Archivos Anuales 2023

Enfermedades crónicas no transmisibles en pacientes y familias con retinosis pigmentaria

Qué es la retinitis pigmentaria? - American Academy of Ophthalmology

La retinosis pigmentaria, enfermedad ocular de origen genético y baja prevalencia, progresa lentamente en años hacia el deterioro visual severo y afecta el desempeño social. En el Servicio de Oftalmología del Hospital Docente Clínico Quirúrgico Dr. Salvador Allende, existe un protocolo asistencial institucional que incluye la atención sistemática e integral de los afectados.

Este trabajo tuvo como objetivo identificar las enfermedades crónicas no transmisibles en pacientes con retinosis pigmentaria y en sus familiares.

Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, realizado entre marzo 2016-marzo 2022, con muestreo no probabilístico e intencionado. Se seleccionaron pacientes y familias registradas en la base de datos del servicio, residentes en los municipios Cerro y Plaza, en La Habana.

De 145 personas estudiadas (74 enfermos de retinosis pigmentaria y 71 familiares), 138 (95,1 %) presentaban enfermedades crónicas no transmisibles, entre las que se destacan la hipertensión arterial (29,7 %), la diabetes mellitus (21,0 %) y la asociación de ambas (13,0 %). En la dispensarización comunitaria se incluyen en el Grupo 4 las personas con déficit visual y además en otros grupos de dispensarización para atender mejor los factores de riesgo y enfermedades crónicas no transmisibles halladas en ellos.

Los autores concluyeron que la identificación de las enfermedades crónicas no transmisibles fue útil, para desplegar una atención médica holística e interdisciplinaria que facilite la prevención de enfermedades y complicaciones, permita preservar la visión, optimizar la rehabilitación visual y la calidad de vida. Se recomienda aplicar atento cuidado y mejorar la educación sanitaria en pacientes con retinosis pigmentaria.

Vea el artículo completo:

Hernández-Baguer R, Beltràn-Saìnz R, Rodrìguez-Morris A, Cordero-Ruiz D, Savòn-George L, Cid-Vàzquez B. Enfermedades crónicas no transmisibles en pacientes y familias con retinosis pigmentaria. Medisur [revista en Internet]. 2023 [citado 2023 Jul 13]; 21(3):[aprox. 12 p.]. 

Efecto renoprotector de la eritropoyetina en modelos animales de daño renal. Revisión sistemática

La Eritropoyetina (epo, Epoetina) Hormona Proteica. Estimula La Producción De Células Rojas De La Sangre. Se Utiliza Como Medicamento Y En El Dopaje Deportivo. Combinado De Dibujos Animados Y La Representación Alámbrica.La enfermedad renal crónica constituye un serio problema de salud al nivel mundial y ninguna terapia ha demostrado eficacia total para prevenirla o detener su progresión, por lo que se investigan sustancias con potencial citoprotector en el riñón, como la eritropoyetina.

Un estudio publicado recientemente tuvo como objetivo evaluar el efecto de la eritropoyetina exógena como renoprotector en modelos animales de daño renal.

Con el empleo de la metodología PRISMA, se realizó una revisión sistemática de artículos originales, en español e inglés, publicados en los últimos diez años, que evaluaran el efecto citoprotector de la eritropoyetina en modelos animales de daño renal. Se utilizaron las bases de datos LILACS y Pubmed/Medline, y el motor de búsqueda de Google Académico.

Se incluyeron 21 artículos para síntesis y revisión. La mayoría de los estudios se realizaron en modelos de daño renal agudo por isquemia/reperfusión; solo seis en modelos de daño renal crónico, tres de estos por nefropatía diabética. Predominó el empleo de ratas macho Sprague-Dawley y Wistar adultas, y las dosis altas de la eritropoyetina. Los esquemas de tratamiento fueron diversos y dependieron del tipo de modelo estudiado. Se determinó el efecto en la estructura y la función renal, así como en biomarcadores de apoptosis, proliferación celular, restauración vascular, estrés oxidativo e inflamación.

Como conclusión, los autores plantean que la eritropoyetina tiene efectos renoprotectores en modelos animales de daño renal, por mecanismos antiapoptóticos, pro-proliferativos, angiogénicos, antioxidantes y anti-inflamatorios, por lo que pudiera ser considerada en estrategias futuras para prevenir o reducir la enfermedad renal, tanto aguda como crónica.

