En 2010, la American Heart Association definió una nueva orientación de salud cardiovascular para promover un cambio de paradigma de un enfoque únicamente en el tratamiento de enfermedades a uno que incluya la promoción y preservación de la salud positiva a lo largo del curso de la vida en poblaciones e individuos. Una amplia evidencia posterior ha proporcionado información sobre las fortalezas y limitaciones del enfoque original para definir y cuantificar la salud cardiovascular. En respuesta, la American Heart Association convocó a un grupo de redacción para recomendar mejoras y actualizaciones.
Se evaluó la definición y cuantificación de cada una de las métricas originales (Life’s Simple 7) para determinar la capacidad de respuesta a la variación interindividual y al cambio intraindividual. Se consideraron nuevas métricas y se amplió el espectro de edad para incluir todo el curso de la vida. Los contextos fundamentales de los determinantes sociales de la salud y la salud psicológica se abordaron como factores cruciales para optimizar y preservar la salud cardiovascular.
Este aviso presidencial de la American Heart Association, publicado en Circulation, la revista insignia revisada por pares de la Asociación, presenta un enfoque mejorado para evaluar la salud cardiovascular: Life’s Essential 8. La puntuación de salud cardiovascular de Life’s Essential 8™ reemplaza a Life’s Simple 7™.
Los componentes de Life’s Essential 8 incluyen dieta (actualizado), actividad física, exposición a la nicotina (actualizado), salud del sueño (nuevo), índice de masa corporal, lípidos en sangre (actualizada), glucosa en sangre (actualizada) y presión arterial.
Cada métrica tiene un nuevo algoritmo de puntuación que va de 0 a 100 puntos, lo que permite generar una nueva puntuación compuesta de salud cardiovascular (el promedio no ponderado de todos los componentes) que también varía de 0 a 100 puntos. Se analizan los métodos para implementar la evaluación de la salud cardiovascular y el seguimiento longitudinal, así como las posibles fuentes de datos y herramientas para promover la adopción generalizada en entornos normativos, de salud pública, clínicos, institucionales y comunitarios.
La duración del sueño ahora se considera un componente esencial para la salud ideal del corazón y el cerebro.
Otras actualizaciones de las medidas de salud cardiovascular óptima, ahora para cualquier persona de 2 años en adelante, incluyen una nueva guía para evaluar la dieta; contabilizar la exposición al humo de segunda mano y al vapeo; usar colesterol no HDL en lugar de colesterol total para medir los lípidos en sangre; y ampliar la medida de la glucemia para incluir la hemoglobina A1c, una medida clave para evaluar el riesgo de diabetes tipo 2.
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