Científica Informativa

Más de 846 millones de personas padecen herpes genital en el mundo, alerta la OMS

Tras la publicación de un informe de investigación, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que más de 846 millones de personas entre los 15 y 49 años sufren infecciones por herpes genital, lo que representa más de uno de cada cinco adultos en este grupo de edad a nivel mundial. Este dato subraya la magnitud de una infección que, aunque en muchos casos es asintomática, afecta significativamente a la salud y la calidad de vida de millones de personas.

Según el estudio, al menos una persona contrae una nueva infección de herpes genital cada segundo, lo que equivale a 42 millones de personas al año. De los afectados, más de 200 millones padecieron al menos un episodio sintomático en 2020. Estas manifestaciones pueden incluir dolorosas llagas o vesículas genitales, recurrentes durante toda la vida, que generan molestias considerables y requieren atención médica frecuente.

Meg Doherty, directora de los Programas Mundiales sobre VIH, hepatitis e infecciones de transmisión sexual de la OMS, ha destacado la urgencia de desarrollar nuevos tratamientos y vacunas para combatir el herpes. “Aunque la mayoría de las personas que padecen una infección por herpes genital tienen pocos síntomas, al ser tan elevado el número de infecciones, el herpes genital sigue causando dolor y sufrimiento a millones de personas en todo el mundo y ejerce presión sobre unos sistemas de salud ya sobrecargados”, ha señalado.

VHS-1 y VHS-2
El herpes genital puede ser causado por dos tipos de virus del herpes simple: el VHS-1 y el VHS-2. El VHS-2, que se transmite principalmente por contacto sexual, representa la mayoría de los episodios sintomáticos. En 2020, 520 millones de personas padecían infecciones genitales por VHS-2. Este virus es especialmente preocupante desde el punto de vista de la salud pública, ya que tiene una alta probabilidad de causar brotes recurrentes y está asociado con un riesgo tres veces mayor de contraer VIH.

Por otro lado, el VHS-1, más comúnmente relacionado con herpes oral y transmitido en la infancia a través de saliva o contacto piel con piel, también puede causar herpes genital. En personas sin infecciones previas, el VHS-1 puede transmitirse por contacto sexual y causar infecciones genitales en la adolescencia o la adultez. En 2020, se estimó que 376 millones de personas padecieron infecciones genitales por VHS-1, muchas de ellas con coinfecciones por VHS-2.

Cambios en los patrones de transmisión
El informe también destaca un cambio en las tendencias de transmisión del VHS-1en varias regiones. La menor propagación del virus por vía oral en la infancia, atribuida a mejores condiciones de higiene y menor hacinamiento, ha incrementado la susceptibilidad al VHS-1 en etapas posteriores de la vida. Esto ha llevado a un aumento de las infecciones genitales por este tipo de virus en adultos.

Estos hallazgos reflejan también una mejor comprensión de los datos gracias a métodos más avanzados de recopilación y análisis.

Impactos en la salud y complicaciones
El herpes genital no solo es doloroso, sino que tambiénpuede tener complicaciones graves. Una de las más preocupantes es el herpes neonatal, que puede ocurrir cuando una madre contrae una primera infección al final del embarazo y transmite el virus al bebé durante el parto. Esta afección, aunque poco frecuente, puede ser mortal o causar discapacidades severas.

Además, el herpes genital está relacionado con un aumento en la probabilidad de adquirir VIHdebido a las llagas abiertas que facilitan la transmisión del virus. Esto subraya la importancia de estrategias combinadas de prevención que aborden ambas infecciones.

Estigmatización
Sami Gottlieb, uno de los autores del informe, ha señalado que la estigmatización en torno al herpes genital ha limitado la discusión y el abordaje de esta infección. “La estigmatización en torno al herpes genital indica que se ha hablado de ello muy poco, a pesar de que afecta a millones de personas en todo el mundo. No se ha hecho lo suficiente para afrontar esta infección frecuente”, ha afirmado.

Tratamientos
Aunque no existe cura para el herpes genital, los tratamientos actuales pueden aliviar los síntomas y reducir la frecuencia de los brotes. Sin embargo, estos tratamientos no eliminan el virus ni evitan su transmisión. La investigación en vacunas y nuevos tratamientos es crucial para cambiar este panorama.

