Archivos Anuales 2023

Perfil lipídico y estado redox asociados al estado vaso-oclusivo en la anemia drepanocítica

La drepanocitemia es una hemoglobinopatía de alta prevalencia a nivel mundial. La hemólisis de los drepanocitos produce una importante disfunción endotelial por múltiples mecanismos que incluyen un importante estado de estrés oxidativo y dislipidemia acentuados en la crisis vaso-oclusiva.

En este artículo se caracterizan los estados asintomáticos y en crisis en pacientes drepanocíticos a partir de la evaluación del estado redox y el perfil lipídico.

Se realizó un estudio analítico transversal, en el Centro Hematológico de Santiago de Cuba. Se empleó el contraste de medias para la comparación de los estados asintomático y de crisis vaso-oclusiva. Las variables fueron relacionadas con el empleo de la correlación de Pearson.

Se observó una diferencia significativa en los grupos evaluados en cuanto a las concentraciones de triacilglicéridos (p = 0,003) y HDL-colesterol (p = 0,009), así como malonildialdehído como indicador de daño oxidativo a lípidos (p = 0,001) y el glutation (p = 0,001) y la catalasa (p = 0,005), que expresó respuesta antioxidante en los pacientes. De igual manera, estuvieron relacionados positivamente los triacilglicéridos y colesterol, la LDL-colesterol y colesterol, la LDL-colesterol y triacilglicéridos y, negativamente, el malonildialdehído y HDL-colesterol, el malonildialdehído y catalasa, así como el malonildialdehído y el glutation.

Durante el estado de crisis vaso-oclusiva es evidente el daño oxidativo a lípidos y depresión de mecanismos antioxidantes. El empleo de biomarcadores evaluadores del estado redox permitió una mejor evaluación del estado clínico de los pacientes, por lo que podrían utilizarse como una herramienta durante su seguimiento.

Vea el artículo completo en:

Cruz-Vadell H, Rosales-Rodríguez S, Lores-Guevara M, Roque-Rodríguez C, Rodríguez-Legrá Y. Perfil lipídico y estado redox asociados al estado vaso-oclusivo en la anemia drepanocítica. Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas [Internet]. 2022 [citado 17 Sep 2023]; 42 (1).

Día Mundial de la Seguridad del Paciente 2023: ¡Demos voz a los pacientes!

La evidencia muestra que, cuando se trata a los pacientes como asociados en los cuidados que reciben, se logran avances significativos en términos de seguridad, satisfacción del paciente y efectos en la salud. Al convertirse en miembros activos del equipo de atención de salud, los pacientes pueden contribuir a la seguridad de sus cuidados y a la del sistema de atención de salud en su conjunto.

Con el lema «¡Demos voz a los pacientes!», la OMS pide a todas las partes interesadas que adopten las medidas necesarias para garantizar la implicación de los pacientes en la formulación de políticas, su representación en las estructuras de gobernanza y su participación en el diseño conjunto de estrategias de seguridad, así como que adopten un papel activo en los cuidados que reciben. Esto solo es posible si se ofrecen plataformas y oportunidades para dar voz a pacientes, familias y comunidades de todo tipo, de modo que puedan expresar sus inquietudes, sus expectativas y sus preferencias, a fin de promover la seguridad, el papel central del paciente en el proceso, la fiabilidad y la equidad.

La participación de los pacientes y las familias está consagrada en la resolución WHA72.6, titulada «Acción mundial en pro de la seguridad del paciente», y en el Plan de Acción Mundial en pro de la Seguridad del Paciente 2021-2030, que constituyen las estrategias principales para avanzar hacia la eliminación de los daños evitables en la atención de la salud.

El Día Mundial de la Seguridad del Paciente forma parte de las campañas mundiales de salud pública de la OMS. Establecido en 2019 por la 72.ª Asamblea Mundial de la Salud con la adopción de la resolución WHA72.6, titulada «Acción mundial en pro de la seguridad del paciente», tiene como objetivos despertar una mayor concienciación y participación de la sociedad, ampliar los conocimientos en todo el mundo y trabajar en pro de la acción conjunta de los Estados Miembros y la solidaridad entre ellos a fin de mejorar la seguridad del paciente y reducir el daño que se le causa.

