Enfrentarse con desastres: Huracanes

Un huracán es una forma severa de tormenta tropical. Los huracanes producen vientos fuertes, lluvias abundantes y tormentas eléctricas. Los huracanes pueden causar daños tremendos. Los vientos pueden superar las 155 millas por hora. Los huracanes y las tormentas tropicales también pueden generar tornados y causar inundaciones. Los vientos fuertes y las lluvias copiosas pueden destruir edificios, carreteras y puentes y derribar líneas eléctricas y árboles. En las áreas costeras, las mareas muy altas llamadas marejadas ciclónicas pueden causar extensos daños.

Aunque no hay garantías de seguridad durante un huracán, usted puede tomar medidas para protegerse. Debe tener un plan de acción para casos de desastres. Estar preparado puede ayudar a reducir el miedo, la ansiedad y las pérdidas. Si experimenta un desastre, es normal sentirse estresado y puede necesitar ayuda para superar la situación.

Usted puede sentirse aturdido o sin sensibilidad después de sobrevivir a un desastre. También puede sentirse triste, impotente o ansioso. Pero a pesar de la tragedia, usted simplemente puede sentirse feliz de estar vivo.

No es inusual tener malos recuerdos o pesadillas. Usted puede querer evitar lugares o personas que le recuerden el desastre. Es posible que tenga problemas para dormir, comer o prestar atención. Muchas personas tienen mal genio y se enojan en forma fácil. Estas son todas reacciones normales al estrés.

A veces el estrés puede ser muy difícil de controlar. Algunas personas tienen problemas a largo plazo después de un desastre, incluyendo:

» Trastorno de estrés postraumático
» Depresión
» Sentimientos de culpa
» Pensamientos suicidas
» Uso indebido de drogas o alcohol

Si sus reacciones emocionales están dificultando sus relaciones, el trabajo u otras actividades importantes, hable con un consejero o con su profesional de la salud.

Estar preparados incluye estar informados. Saber qué hacer en cada momento o situación puede prevenir traumas y pérdidas irreparables.

Recomendamos:

Dosis bajas de interleucina-2 para el tratamiento de lupus eritematoso generalizado

El lupus eritematoso generalizado es una enfermedad autoinmune que se caracteriza por la pérdida de tolerancia inmunitaria que resulta en la producción de autoanticuerpos y respuesta inflamatoria desregulada contra múltiples órganos.

Un factor patogénico descrito en el lupus eritematoso generalizado es la función alterada de la interleucina-2 debida a variaciones tanto en su síntesis como en sus vías de señalización. Esto a su vez causa una disfunción de las células T reguladoras, resultando en aumento en la actividad de la enfermedad y en la producción de títulos elevados de autoanticuerpos.

De manera fisiológica, la interleucina-2 también bloquea la diferenciación de linfocitos CD4+ naïve hacia células T cooperadoras proinflamatorias 17 o foliculares, lo cual contribuye a una menor inflamación y menor producción de autoanticuerpos. La estimulación de las células Treg ha mostrado mejora in vitro y en modelos murinos de lupus eritematoso generalizado, sin embargo, su papel en la clínica todavía no ha sido totalmente esclarecido.

El primer reporte del uso de inteleucina-2 en el tratamiento del lupus eritematoso generalizado fue publicado en 2015. En este estudio se describió a una paciente con lupus eritematoso generalizado activo resistente a múltiples líneas de tratamiento. Después de la administración de interleucina-2 recombinante (aldesleukin), esta paciente presentó mejora clínica y laboratorial importante con efectos adversos leves y transitorios.

Posteriormente se han llevado a cabo estudios abiertos donde se reportó tanto la corrección de alteraciones en poblaciones de células Treg como una disminución de la actividad de la enfermedad. Sin embargo, no fue hasta 2020 que se publicó el primer ensayo clínico aleatorizado sobre el uso de interleucina-2 en pacientes con lupus eritematoso generalizado.

Aunque los estudios actuales no permiten realizar afirmaciones contundentes sobre el efecto de las dosis bajas de interleucina-2 en el lupus eritematoso generalizado, sirven como base importante sobre la cual próximos ensayos clínicos de fase 3 podrán ser diseñados. Interleucina-2 parece ser una opción bien tolerada, con bajo riesgo de infecciones, que puede ser útil en el tratamiento de cierto grupo de pacientes con la enfermedad.

