Relación de la condición hepática y factores externos en pacientes con Dengue

Dengue

El dengue es una infección viral transmitida por mosquitos, que se presenta en todas las regiones tropicales y subtropicales del planeta. El objetivo de este estudio fue evaluar la relación de las condiciones hepáticas de pacientes afectados con la enfermedad del dengue con algunos factores influyentes que producen la enfermedad, estos estudios se realizaron mediante pruebas bioquímicas para identificar las causas de elevaciones del perfil hepático.

Para ello se realizó un estudio ambispectivo: el investigador recoge datos del pasado y presente. Es longitudinal, analítico en 37 personas con dengue positivo y se trabajó por medio de una encuesta estructurada y análisis respectivos a las muestras recolectadas (GOT, GPT, GGT, Bilirrubina). Al cabo de 3 meses de cursar la enfermedad se encontraron elevadas las transaminasas GOT (43%) y GPT (46%).

En relación con la ingesta de medicamentos con probabilidad de toxicidad, el paracetamol 500 mg que fue el más consumido presento un GOT (19%), GPT (24%). Pacientes que realizaron actividad física presentaron un (5%) de alteraciones en las transaminasas. En el consumo de bebidas alcohólicas, hubo elevaciones de GOT (35%), y GGT (27%). Pacientes con grasa visceral elevada hubo un aumento de GOT (38%) Y GPT (50%). Los resultados sugieren daño hepático, aún después de cursar el dengue. Los marcadores de mayor utilidad fueron las transaminasas, no se encontró relación de la bilirrubina con los factores estudiados.

Vea el artículo completo:

Vargas Castellón DN, Sánchez Salinas SE, Núm. 9: Ciencia y Cultura. Bolivia 2022.

La OMS pide a los países que actúen urgentemente para lograr la medicación sin daño

A nivel mundial, la mitad de los daños evitables en la atención médica están relacionados con la medicación, y una cuarta parte de ellos son graves o potencialmente letales. En vísperas del Día Mundial de la Seguridad del Paciente, que se celebrará el 17 de septiembre de 2022, la OMS hace hincapié en la carga mundial de los daños causados por la medicación. Las personas mayores, especialmente las que toman varios medicamentos, son uno de los grupos con mayor riesgo de sufrir daños por la medicación. También se observan altas tasas de daños relacionados con la medicación en la atención quirúrgica, los cuidados intensivos y la medicina de urgencias.

«Los medicamentos son herramientas eficaces para proteger la salud. Sin embargo, los medicamentos que se prescriben erróneamente, se toman de forma incorrecta o son de mala calidad pueden causar graves daños,» ha dicho el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS. «Nadie debería sufrir daños derivados de la atención médica.»

Las prácticas de medicación poco seguras y los errores de medicación son una de las principales causas de lesiones y daños evitables en los sistemas de atención de la salud de todo el mundo. El costo mundial asociado a los errores de medicación se ha estimado en $ 42 000 millones anuales. Los errores de medicación se deben a problemas sistémicos o a factores humanos como la fatiga, las malas condiciones ambientales o la escasez de personal, que afectan a las prácticas de prescripción, transcripción, dispensación, administración y seguimiento. Estos errores pueden provocar daños graves, discapacidad e incluso la muerte.

El Día Mundial de la Seguridad del Paciente tiene como objetivo aumentar la comprensión y el compromiso del público y animar a los países a promover la seguridad en la atención de la salud. Este año se centra especialmente en la seguridad de la medicación con el lema «Medicación sin daño». La campaña también supondrá la consolidación a nivel mundial del actual Reto Mundial de la OMS por la Seguridad del Paciente de la OMS: medicación sin daño, con el objetivo de reducir los daños evitables relacionados con la medicación.

La OMS está abogando por una mejora urgente de las estrategias para reducir los daños relacionados con la medicación en áreas de riesgo clave. Además, está colaborando con sus asociados en la elaboración de un conjunto de recursos técnicos sobre seguridad de la medicación, entre los que se incluyen una reseña normativa y soluciones de seguridad de la medicación, como la seguridad de la medicación para los medicamentos de apariencia y sonido similares. Los medicamentos de apariencia y sonido similares pueden parecer o sonar similares entre sí, ya sea por su nombre genérico o por su marca. Pueden tener un envase similar, nombres que suenan parecidos o una ortografía similar.

Además de los errores humanos, los fallos en los sistemas de prescripción contribuyen en gran medida a los daños relacionados con la medicación. Se ha demostrado que más de la mitad de los daños causados por la medicación se producen en la fase de prescripción de los medicamentos y en el momento en que los pacientes los toman, debido a un control inadecuado. La categoría de mayor riesgo de daños relacionados con la medicación es la de los antibióticos, pero medicamentos como los sedantes, los antiinflamatorios y la medicación para el corazón y la tensión arterial también plantean riesgos significativos.