Objetivos del Día Mundial de la Seguridad del Paciente 2023

  1. Crear conciencia a escala global acerca de la necesidad de una participación activa de los pacientes, de sus familias y de los cuidadores en todos los entornos y a todos los niveles de la atención de la salud, con miras a mejorar la seguridad del paciente.
  2. Involucrar a los responsables políticos, a los líderes de la esfera de la atención de la salud, a los trabajadores de la salud y asistenciales, a las organizaciones de pacientes, a la sociedad civil y a otras partes interesadas en los esfuerzos para hacer partícipes a los pacientes y a sus familias de las políticas y las prácticas en pro de una atención de la salud segura.
  3. Empoderar a los pacientes, y a sus familias, para que participen activamente en su propia atención de la salud y en la mejora de la seguridad de la atención de la salud.
  4. Abogar por la adopción de medidas urgentes sobre la participación de los pacientes y sus familias, en consonancia con el Plan de Acción Mundial en pro de la Seguridad del Paciente 2021-2030, que hagan suyas todos los asociados.

Un esfuerzo conjunto para que la atención de la salud sea más segura

La campaña mundial para el Día Mundial de la Seguridad del Paciente 2023 propondrá, el 17 de septiembre o alrededor de esa fecha, una amplia gama de actividades para todas las partes interesadas, incluidas campañas nacionales, foros de políticas, eventos técnicos y de promoción, iniciativas de creación de capacidad y, como en años anteriores, la iluminación de monumentos, lugares de referencia y espacios públicos emblemáticos en color naranja (la marca distintiva de la campaña).

Guía rápida para el tratamiento de las intoxicaciones pediátricas

La Sociedad Española de Urgencias de Pediatría (SEUP) publicó recientemente la Guía rápida para el tratamiento de las intoxicaciones pediátricas, elaborada por un colectivo de editores y autores de centros hospitalarios universitarios de diferentes regiones del país ibérico.

Se trata de una base de datos en soporte digital compuesta por un sistema de fichas (137 en total), que permiten actualizaciones y se le puede añadir más productos a lo largo del tiempo. Se visualizan a través de una aplicación web nombrada TOXSEUP; la cual recoge los fármacos y productos tóxicos, que con mayor frecuencia se usan de forma accidental o voluntaria en las intoxicaciones pediátricas.

La aplicación facilita el acceso de forma rápida, a los datos imprescindibles  que se deben conocer ante la exposición de un tóxico en la población infantojuvenil; por lo que este trabajo será referente para los profesionales de la salud que atienden a pacientes en edad pediátrica; permitiendoles brindar un servicio de excelencia. Además, es perfectamente adaptable para su uso en dispositivos móviles, tablets, computadoras de mesa y portátiles.

Usted puede acceder a la aplicación desde la sección Recursos de Información del sitio web cubano de Toxicología.

Colaborador: Dr C. Pedro Ramón Fleites Mestre, Jefe del Grupo Nacional de Toxicología.

Curso: Lineamientos para el seguimiento de recién nacidos prematuros, pequeños y gravemente enfermos

recién nacido pretérminoLa Guía de Práctica Clínica Informada en la Evidencia para el Seguimiento de Recién Nacidos en Riesgo se desarrolla con el objetivo de brindar recomendaciones para el seguimiento de recién nacidos en situación de riesgo desde su nacimiento hasta los 2 años de edad (corregida para prematuros) a fin de detectar y prestar los cuidados específicos a condiciones que se presenten de forma temprana.

Propósito

El propósito de este curso es reconocer la importancia de realizar en forma coordinada los cuidados y controles especializados brindados por diferentes especialistas del equipo de salud en la Unidad de Cuidados Intensivos para el seguimiento de los niños recién nacidos con condiciones de riesgo desde su nacimiento hasta los 2 años.