El informe también destaca que el uso correcto de preservativos reduce el riesgo de transmisión del herpes, aunque no lo elimina por completo, ya que el virus puede transmitirse a través de contacto con áreas de piel no cubiertas.

El costo económico del herpes genital
Un estudio reciente ha revelado que las infecciones por herpes genital tienen un impacto económico significativo, con un costo global estimado de 35000 millones de dólares anuales. Estos gastos incluyen atención de salud y pérdidas de productividad, lo que refuerza la necesidad de una acción global coordinada.

Estrategias de la OMS
En línea con su Estrategia mundial del sector de la salud contra el VIH, las hepatitis víricas y las infecciones de transmisión sexual 2022-2030, la OMS está trabajando para aumentar la conciencia sobre las infecciones por herpes genital, mejorar el acceso a medicamentos antivíricos y fomentar la investigación para desarrollar nuevos instrumentos de prevención y tratamiento.

Doherty ha enfatizado en la importancia de un enfoque integral: “Se necesitan con urgencia mejores opciones de prevención y tratamiento para reducir la transmisión del herpes, que también contribuirán a reducir la transmisión del VIH”. Entre las iniciativas clave están el desarrollo de vacunas y microbicidas tópicos, así como la promoción de pruebas de VIH en personas con síntomas de herpes.

Leer el informe a texto completo en:

 

Brasil lanza protocolo clínico y directrices terapéuticas para garantizar mejores condiciones en el tratamiento del cáncer de mama

En la región de las Américas y en Brasil, el cáncer de mama es el tipo más común y la principal causa de muerte por cáncer en mujeres. Con el objetivo de ampliar la atención, mejorar la calidad de vida de los pacientes y reducir la mortalidad, el Ministerio de Salud de Brasil lanzó, en viernes (6/12), el Protocolo Clínico y Directrices Terapéuticas (PCDT) para el cáncer de mama, el primero en abordar este tipo de cáncer en el país. Esta estrategia representa un hito en la atención oncológica dentro del Sistema Único de Salud (SUS) e incluirá cinco procedimientos que estarán disponibles en los centros especializados de todo el país. La Organización Panamericana de la Salud (OPS) acompañó el evento de lanzamiento, con la presencia de la representante adjunta de la oficina en Brasil, Elisa Prieto.

La iniciativa del país está alineada con la Iniciativa Global contra el Cáncer de Mama de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que tiene como objetivo reducir la mortalidad global por cáncer de mama en un 2,5% anual, evitando así 2,5 millones de muertes prematuras entre 2020 y 2040 en mujeres menores de 70 años.

Con el protocolo y las directrices implementadas en Brasil, el tratamiento del cáncer de mama contará con parámetros de estandarización accesibles para todas las personas que lo necesiten, garantizando un diagnóstico oportuno, uniformidad y eficiencia en el tratamiento, acceso equitativo a nuevos medicamentos y profesionales capacitados para brindar atención. Los cinco procedimientos incorporados en el nuevo protocolo son:

  • Inhibidores de las quinasas dependientes de ciclina (CDK) 4 y 6;
  • Trastuzumab emtansina;
  • Supresión ovárica medicamentosa y hormonoterapia parenteral;
  • Factores estimuladores de colonias para soporte en esquemas de dosis densas;
  • Ampliación de la neoadyuvancia para estadios I a III.

Otro avance importante es la incorporación de la videolaparoscopia oncológica en la red pública de salud, una técnica mínimamente invasiva. La videolaparoscopia permite a los médicos acceder a órganos internos mediante pequeñas incisiones, lo que ofrece ventajas significativas frente a las cirugías tradicionales, como un menor tiempo de recuperación, reducción del riesgo de infecciones, menor dolor postoperatorio y cicatrices menos visibles.

Además del tratamiento, el Ministerio de Salud refuerza la importancia del diagnóstico precoz. La línea de cuidado del paciente ahora estará completamente integrada dentro del Programa Más Acceso a Especialistas y se establece el Protocolo de Acceso a las Ofertas de Cuidado Integrado (OCI) en la Atención Especializada en Oncología.