Vea el artículo completo:

Fernández-Jiménez M, Fernández-Romero T. Efecto renoprotector de la eritropoyetina en modelos animales de daño renal. Revisión sistemática. Revista Habanera de Ciencias Médicas [Internet]. 2023 [citado 13 Jul 2023]; 22 (1).

Publicaciones sobre métodos para la detección de cardiopatías congénitas en neonatos

La pulsioximetría, una prueba sencilla para mejorar el diagnóstico neonatal  - Menudos CorazonesLas cardiopatías congénitas conforman el grupo de las malformaciones innatas más comunes, siendo vital su detección temprana.

El objetivo principal de esta investigación fue caracterizar las publicaciones acerca de los métodos para la detección de cardiopatías congénitas en neonatos a partir de tres categorías: las características generales de las investigaciones, la información de los investigadores y la definición y características de las metodologías practicadas.
Los investigadores examinaron 63 artículos publicados entre 2010 y 2021 en reconocidas bases de datos científicas como Scopus, Web of Science y PubMed.
Los hallazgos revelaron un aumento significativo en la producción académica relacionada con este tema desde 2018, con Estados Unidos liderando el camino en términos de investigación. Entre los procedimientos más estudiados se encuentran la ecocardiografía y la oximetría.
Sin embargo, lo más destacable de este estudio es la comparación entre las diferentes metodologías utilizadas. Los resultados indican que la detección por oximetría es la más efectiva en términos de los factores evaluados.

Esta investigación abre nuevas líneas de indagación en la materia con la finalidad de desarrollar y aplicar nuevas metodologías o perfeccionar las ya existentes para que se ajusten a las necesidades de la población.

Los avances en la detección temprana de cardiopatías congénitas son de vital importancia, ya que permiten un diagnóstico más preciso y oportuno, lo que a su vez puede llevar a un tratamiento más efectivo y mejores resultados para los pacientes.
Este estudio pone de relieve la importancia de la investigación en el campo de la salud y destaca la necesidad de continuar explorando nuevas formas de mejorar la detección y el tratamiento de enfermedades congénitas. Los resultados obtenidos hasta ahora son prometedores y brindan esperanza para un futuro más saludable para los neonatos y sus familias.
Vea el artículo completo en:

Curso virtual sobre nutrición en el adulto mayor

El Campus Virtual de Salud de IntraMed propone a los interesados el curso virtual Nutrición en el adulto mayor vigente del mayo a septiembre (inclusive) 2023. Todo el contenido se encuentra disponible durante 4 meses en formato ondemand.

Debido al éxito de convocatoria y a la cantidad de profesionales que han quedado fuera en las ediciones anteriores (más de 15.000 profesionales de la salud ya han participado), este año vuelve a la agenda académica para todos aquellos que deseen vivir o revivir esta experiencia.

Este curso es autogestionado (sin moderación docente), es decir, que todos los módulos ya se encuentran disponibles y usted determina su propio ritmo de cursada. ¡Conozca los aspectos más importantes del curso haciendo un CLIC AQUÍ!

Módulo 1: Factores de riesgo de desnutrición e inmunosenescencia.
Módulo 2: Pesquisa de malnutrición e Instrumentos de tamizaje.
Módulo 3: Microbiota en el envejecimiento.
Módulo 4: Nutrición en el Adulto Mayor con sarcopenia y osteosarcopenia.
Módulo 5: La importancia de los aspectos nutricionales en la fragilidad del adulto mayor.
Módulo 6: Trastornos deglutorios frecuentes en el adulto mayor.
Módulo 7: Alimentación en el adulto mayor con demencia avanzada.
Módulo 8: Nutrición en síndrome metabólico, diabetes e insuficiencia renal crónica.
Módulo 9: Soporte nutricional en el adulto mayor.

Examen final obligatorio y certificado: debe ser aprobado con un puntaje igual o superior al 70 % de las respuestas correctas, para obtener el certificado de aprobación correspondiente.

Resulta importante mencionar que todos los módulos presentan referencias bibliográficas, algunas de las cuales son compartidas entre los diferentes temas, es por esta razón que encontrará los mismos contenidos bibliográficos en algunos módulos.