Objetivos

  • Reconocer las características que presentan los recién nacidos con condiciones de riesgo.
  • Reconocer cómo deben ser los cuidados de los recién nacidos con condiciones de riesgo y quiénes son los responsables de llevar adelante el seguimiento.
  • Comprender las recomendaciones de la Guía de Práctica Clínica (GPC) para el seguimiento de los niños recién nacidos con condiciones de riesgo desde su nacimiento hasta los 2 años

Destinatarios

Este curso está dirigido a las especialidades de:

  • Enfermería.
  • Medicina general.
  • Partería/Obstetricia/Matronería.
  • Ginecología.
  • Pediatría y neonatología.
  • Profesiones involucradas en actividades gerenciales y administrativas de diferentes instituciones que se desempeñan en unidades de cuidados neonatales.

Estructura del Curso

  • Introducción: ¿Cómo es la situación actual en Latinoamérica de los recién nacidos con condiciones de riesgo?
  • Módulo 1: ¿Qué entendemos por recién nacidos con condiciones de riesgo?
  • Módulo 2: ¿Cómo interpretar las recomendaciones de la GPC para el seguimiento de recién nacidos con condiciones de riesgo?
  • Módulo 3: ¿Cuáles son las recomendaciones para el seguimiento de recién nacidos con condiciones de riesgo?
  • Módulo 4: ¿Cómo realizar el seguimiento de recién nacidos con condiciones de riesgo?

Carga horaria y dedicación

El curso se encuentra abierto y disponible en el CVSP.

Por tratarse de un curso de autoaprendizaje, los participantes pueden regular sus tiempos y momentos de dedicación. El tiempo estimado para la realización de todos los módulos y la evaluación final es de 3 horas.

Evaluación y certificación 

Durante el desarrollo de los diferentes módulos se propondrán ejercicios que permitirán incorporar los contenidos y serán una práctica para la Evaluación Final que se realizará al completar todos los módulos. La Evaluación Final contiene 20 preguntas de selección múltiple o verdadero/falso. Se debe alcanzar un 70% de respuestas correctas para aprobar la Evaluación Final. Los y las participantes que cumplan con los requisitos de aprobación del curso y completen la Encuesta de Calidad del CVSP podrán descargar su certificado de aprobación emitido por la Organización Panamericana de la Salud.

Estadísticas sobre el estado de la epidemia de sida

La epidemia mundial de VIH ha dado un vuelco por la expansión a gran escala del tratamiento antirretrovírico, gracias al cual las defunciones relacionadas con el VIH en el mundo se han situado en el nivel más bajo desde 1994. Sin embargo, la mortalidad sigue siendo inaceptablemente elevada. A ello se suma que los avances en la reducción de la mortalidad se están estancando. Por añadidura, más de 1,5 millones de personas contraen nuevas infecciones por el VIH cada año; las metas mundiales para reducir esta cifra no están en vías de alcanzarse. No se han conseguido tantos avances en el acceso a los servicios entre la población infantil como entre los adultos.

En el contexto del VIH, las poblaciones clave incluyen los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, los usuarios de drogas inyectables, los trabajadores sexuales, las personas transexuales y los reclusos. Las poblaciones clave y sus parejas suponen el 65% de las nuevas infecciones por el VIH en todo el mundo; sin embargo, estos grupos de población a veces tienen dificultades para acceder a los servicios, puesto que se enfrentan a obstáculos jurídicos y normativos y a los determinantes sociales de la salud dentro y fuera del sector de salud. El año 2022 cerró con las siguientes estadísticas a nivel mundial

Estadísticas mundiales sobre el VIH

  • 39,0 millones [33,1 millones–45,7 millones] vivían con el VIH en todo el mundo en 2022.
  • 1,3 millones [1 millón–1,7 millones] contrajeron la infección por el VIH en 2022.
  • 630 000 [480 000-880 000] personas fallecieron a causa de enfermedades relacionadas con el sida en 2022.
  • 29,8 millones de personas tuvieron acceso a la terapia antirretroviral en 2022.
  • 85,6 millones [64,8 millones-113,0 millones] de personas contrajeron la infección por el VIH desde el comienzo de la epidemia.
  • 40,4 millones [32,9 millones-51,3 millones] de personas fallecieron a causa de enfermedades relacionadas con el sida desde el comienzo de la epidemia.

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