Cada OCI es un conjunto de procedimientos inherentes a una etapa específica de la línea de cuidado para una condición particular. Por ejemplo, el OCI – Diagnóstico de Cáncer de Mama incluye: consulta con el mastólogo, mamografía bilateral diagnóstica, ecografía mamaria, punción aspirativa con aguja fina, examen histopatológico, búsqueda activa de la paciente para garantizar la realización de los exámenes, consulta de retorno con el mastólogo y contacto con el equipo de atención primaria para asegurar la continuidad del cuidado.

Con el programa Más Acceso a Especialistas, el objetivo es mejorar el acceso a diagnósticos y consultas a través de una fila única que abarca desde la atención primaria hasta la especializada, utilizando herramientas de salud digital, integrando los servicios y adoptando una nueva lógica de financiación centrada en la resolución efectiva de los problemas de salud. El tiempo promedio de inicio del tratamiento, que anteriormente era de 1 año y 6 meses, ahora será de 30 días para el diagnóstico del cáncer, gracias a la fila única.

Depresión en adultos mayores: ¿qué factores predisponen este trastorno?

En México, existe una alta prevalencia de síntomas depresivos en adultos mayores a los 50 años, que aumentó en la década pasada, según datos de una investigación secundaria del Estudio Nacional de Salud y Envejecimiento en México (ENASEM), publicada en BMJ Open.

La depresión es una de las afecciones neuropsiquiátricas con mayor prevalencia entre adultos mayores. A nivel mundial se calcula que ocupa entre 3 % y 83 %, con una mediana de 44,3 %; en México estiman que su prevalencia va de 13.2 % a 35.6 %, por lo que es considerada un problema de salud pública en el país desde 1999.

Los hallazgos del estudio muestran asociación con factores demográficos, socioeconómicos, de salud y discapacidad. Este es el primer estudio que incluye una muestra nacional representativa que evaluó la prevalencia de síntomas clínicamente significativos de depresión, así como su cambio a lo largo de los años con un enfoque en los determinantes de este trastorno mental en adultos mayores.

Su objetivo fue reportar la prevalencia de síntomas depresivos, así como los factores de riesgo en adultos de 50 años o más.

«Estos estudios son realmente enriquecedores para la salud pública e incluso para la toma de decisiones a nivel político, porque sabemos que representan a la población mexicana; este análisis es algo nuevo en nuestro país, aunque los resultados fueron esperados, era necesario comprobarlo», declaró la Dra. Teresa Álvarez, gerontóloga del Instituto Nacional de Geriatría y autora principal del trabajo, a la red médica Medscape.

La investigación se realizó analizando los datos obtenidos en las olas del 2001, 2003, 2012 y 2015 por el Estudio Nacional de Salud y Envejecimiento en México, estudio prospectivo de envejecimiento enfocado en el impacto en la salud, función y mortalidad que tuvo una muestra representativa y aleatorizada de adultos de más de 50 años, siguiendo el marco del estudio de Salud y Jubilación de Estados Unidos. Los síntomas depresivos se midieron usando la escala CESD-9, validada para su uso en población mexicana.

Vea el texto completo en: Depresión en adultos mayores: ¿qué factores predisponen este trastorno? – Medscape – 6 de dic de 2024 (debe registrarse en el sitio web).

Osteoporosis: impacto de la dieta mediterránea en el eje microbioma-músculo-hueso abre nuevas vías de abordaje

Las evidencias más recientes respecto a los aspectos endocrino-nutricionales de la osteoporosis centraron una de las sesiones del 65º Congreso de la Sociedad Española de Endocrinología (SEEN), celebrada en colaboración con la Sociedad Portuguesa de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo (SPEDM).

La red médica Medscape reseña la ponencia de la Dra. Araceli Muñoz, del Departamento de Endocrinología y Nutrición del Hospital Virgen de las Nieves, en Granada, España, titulada La dieta en la osteoporosis. En ella la autora analizó el impacto que tienen a nivel óseo tanto los nutrientes como determinados patrones alimenticios y expuso los resultados de las principales líneas de investigación en este sentido.

