La atención adecuada del estatus epiléptico en niños y adolescentes es esencial para reducir los riesgos de mortalidad, morbilidad y mejorar su calidad de vida. Por ello, se ha propuesto un protocolo de tratamiento factible de aplicar en Cuba, basado en la evidencia disponible y la experiencia clínica.
Según los resultados de la investigación, el uso de benzodiacepinas como diazepam o midazolam es la primera opción de tratamiento recomendada, seguida por una segunda dosis o la administración de fenitoína intravenosa en caso de no controlar el estatus epiléptico. Los autores reconocen que en el estatus epiléptico, el valproato de sodio por vía rectal y el topiramato enteral, pueden ser considerados en nuestro país, aunque no se incluyan entre los fármacos más recomendados internacionalmente.
Este protocolo de tratamiento ha sido desarrollado a partir de la revisión de la literatura especializada, incluyendo artículos publicados en los últimos diez años en bases de datos como Google y PubMed/Medline, así como la experiencia adquirida en el Servicio de Neuropediatría, Urgencias y la Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica del Hospital Pediátrico Docente “Juan Manuel Márquez” desde 1990.
Es importante destacar que el tratamiento adecuado del estatus epiléptico depende de múltiples factores, como la disponibilidad de medicamentos, la experiencia del médico tratante y el lugar donde se aplica. Sin embargo, la implementación de este protocolo de tratamiento podría ayudar a reducir el tiempo de actividad epiléptica y mejorar la atención médica de niños y adolescentes con esta condición en Cuba.
Vea el artículo completo:
Luis-León C, García-García R. Propuesta de tratamiento a niños y adolescentes en estatus epiléptico en la actualidad en Cuba. Revista Cubana de Neurología y Neurocirugía [revista en Internet]. 2022 [citado 2023 Abr 6]; 12(2).
Con inmenso dolor se recibió la noticia del fallecimiento de un revolucionario, compañero, amigo, salubrista y profesor de excelencia, el Dr. Fernando Acebo Figueroa, Chachy, como todos lo conocíamos.
Nació el 3 de agosto de 1956 en el municipio de Pedro Betancourt. En 1975 matriculó la carrera de Medicina en el Instituto de Ciencias Básicas Victoria de Girón de Ciudad de la Habana, destacándose como estudiante integral y cuadro de la Federación Estudiantil Universitaria, responsabilidad que desarrolló con compromiso y entrega. En 1977 comienza el tercer año de la carrera en la Facultad de Ciencias Médicas de Matanzas, culminando con éxito los estudios en el año 1980.
Fue director del Policlínico y de la Dirección de Salud del municipio de Jovellanos durante 10 años. En enero de 1993 comienza como director del Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología de Matanzas hasta sus últimos 30 años. En su amplio currículo destacan los títulos de Especialista de Primer Grado en Administración de Salud y de Segundo Grado en Higiene y Epidemiología, Miembro de la Junta Directiva del capítulo matancero y Miembro de Honor de la Sociedad Cubana de Higiene y Epidemiología por la actividad ejercida en el progreso de la ciencia y de la especialidad.
Todos los que tuvimos el privilegio de conocerlo y compartir con él lo recordaremos en las duras batallas, en el enfrentamiento a las contingencias epidemiológicas, con sus valiosos criterios y enseñanzas. Fue un dirigente de conducta intachable, de gran sagacidad y valentía. Gracias Chachy por ser parte de nuestra historia.
El maltrato infantil está muy extendido, pero a menudo se oculta. Es un problema importante de salud pública y una violación de los derechos humanos, incluidos el derecho a la vida, el derecho a la protección de toda forma de violencia y el derecho a disfrutar del grado máximo de salud posible.
Solo una parte de los niños y las niñas víctimas de maltrato llegan a contar lo que les sucedió y, de ellos, muy pocos reciben el apoyo que necesitan. El personal de salud se halla en una posición única para ayudar a los niños, niñas y adolescentes víctimas de maltrato que atienden en su práctica diaria, pero no siempre están capacitados para hacerlo. La capacitación adecuada es fundamental para mitigar las consecuencias negativas del abuso y la negligencia y prevenir daños mayores.
