La observación de que las mujeres con cáncer de pulmón parecen vivir más que los hombres puede explicarse por factores de pronóstico conocidos, sugiere un nuevo estudio.
«En este primer estudio prospectivo australiano sobre la sobrevida de los pacientes con cáncer de pulmón en el que se comparó a hombres y mujeres, descubrimos que los hombres tenían un riesgo 43% mayor de morir a causa de su cáncer de pulmón que las mujeres», comentaron el autor principal, Xue Qin Yu, Ph. D., del Daffodil Centre, University of Sydney en Sídney, Australia, y sus colaboradores.
«Sin embargo, cuando todos los factores pronósticos se consideraron juntos, la mayor parte del diferencial de sobrevida desapareció», agregaron.
«Estos resultados proponen que las diferencias de sexo en la sobrevida del cáncer de pulmón pueden explicarse en gran medida por factores de pronóstico conocidos», enfatizaron Yu y sus colaboradores.
El nuevo estudio. fue publicado en Journal of Thoracic Oncology.
El estudio ’45 y más’
Los hallazgos provienen del estudio 45 and Up del Sax Institute, un ensayo en curso que involucra a más de 267.000 participantes de 45 años o más que viven en Nueva Gales del Sur, Australia. Los pacientes fueron reclutados para el estudio entre 2006 y 2009. En el momento del reclutamiento, los pacientes no tenían cáncer.
Un total de 1.130 participantes fueron diagnosticados con cáncer de pulmón durante el seguimiento: 488 mujeres y 642 hombres. En comparación con los hombres, las mujeres eran, en promedio, más jóvenes en el momento del diagnóstico, tenían menos comorbilidades y tenían más probabilidades de no haber fumado nunca o de haber estado expuestas pasivamente al humo del tabaco.
Las mujeres también tenían más probabilidades de ser diagnosticadas con adenocarcinoma que los hombres y de recibir cirugía dentro de los seis meses posteriores a su diagnóstico.
«La sobrevida del cáncer de pulmón fue significativamente mayor para las mujeres», informaron los autores, con una mediana de 1,28 años frente a 0,77 años para los hombres (p < 0,0001).
Dentro de cada subgrupo de los principales factores pronósticos (subtipo histológico, estadio del cáncer, tratamiento del cáncer y tabaquismo), las mujeres sobrevivieron significativamente más que los hombres.
Curiosamente, los autores señalaron que «las mujeres con adenocarcinoma tuvieron una sobrevida significativamente mejor que los hombres con adenocarcinoma, independientemente de si eran fumadores o no» (p = 0,0009). Esto sugiere que las diferencias sexuales en la biología tumoral pueden jugar un papel en la explicación de la diferencia de sobrevida entre hombres y mujeres, comentaron. Dicho esto, los que nunca habían fumado tenían 16% menos de riesgo de muerte por cáncer de pulmón que los que alguna vez habían fumado, después de ajustar por edad, señalaron los autores.
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