La Dra. Muñoz aludió a las recomendaciones contenidas en las guías específicas para esta esta enfermedad, poniendo como ejemplo la guía que promueve la Sociedad Española de Investigación Ósea y Metabolismo Mineral (SEIOMM) publicada en 2022 y en la que se insta a seguir una dieta equilibrada en la que el aporte de proteínas esté en torno a 1 a 1,5 g/kg peso/día.

«También se indica que los pacientes en tratamiento con fármacos para la osteoporosis (antirresortivos o anabólicos) deben asegurarse un aporte adecuado de calcio y vitamina D. Sin embargo, como se reconoce en este documento, en general estas recomendaciones por sí mismas no son suficientes para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad», dijo la especialista.

«Las revisiones sistemáticas no arrojan resultados significativos en lo que respecta al papel del calcio (procedente tanto de la dieta como en forma de suplementos) en la reducción del riesgo de fracturas».

Algo similar ocurre con la vitamina D, cuyas recomendaciones (que pueden variar en función del rango de edad) son de 800 a 1.200 UI/día, debiendo ser los niveles séricos de 25 OHD superiores a 20 a 25 ng/dl (preferentemente mayores de 30 ng/dl). En relación con esto, la Dra. Muñoz comentó los resultados de un estudio publicado en The New England en 2022 sobre el efecto de la suplementación de vitamina D en la incidencia de fracturas en población mayor de 50 años.

Asimismo, la médica hizo un repaso a la evidencia más reciente arrojada por estudios sobre la influencia de los patrones dietéticos más habituales entre la población y su efecto en la salud ósea.

«Respecto a la dieta occidental, rica en alimentos ultraprocesados, carne roja, refrescos azucarados y harinas refinadas, en principio dábamos por hecho que tendría un efecto negativo sobre el hueso y los estudios han demostrado cómo efectivamente disminuye la densidad mineral ósea debido al patrón proinflamatorio de este tipo de alimentación. Concretamente se ha visto que una dieta alta en azúcar o alta en grasa y azúcar se asocia a peor remodelado óseo y a mayor riesgo de fractura».

En cuanto a la dieta asiática, caracterizada por el consumo de soja como una de las principales fuentes proteicas junto con el pescado y las legumbres, la Dra. Muñoz comentó que las isoflavonas presentes en este patrón podrían reducir la tasa de resorción ósea y aumentar la formación de hueso: «Las revisiones sistemáticas revelan sus efectos positivos, aumentando la densidad mineral ósea en los que la consumen habitualmente. También se sabe que la importancia del impacto óseo de las isoflavonas es directamente proporcional al tiempo de consumo: aquellos que seguían este tipo de dieta durante más de 12 meses eran los que obtenían mayor beneficio en cuanto a la calidad del hueso».

El análisis de las dietas vegetarianas, tanto con vegetarianos estrictos (veganos) como con aquellos que consumen leche y miel, arroja resultados distintos a otros patrones, ya que la evidencia refleja que quienes siguen este estilo alimenticio presentan densidad mineral ósea 4 % menor respecto a los omnívoros.

De acuerdo con la Dra. Muñoz, en base a todas estas evidencias hay un patrón que destaca especialmente en cuanto a la protección del hueso y que por tanto, es la opción más aconsejable para estos pacientes: la dieta mediterránea. Así lo han demostrado estudios como Predimed y Predimed Plus, entre otros, que asocian un consumo elevado de aceite de oliva virgen extra con riesgo menor de fracturas relacionadas con la osteoporosis.

La especialista destacó que estudios más recientes hablan de la influencia de esta dieta tanto en la osteoporosis como en la sarcopenia.

Vea el análisis completo en: Osteoporosis: impacto de la dieta mediterránea en el eje microbioma-músculo-hueso abre nuevas vías de abordaje – Medscape – 3 de dic de 2024 (debe registrarse en el sitio web).

