diabetes tipo 2. Uno de los estudios incluyó a participantes que utilizaban equipos de presión positiva, ya que es el tratamiento estándar para el SAOS de moderado a grave. Otro estudio incluyó a participantes que no podían o no querían utilizar estos equipos.

Tras 52 semanas de tratamiento, en ambos estudios, los participantes que recibieron tirzepatida experimentaron una reducción estadísticamente significativa de los episodios de apnea o hipopnea medidos por el IAH, en comparación con el placebo. Además, una mayor proporción de los participantes tratados con tirzepatida alcanzaron la remisión o se reclasificaron como SAOS leve.

Los participantes tratados con el fármaco experimentaron una disminución significativa del peso corporal, en comparación con quienes recibieron placebo. Es probable que la mejoría del IAH esté relacionada con la reducción del peso corporal.

Lea el texto completo en: La FDA aprueba por primera vez un medicamento para la apnea obstructiva del sueño. Intramed. Noticias – 19 de marzo de 2025.

La OMS pide medidas urgentes para hacer frente a las interrupciones que afectan a los servicios relacionados la tuberculosis en todo el mundo y que ponen en peligro la vida de millones de personas

Con motivo del Día Mundial de la Tuberculosis, que se celebra el 24 de marzo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha hecho un llamamiento para que, con carácter de urgencia, se destinen recursos a proteger y mantener los servicios de atención y apoyo en la esfera de la tuberculosis para las personas necesitadas en todas las regiones y países. La tuberculosis sigue siendo la enfermedad infecciosa más mortífera del mundo, con más de un millón de fallecimientos al año, lo que tiene efectos devastadores en las familias y las comunidades.

Las actividades que se llevan a cabo en todo el mundo para combatir la tuberculosis han salvado la vida a 79 millones de personas desde el año 2000. No obstante, los recortes drásticos y abruptos que se están produciendo en la financiación de la salud mundial amenazan con revertir estos avances. El aumento de la farmacorresistencia, especialmente en Europa, y los conflictos en curso en Oriente Medio, África y Europa oriental ahondan en la gravedad de la situación para los más vulnerables.

Bajo el lema ¡Sí! Podemos poner fin a la tuberculosis: comprometerse, invertir, cumplir, la campaña para la edición de 2025 del Día Mundial de la Tuberculosis hace un llamamiento que pone el acento en la urgencia de la situación, la rendición de cuentas y la esperanza. «Los enormes avances que el mundo ha logrado en la lucha contra la tuberculosis a lo largo de los últimos 20 años están ahora en peligro a medida que los recortes en la financiación comienzan a perturbar el acceso de las personas con tuberculosis a servicios de prevención, detección y tratamiento», declaró el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS.

«No podemos renunciar, sin embargo, a los compromisos concretos que los líderes mundiales contrajeron en la Asamblea General de las Naciones Unidas hace apenas 18 meses con el objetivo de acelerar la labor para poner fin a la tuberculosis. La OMS se ha comprometido a trabajar con todos los donantes, los asociados y los países afectados para mitigar los efectos de los recortes en la financiación y encontrar soluciones innovadoras».

La falta de financiación amenaza los esfuerzos mundiales para combatir la tuberculosis

De los primeros informes presentados a la OMS se desprende que los recortes en la financiación han acarreado graves trastornos en la respuesta a la tuberculosis en algunos de los países con una mayor carga de la enfermedad. Los países de la Región de África de la OMS son los más afectados, seguidos de los de las regiones de la OMS de Asia Sudoriental y el Pacífico Occidental.

En veintisiete países, la respuesta a la tuberculosis se ha desmoronado de manera abrumadora, lo que ha comportado consecuencias devastadoras como:

  • una escasez de recursos humanos, que menoscaba la prestación de servicios;
  • interrupciones graves en los servicios de diagnóstico, lo que retrasa la detección y el tratamiento;
  • el colapso de los sistemas de datos y vigilancia, lo que compromete el seguimiento y la gestión de las enfermedades;
  • el deterioro de las iniciativas de implicación comunitaria, incluida la búsqueda activa de casos, el cribado y el rastreo de contactos, lo que provoca retrasos en el diagnóstico y un mayor riesgo de transmisión.

Nueve países han comunicado problemas para adquirir medicamentos contra la tuberculosis y en las cadenas de suministro, lo que pone en peligro la continuidad del tratamiento y los resultados para los pacientes.

