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Los síntomas del insomnio son transdiagnósticos a los trastornos de salud física y mental. Dada la falta de cohortes basadas en la población con medidas objetivas del sueño y seguimientos a largo plazo, se sabe poco sobre la cronicidad de los síntomas del insomnio infantil. En este trabajo se determinaron las trayectorias de desarrollo de los síntomas del insomnio, su evolución hacia el insomnio adulto y el papel de la duración objetiva del sueño en la transición a la edad adulta.

Un total de 502 niños (mediana de 9 años, tasa de respuesta del 71,7 %) fueron estudiados 7,4 años después como adolescentes (mediana de 16 años) y 15 años después como adultos (mediana de 24 años). Los síntomas de insomnio se determinaron como dificultades de moderadas a graves para iniciar y/o mantener el sueño a través de informes de los padres o de ellos mismos en los 3 puntos temporales, insomnio en adultos a través de un autoinforme en la edad adulta temprana y duración objetiva del sueño breve a través de polisomnografía en la infancia y la adolescencia.

Entre los niños con síntomas de insomnio, la trayectoria más frecuente fue la persistencia (43,3%), seguida de la remisión (26,9% desde la infancia, 11,2% desde la adolescencia) y un patrón de altibajos (18,6%). Entre los niños con sueño normal, la trayectoria más frecuente fue la persistencia (48,1%), seguida del desarrollo de síntomas de insomnio (15,2% desde la adolescencia, 20,7% en la edad adulta) y un patrón creciente y menguante (16,0%). Las probabilidades de que los síntomas del insomnio empeorasen hasta convertirse en insomnio en adultos (22,0 % de los niños, 20,8 % de los adolescentes) fueron 2,6 y 5,5 veces mayores entre los niños y adolescentes que duermen poco, respectivamente.

En conclusión, las intervenciones tempranas del sueño son una prioridad de salud porque los pediatras no deben esperar que los síntomas del insomnio remitan durante el desarrollo en una alta proporción de niños. Las medidas objetivas del sueño pueden ser clínicamente útiles en la adolescencia, un período crítico para el pronóstico adverso del insomnio con fenotipo de sueño corto.

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Julio Fernandez-Mendoza, Kristina P. Lenker, Susan L. Calhoun, Myra Qureshi, Anna Ricci, Elizaveta Bourchtein, Fan He, Alexandros N. Vgontzas, Jiangang Liao, Duanping Liao, Edward O. Bixler; Trajectories of Insomnia Symptoms From Childhood Through Young Adulthood. Pediatrics March 2022; 149 (3): e2021053616. 10.1542/peds.2021-053616.

La COVID-19 ha tenido graves consecuencias a nivel mundial. Se ha estimado que la contribución de los factores genéticos a la enfermedad es de alrededor del 50 %. Se ha descrito que el polimorfismo A16974C del gen IL-12 p40 está relacionado con la resistencia o susceptibilidad a otras enfermedades infecciosas; por lo tanto, es probable que también pueda estar relacionado con la COVID-19.

El objetivo de este estudio fue describir la relación del polimorfismo A16974C del gen IL12 p40 con formas clínicas de la COVID-19 en pacientes cubanos. Se determinaron los genotipos del polimorfismo A16974C del gen IL-12 p40 mediante PCR en 102 personas con alta epidemiológica de COVID-19 del hospital.

En esta investigación, el genotipo CC de este polimorfismo se encontró solo en casos sintomáticos de esta enfermedad; dado que existen indicios de relación del polimorfismo A16974C del gen IL12 p40 con formas clínicas de la COVID-19 en los pacientes cubanos estudiados, las variaciones de este polimorfismo pueden ser un factor de riesgo predisponente en el desarrollo de la COVID-19.

Vea el texto completo en:

Morales Peralta E, Zúñiga Rosales Y, Collazo Mesa T, Santos González E, Hernández Pérez Y, González Torres M, Roblejo Balbuena H, Marcheco Teruel B. A16974C polymorphism of the IL-12 p40 gene in Cuban patients having recovered from COVID-19 . Revis Bionatura 2022;7(1). 34. http://dx.doi.org/10.21931/RB/2022.07.01.34

El cáncer de esófago es la octava neoplasia diagnosticada con más frecuencia a nivel mundial, con 456 mil nuevos casos al año. Un artículo publicado recientemente caracteriza a pacientes con cáncer de esófago a los que se les realiza esofagectomía subtotal programada.

Se trata de un estudio observacional, descriptivo de una serie de casos en los servicios de cirugía general de los Hospitales Provincial «Saturnino Lora» y General «Juan B. Zayas» de Santiago de Cuba desde 2010 al 2019. El universo estuvo conformado por 81 pacientes con diagnóstico de cáncer de esófago, de los cuales se seleccionaron 68 por cumplir con los criterios de inclusión. Fueron investigadas variables epidemiológicas, clínicas y quirúrgicas. Se calcularon porcentajes, media aritmética y desviación estándar.

Se observó predominio de los hombres (88,2 %); dentro de los factores epidemiológicos hubo predominio del hábito alcohólico (75,0 %) y del tabaquismo (58,8 %), la disfagia fue el síntoma más frecuente (48 enfermos). Las lesiones tumorales localizadas en el tercio medio e inferior fueron las más frecuentes. Predominó el carcinoma epidermoide en 52 pacientes y la localización del tumor en el tercio medio esofágico. En cuanto al tipo de resección quirúrgica la más utilizada fue la de McKeown (87,2 %).

A modo de conclusión, el cáncer de esófago es más frecuente en varones de la tercera década de la vida, fumadores, consumidores de alcohol y con mal estado nutricional. El patrón histológico predominante es el carcinoma epidermoide vegetante. La esofagectomía transhiatal es la variante técnica más utilizada en su tratamiento quirúrgico.

Vea el artículo completo:

Suárez-Rodríguez J, Nazario-Dolz A, Romero-García L, Falcón-Vilariño G, Rodríguez-Fernández Z, Rivero-Reyes G. Caracterización de pacientes con cáncer de esófago operados mediante esofagectomía programada. Revista Cubana de Medicina Militar [Internet]. 2022 [citado 8 Mar 2022]; 51 (1).