La OMS anuncia la primera precalificación de una prueba diagnóstica para la tuberculosis

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha precalificado la prueba de diagnóstico molecular para la tuberculosis: Xpert® MTB/RIF Ultra. Es la primera prueba para el diagnóstico de la enfermedad y su susceptibilidad a los antibióticos que cumple las normas de precalificación de la OMS.

La tuberculosis es una de las principales enfermedades infecciosas en todo el mundo: causa más de un millón de muertes al año y supone una carga socioeconómica inmensa, especialmente para los países de ingreso bajo y mediano. La detección temprana y precisa de la enfermedad, especialmente de las cepas resistentes a los medicamentos, sigue siendo una prioridad de salud fundamental a la vez que complicada a nivel mundial.

«Esta primera precalificación de una prueba diagnóstica para la tuberculosis supone un paso fundamental en los esfuerzos de la OMS por ayudar a los países a ampliar y acelerar el acceso a pruebas de alta calidad para esta enfermedad que cumplan tanto las recomendaciones de la Organización como sus estrictas normas de calidad, seguridad y eficacia», señaló la Dra. Yukiko Nakatani, Subdirectora General de la OMS para el Acceso a Medicamentos y Productos de Salud. «Esto subraya la importancia de estas innovadoras herramientas de diagnóstico en la lucha contra una de las enfermedades infecciosas más mortales del mundo».

Se espera que la precalificación de esta prueba por la OMS garantizará la calidad de las pruebas diagnósticas que se utilizan para mejorar el acceso a diagnósticos y tratamientos tempranos. Complementa además el enfoque de aprobación de la Organización, que se fundamenta en las evidencias científicas de reciente aparición, la precisión del diagnóstico y los resultados en los pacientes, y en el que se tienen en cuenta cuestiones como la accesibilidad y la equidad y se aplican los requisitos de precalificación en materia de calidad, seguridad y eficacia.

La evaluación de la OMS para la precalificación se basa en la información presentada por el fabricante, Cepheid Inc., y en el examen realizado por la Autoridad de Ciencias de la Salud (HSA) de Singapur, el organismo regulador reconocido para este producto.

Diseñada para su uso en el sistema instrumental GeneXpert®, esta prueba de amplificación de ácidos nucleicos (PAAN), denominada Xpert® MTB/RIF Ultra, detecta el material genético de Mycobacterium tuberculosis, la bacteria que causa la tuberculosis, en muestras de esputo, y proporciona resultados precisos en cuestión de horas. Al mismo tiempo, la prueba identifica mutaciones asociadas con la resistencia a la rifampicina, un indicador clave de la tuberculosis multirresistente.

Está destinada a pacientes que dan positivo en las pruebas de detección de la tuberculosis pulmonar y que no han iniciado el tratamiento antituberculoso o han recibido menos de tres días de tratamiento en los últimos seis meses.

«Las pruebas diagnósticas de alta calidad son la piedra angular de una atención y prevención eficaces de la tuberculosis», dijo el Dr. Rogerio Gaspar, Director de Reglamentación y Precalificación de la OMS. «La precalificación allana el camino para el acceso equitativo a tecnologías de vanguardia y empodera a los países en la lucha contra la doble carga de la tuberculosis y la tuberculosis farmacorresistente».

En un esfuerzo conjunto del Programa Mundial sobre Tuberculosis de la OMS y el Departamento de Reglamentación y Precalificación para mejorar el acceso a pruebas de tuberculosis de calidad garantizada y ampliar las opciones de diagnóstico en los países, la OMS está evaluando actualmente siete pruebas adicionales (en inglés) para esta enfermedad.

  • Categorías de anuncio

    open all | close all
  • Categorías de aviso

  • Categorías de editoriales

  • Categorías de entrevista

  • Categorías de informes y sello

    open all | close all
  • Categorías sello – entidades

    open all | close all
  • Categorías de Noticia

    open all | close all
  • Secciones de noticias

    open all | close all
  • Archivo Anuncios

  • Archivo Avisos

    • Archivo Editoriales

      • Archivo Entrevistas

        • Archivo Informe y sello

        • Archivo Nota Oficial

          • Archivo Noticias

          • Archivo Obituarios

            • Actualidad

            • Salud es el Tema