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Administrar quimioterapia y radioterapia antes de una cirugía para el cáncer de recto puede ayudar a eliminar la necesidad de extirpar el recto por completo, encuentra un estudio sueco reciente.

«Si el tumor desaparece por completo durante el tratamiento, no se requiere cirugía», dijo el autor principal del estudio, Bengt Glimelius, profesor de oncología de la Universidad de Uppsala.

Eso significa tanto «evitar la cirugía como mantener el recto y la función rectal normales», añadió en un comunicado de prensa de la universidad. «Además, hay menos metástasis».

Los hallazgos se publican en la edición de septiembre de la revista eClinicalMedicine.

El cáncer de recto es relativamente común, con alrededor de 46 220 casos nuevos diagnosticados en Estados Unidos cada año (27 330 en hombres y 18 890 en mujeres), según la Sociedad Americana Contra El Cáncer (American Cancer Society). Las muertes por cáncer de recto se incluyen en las estadísticas de los cánceres colorrectales (colon o recto), que matan a más de 54 000 estadounidenses al año.

Por supuesto, eso puede provocar dificultades con las deposiciones y la necesidad de cirugía para desviar la materia fecal a una bolsa de colostomía, todo lo cual puede afectar seriamente la calidad de vida de un sobreviviente.

Durante el tratamiento típico del cáncer de recto, «los pacientes con frecuencia primero reciben radioterapia o una combinación de radioterapia y quimioterapia simultánea durante cinco semanas, seguidas de cirugía y, por lo general, una ronda adicional de quimioterapia durante hasta seis meses», explicó el equipo de investigación en un comunicado de prensa de la universidad.

El equipo de Glimelius intentó un método diferente: administrar a los pacientes toda la quimioterapia y la radiación primero, antes de una cirugía programada.

En el nuevo estudio participaron 461 pacientes suecos con cáncer de recto. Recibieron una semana de radioterapia seguida de más de cuatro meses de quimioterapia, antes de cualquier cirugía.

Los resultados fueron impresionantes, dijo Glimelius.

Un ensayo anterior había encontrado que, después del enfoque tradicional (una cantidad más corta de quimioterapia/radiación), el tumor rectal desapareció en solo el 14 % de los casos, eliminando la necesidad de cirugía.

Con el nuevo método, que implica un tiempo mucho más largo recibiendo tratamiento antes de una cirugía, la tasa de desaparición del tumor se duplicó, al 28 por ciento de los casos.

Dejar el recto intacto no aumentó las probabilidades de que el cáncer regresara.

Según Glimelius, el nuevo método ayudó a reducir la necesidad de cirugía, «pero sin un aumento en la tasa de recurrencia [tumoral] local tras casi cinco años de seguimiento».

«El recto se preserva y se elimina la necesidad de un estoma [colostomía] y un nuevo recto», dijo. «Cuando se extirpa quirúrgicamente una parte del recto, el nuevo recto no entiende del todo que debe ser capaz de abstenerse de enviar con frecuencia una señal al cerebro de que necesita ir al baño».

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Las actividades humanas que crean ecosistemas favorables para la interacción vector-huésped; los viajes, el comercio, el transporte, el cambio climático, la globalización y las tendencias cada vez mayores hacia la urbanización y la conversión del paisaje han facilitado la expansión de estos virus. Algunos como el Zika y el Chikungunya han surgido y resurgido en el Nuevo Mundo en las últimas décadas.

El 27 de mayo de este año, el director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública de Cuba (Minsap) declaró la presencia de casos de transmisión local de fiebre Oropouche en la región oriental de Cuba. Hasta esa fecha, las autoridades de salud en Cuba reportaron 74 casos confirmados, en Santiago de Cuba (54) y Cienfuegos (20).

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Las personas de 60 años o más con hipertensión arterial no tratada pueden tener un mayor riesgo de padecer Alzheimer en comparación tanto con las personas que han sido o están siendo tratadas por hipertensión arterial como con las personas sin esta enfermedad crónica. La nueva investigación, un metaanáliwsis publicado en Neurology, no prueba que la hipertensión arterial no tratada cause la enfermedad de Alzheimer, pero sí muestra una clara asociación.

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Los participantes fueron seguidos durante una media de cuatro años y 1 415 desarrollaron la enfermedad de Alzheimer. Para cada participante, los investigadores analizaron las mediciones de la tensión arterial, el diagnóstico de hipertensión y el uso de medicación para la tensión arterial. Descubrieron que el 9% tenía la tensión alta sin tratar, el 51 % tomaba medicación para la tensión, el 36 % no tenía la tensión alta y el 4 % no estaba seguro.

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