La OMS pide a las partes interesadas que sigan esforzándose por reducir los daños relacionados con la medicación, que elaboren estrategias y estructuras para mejorar la seguridad de la medicación a nivel local, nacional, regional y mundial, y que se comprometan a adoptar el Reto de la «medicación sin daño». 

Actualizan lista de inmunodeficiencias primarias

La clasificación de la IUIS de los errores innatos de la inmunidad (EIIs), ha sido actualizada con 55 nuevos defectos monogénicos y una fenocopia debida a autoanticuerpos, lo que extiende la lista hasta el total de 485 entidades.

Puede acceder al reporte en Tangye SG, Al-Herz W, Bousfiha A, Cunningham-Rundles C, Franco JL, Holland SM, et al. Human Inborn Errors of Immunity: 2022 Update on the Classification from the International Union of Immunological Societies Expert Committee. J Clin Immunol. 2022 Jun 24;1-35.

Sociedad Cubana de Ortopedia y Traumatología: actividades científicas para octubre de 2022

La Sociedad Cubana de Ortopedia y Traumatología (SCOT) anuncia las actividades científicas previstas para el mes de octubre de 2022. Oportunamente, se informará sobre las inscripciones y cuotas para participar en las distintas actividades por hospitales y provincias.

No.FechaActividades CientíficasLugarProfesores
 13 y 4XVI Simposio de Artroscopia y Cirugía Articular y del Deporte del Grupo Cubano.Hospital Ortopédico. “Fructuoso Rodríguez”. La Habana.

Cirugía artroscópica de hombro y codo.

Procedentes de Suiza, Austria, Francia y Cuba.
 26 al 8XVI Simposio de Artroscopia y Cirugía Articular y del Deporte del Grupo Cubano.Hospital Clínico Quirúrgico “Antonio Luaces Iraola”. Ciego de Ávila.

Cirugía artroscópica de hombro y rodilla.

Procedentes de Suiza, Austria, Francia y Cuba.
 317 y 18Curso de Cirugía Reconstructiva de Miembro Superior y Miembro Inferior.Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”. La Habana.Procedentes de la Universidad de San Francisco. California. EEUU.
 420 al 22Operation Walk.Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas (CIMEQ). La Habana.Procedentes del Estado de Virginia. EEUU.

Caracterización clínica y tratamiento de pacientes con fibrilación auricular

La fibrilación auricular o atrial fue considerada durante mucho tiempo como una alternativa al ritmo sinusal y es en la actualidad un serio problema de salud en muchos países del mundo, a la cual se le asocian muchos factores de riesgo como la insuficiencia cardiaca, la hipertensión arterial y la diabetes mellitus. Es la arritmia más prevalente en la práctica clínica.

Este estudio tuvo como objetivo caracterizar a la fibrilación auricular en cuanto a sus manifestaciones clínicas y tratamiento.

Se realizó una revisión bibliográfica de artículos publicados desde 2010 hasta 2020. Se consultaron las bases de datos SciELO, EBSCO, PubMed/Medline, Dialnet y revistas de acceso abierto, se emplearon los descriptores fibrilación auricular, arritmia supraventricular y mecanismos de reentrada, en idioma español e inglés. Se seleccionaron 25 referencias las cuales incluyen artículos científicos, anuario estadístico y guías de práctica clínica. En la literatura consultada se señaló que la fibrilación auricular es una arritmia supraventricular que se observa electrocardiográficamente como oscilaciones basales de baja amplitud con un ritmo ventricular irregular, que se produce por mecanismos de reentrada únicos o múltiples que generan una conducción eléctrica desordenada y generalmente se manifiesta por palpitaciones, fatiga y disnea, aunque pudiera ser asintomática.

Se constata que esta arritmia posee un cuadro clínico y electrocardiográfico reconocido y ampliamente estudiado. Se describen diversas clasificaciones y mecanismos fisiopatológicos, de acuerdo con sus etiologías. Los métodos diagnósticos y terapéuticos se encuentran en constante desarrollo y perfeccionamiento.

Vea el artículo completo:

Hernández-Velazquez F, Carcasés-Lamorú S, Lamorú-Turro R, Rodríguez-Camacho A. Caracterización clínica y tratamiento de pacientes con fibrilación auricular. Revista Cubana de Medicina Militar [Internet]. 2022 [citado 14 Sep 2022]; 51 (4).

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