El envejecimiento de la población cubana durante el año 2022

La publicación El Envejecimiento de la Población. Cuba y sus territorios-2022, del “Centro de Estudios de Población y Desarrollo” (CEPDE) de la Oficina Nacional de Estadística e Información (ONEI) de la República de Cuba, tiene como objetivo poner en conocimiento de los diferentes usuarios y la población en general las cifras e indicadores del proceso de envejecimiento poblacional.

La definición de envejecimiento, desde el punto de vista demográfico, está relacionada con el aumento en la proporción de personas de edad avanzada con relación al resto de la población. El fenómeno también se asocia, no solo al aumento de la proporción de ancianos, sino a una disminución de la proporción de niños y jóvenes entre 0 y 14 años, que incide en la economía, la familia, los servicios, el reemplazo del capital humano, la seguridad social y en los elevados costos de la atención médico/epidemiológica.

El acentuado crecimiento de la población cubana de 60 años y más se muestra claramente en el informe. Esta ascendía, según el censo de población del año 1899, a 72 mil 207 personas, lo que representaba un grado de envejecimiento del 4.6 %.

En el censo de 1953, este grupo de edad alcanzó la cifra de 402 mil 306 personas, para un 6.9 % de grado de envejecimiento; es decir, en cincuenta y cuatro años la población de personas mayores creció en 2.3 puntos porcentuales, incrementándose en 330 mil 099 personas.

Cuarenta y nueve años después, este segmento de población aumentó la cifra de 1 millón 639 mil 262 personas representando el 14.7 % de la población total, incrementándose en 1 millón 236 mil 956 efectivos.

Al cierre del año 2022, el grado de envejecimiento refleja el 22.3 %, con una población de 60 años y más de 2 millones 478 mil 087 personas, es decir que en solo 20 años el grado de envejecimiento creció en 7.7 puntos porcentuales, consolidándose Cuba como uno de los países más envejecidos en América Latina.

Según la última proyección de población realizada por la ONEI se espera que para el año 2050, la población de personas mayores alcance la cifra de 3 millones 343 mil 520 personas, lo que representaría un grado de envejecimiento del 35.9 %.

Unido al aumento de la población de 60 años y más, el país ha experimentado una reducción simultánea en el porcentaje de personas menores de 15 años como resultado de la fecundidad por debajo del nivel de reemplazo (menos de una hija por mujer) desde (1978) hace 44 años.

Al unísono se ha registrado una disminución en los niveles de mortalidad, lo que ha producido un aumento en la proporción de personas de 60 años y más que, desde el punto de vista cuantitativo, ha tenido una significación importante en el proceso de envejecimiento.

En otras palabras, se trata de una evolución en la que la reducción del tamaño de las cohortes de nacidos, implica un estrechamiento de la base de la pirámide inicialmente, lo que unido a la disminución de la mortalidad provoca un ensanchamiento, primero en el centro de la misma y más tarde en la cúspide.

Conceptualmente, este proceso se asocia con la denominada “transición demográfica”, que presenta varias etapas; Cuba se encuentra en la última de estas etapas, con niveles muy bajos de fecundidad y mortalidad, aunque para algunos especialistas e investigadores ya se encuentra en una etapa post– transicional.

La relación entre la población de 60 años y más con respecto a la de 0 a 14 años (el índice de envejecimiento de la población) presenta valores por encima de la media nacional en siete territorios que se concentran en la región occidental y central del país, mientras que resto de los territorios alcanza los valores más bajos, destacándose las provincias de Guantánamo y Artemisa con 1 mil 113 y 1 mil 212 personas mayores por cada mil niños y jóvenes

La relación de dependencia demográfica explica la posible dependencia de las personas potencialmente inactivas (personas menores de 15 años y las personas de 60 años y más) con relación a la población potencialmente activa comprendida entre las edades de 15 a 59 años.

A nivel territorial se presentan 8 provincias con valores de relación de dependencia demográfica por encima de la media nacional (613), entre las que se destaca Villa Clara como la provincia con mayor cantidad de personas potencialmente inactivas por cada mil personas de 15 a 59 años (654). Contrariamente, el territorio con menor valor en este indicador se encuentra Artemisa con 574.

Las informaciones que se presentan proceden fundamentalmente del Sistema Estadístico Nacional a través de las oficinas de la ONEI que, con sus representaciones territoriales, municipales y provinciales en todo el país, los capta directamente de los centros informantes. Otras han sido suministradas por los Organismos de la Administración Central del Estado cubano.

Fuente: Oficina Nacional de Estadística e Información (ONEI), República de Cuba

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