Esta publicación resume las recomendaciones prácticas de las directrices de la OMS sobre cómo identificar el maltrato infantil en la práctica diaria; cómo hablar del abuso de manera segura con los niños, niñas, adolescentes y las personas a cargo de su cuidado, y cómo adquirir las habilidades necesarias para responder adecuadamente al maltrato infantil en todas sus formas.
En el marco de la Semana Mundial de la Salud Pública 2023, que se celebra del 3 al 7 de abril, se hará referencia a los diferentes ejes temáticos que aborda la Red de las Américas para la Equidad en Salud (RAES) según prioridades identificadas desde la perspectiva de la salud pública: la articulación multisectorial, los determinantes y la determinación social, la migración, los derechos humanos y la situación de las mujeres gestantes y las personas en situación de calle.
La campaña incluirá diferentes publicaciones y materiales digitales sobre la equidad con participación de los miembros del Consejo Directivo de la Red, publicación de imágenes durante toda la semana en las redes sociales de la RAES, difusión de un artículo de opinión y lanzamiento del primer boletín de posicionamiento de la RAES.
Fuente: Red de las Américas para la Equidad en Salud (RAES)
Esta revisión tuvo como objetivo actualizar las guías de práctica clínica para el manejo de niños y adolescentes con síndrome de deleción 22q11.2 (22q11.2DS).
La 22q11.2 Society, organización científica internacional que estudia las diferencias del cromosoma 22q11.2 y las afecciones relacionadas, reclutó a clínicos expertos de todo el mundo para revisar las guías de práctica clínica pediátrica originales de 2011 en un proceso por pasos: una búsqueda sistemática de la literatura (1992-2021), la selección de estudios y la extracción de datos por parte de expertos clínicos de 9 países diferentes, que abarcan 24 subespecialidades, y la creación de un borrador de documento de consenso basado en la literatura y la opinión de expertos, que se conformó además con los resultados de la encuesta de las organizaciones de apoyo a las familias en relación con las necesidades percibidas. De las 2441 publicaciones relevantes para el 22q11.2DS identificadas inicialmente, 2344 recibieron revisiones de texto completo, incluidas 1545 que cumplían los criterios de relevancia potencial para la atención clínica de niños y adolescentes.
Se formularon recomendaciones basadas en la bibliografía disponible. Dadas las limitaciones de la base de pruebas, las recomendaciones multidisciplinares representan declaraciones consensuadas de buenas prácticas para este campo en evolución. Estas recomendaciones proporcionan una guía actual para la evaluación, vigilancia y tratamiento de las numerosas morbilidades físicas, cognitivas, conductuales y psiquiátricas asociadas al 22q11.2DS, al tiempo que abordan importantes cuestiones de asesoramiento genético y psicosocial.
Vea el artículo completo:
Óskarsdóttir S, Boot E, Crowley TB, Loo JCY, Arganbright JM, Armando M, Baylis AL, Breetvelt EJ, Castelein RM, Chadehumbe M, Cielo CM, de Reuver S, Eliez S, Fiksinski AM, Forbes BJ, Gallagher E, Hopkins SE, Jackson OA, Levitz-Katz L, Klingberg G, Lambert MP, Marino B, Mascarenhas MR, Moldenhauer J, Moss EM, Nowakowska BA, Orchanian-Cheff A, Putotto C, Repetto GM, Schindewolf E, Schneider M, Solot CB, Sullivan KE, Swillen A, Unolt M, Van Batavia JP, Vingerhoets C, Vorstman J, Bassett AS, McDonald-McGinn DM. Updated clinical practice recommendations for managing children with 22q11.2 deletion syndrome. Genet Med. 2023 Mar;25(3):100338. doi: 10.1016/j.gim.2022.11.006. Epub 2023 Feb 2. PMID: 36729053.