Los recortes de financiación para 2025 agravan más la falta de financiación actual de la respuesta mundial a la tuberculosis. En 2023, solo se disponía del 26 % de los USD 22 000 millones que cada año requieren las actividades de prevención y atención de la tuberculosis, de modo que el déficit era enorme.

La investigación sobre la tuberculosis está en crisis: en 2022, solo se recibió una quinta parte de la meta anual de USD 5000 millones, lo que ha retrasado considerablemente los avances en los medios de diagnóstico, los tratamientos y las vacunas. La OMS lidera los esfuerzos para acelerar el desarrollo de vacunas contra la tuberculosis a través del Consejo de Aceleración de las Vacunas contra la Tuberculosis, pese a que los avances siguen en peligro si no se asumen compromisos financieros urgentes.

Declaración conjunta con la sociedad civil

En respuesta a los desafíos urgentes que amenazan en todo el mundo a los servicios de lucha contra la tuberculosis, el Director General de la OMS y el Grupo Especial de la Sociedad Civil sobre la Tuberculosis han emitido una declaración contundente. La declaración conjunta, que se publicó esta semana, exige esfuerzos inmediatos y coordinados por parte de los gobiernos, los líderes del ámbito de la salud mundial, los donantes y los responsables de la formulación de políticas a fin de evitar nuevos trastornos. La declaración señala cinco prioridades clave:

  • Abordar las perturbaciones que afectan a los servicios de lucha contra la tuberculosis de manera urgente, garantizando que las respuestas estén a la altura de la magnitud de la crisis;
  • Asegurar una financiación nacional sostenible, garantizando el acceso ininterrumpido y en igualdad de condiciones a la prevención de la tuberculosis y a su atención;
  • Salvaguardar los servicios esenciales contra la tuberculosis, incluido el acceso a medicamentos que salvan vidas, medios de diagnóstico, tratamientos y protecciones sociales, así como la colaboración intersectorial;
  • Establecer plataformas nacionales de colaboración o revitalizarlas, fomentando las alianzas entre la sociedad civil, las ONG, los donantes y las sociedades profesionales a fin de hacer frente a los desafíos;
  • Mejorar los sistemas de monitoreo y alerta temprana para evaluar el impacto en tiempo real y detectar de manera precoz las perturbaciones.

«Este llamamiento urgente es oportuno y subraya la necesidad de tomar medidas rápidas y contundentes para mantener los avances mundiales en la lucha contra la tuberculosis y prevenir retrocesos que podrían cobrarse vidas», declaró la Dra. Tereza Kasaeva, Directora del Programa Mundial de la OMS sobre Tuberculosis y Salud Pulmonar. «Invertir en la erradicación de la tuberculosis no es solo un imperativo moral; también es una necesidad económica: según las estimaciones, cada dólar que se destina a la prevención y el tratamiento genera un retorno de USD 43».

Nuevas directrices sobre tuberculosis y salud pulmonar

Una de las soluciones por las que se ha decantado la OMS para combatir las crecientes limitaciones en materia de recursos es impulsar la integración de la tuberculosis y la salud pulmonar en la atención primaria de salud, opción considerada como una solución sostenible.

Las nuevas orientaciones técnicas publicadas por la OMS presentan una serie de medidas críticas en la totalidad del proceso asistencial centradas en la prevención, la detección precoz de la tuberculosis y las comorbilidades, el manejo optimizado en el primer contacto y la mejora en el seguimiento de los pacientes. Las orientaciones también promueven un mejor uso de los sistemas de salud actuales, y abordan con ese fin factores de riesgo compartidos como el hacinamiento, el tabaco, la desnutrición y los contaminantes ambientales.

Al ocuparse de los factores determinantes de la tuberculosis y las enfermedades transmisibles y no transmisibles, las afecciones pulmonares y las discapacidades a través de una estrategia unificada, la OMS pretende reforzar la respuesta mundial e impulsar mejoras duraderas en los resultados de salud.

Con motivo del Día Mundial de la Tuberculosis, la OMS apela a todo el mundo —a las personas, las comunidades, las sociedades, los donantes y los gobiernos— para que contribuyan a poner fin a esta enfermedad. La falta de una acción concertada por todas las partes interesadas lastrará la respuesta a la tuberculosis, lo que revertirá decenios de progresos, pondrá en peligro millones de vidas y supondrá una amenaza para la seguridad sanitaria.

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