Estudios futuros nos permitirán determinar si existe un grupo específico de pacientes que respondan mejor a esta terapia y si tiene algún efecto sinérgico con los tratamientos inmunosupresores, así como su papel en el tratamiento de manifestaciones órgano-específicas.

Vea el análisis completo en: Dosis bajas de interleucina-2 para el tratamiento de lupus eritematoso generalizado – Medscape – 29 de sep de 2022 (debe registrarse en el sitio web)

Países aprueban política para fortalecer los sistemas regulatorios de medicamentos y otras tecnologías sanitarias en las Américas

Los ministros de Salud de la Región de las Américas respaldaron un conjunto de medidas para fortalecer los sistemas regulatorios en todos los Estados Miembros con el fin de garantizar que los medicamentos y las tecnologías sanitarias sean seguros, efectivos y de calidad, así como que estén adaptados a las necesidades de los sistemas nacionales de salud.

En la Política para el fortalecimiento de los sistemas regulatorios nacionales de medicamentos y otras tecnologías sanitarias, aprobada hoy por la 30.ª Conferencia Sanitaria Panamericana de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) se formula una serie de recomendaciones para fortalecer la gobernanza y las capacidades de los sistemas regulatorios, mejorar la integración regional y fomentar la convergencia.

«Los sistemas regulatorios son fundamentales para garantizar la disponibilidad de medicamentos de calidad y otras tecnologías de la salud, como medios de diagnóstico y equipos de protección personal, así como para promover el acceso equitativo a estos productos», dijo James Fitzgerald, Director de Sistemas y Servicios de Salud en la OPS.

«También son cruciales para que los países puedan crear los ecosistemas necesarios para el desarrollo y la producción de medicamentos y tecnologías de salud, incluidos los esfuerzos actuales para impulsar la producción regional de vacunas en América Latina, algo fundamental para garantizar la preparación frente a una pandemia futura», agregó.

Las recomendaciones incluidas en la política tienen como finalidad ayudar a los países a fortalecer la gobernanza y la rectoría de los sistemas regulatorios; garantizar que estos sistemas sean congruentes, transparentes y se basen en las mejores prácticas; mejorar la armonización y la convergencia regulatoria; y adoptar los nuevos sistemas de evaluación basados en la herramienta de análisis comparativo mundial de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

A lo largo de la última década, la región ha realizado grandes mejoras en el desarrollo de la capacidad y los sistemas de fiscalización, incluida la designación de ocho autoridades regulatorias nacionales (ARN) de referencia regional con las capacidades instaladas necesarias para supervisar y fiscalizar de manera eficaz la aprobación de productos farmacéuticos.

Las recientes reformas de las ARN también han dado lugar a procesos de aprobación más transparentes, con las mejoras correspondientes en el acceso a los medicamentos y otras tecnologías.

Sin embargo, a pesar de estos avances, hay importantes retos y asimetrías que aún persisten: «en América Latina y el Caribe, la asignación de recursos financieros y humanos para las autoridades regulatorias nacionales se ha mantenido relativamente estable en los últimos cinco años, mientras que el mercado farmacéutico ha seguido aumentando el valor, el volumen y la complejidad de los productos», señaló Fitzgerald.

La producción de insumos médicos cada vez más complejos también requiere una vigilancia y fiscalización más estrictas; sin embargo, muchas ARN carecen de la capacidad suficiente para la fiscalización o farmacovigilancia posterior a la comercialización.

La nueva política, en consonancia con la Agenda de Salud Sostenible para las Américas 2018-2030, tiene como objetivo hacer frente a estas cuestiones asegurándose de que todos los Estados Miembros cuenten con sistemas regulatorios sólidos y eficaces.

Convocatoria para cubrir plazas vacantes de médicos especialistas

La Dirección de Recursos Humanos del Ministerio de Salud Pública (Minsap) Convoca a cubrir plazas vacantes de médicos especialistas para las unidades asistenciales de subordinación nacional de La Habana, en diversas especialidades. El plazo vence el 3 de octubre de 2022. Las plazas por especialidad y unidad asistencial, así como los requisitos que deben cumplir y los documentos que deben presentar los interesados se encuentran en la convocatoria liberada a este fin por el Director de Capital Humano del Minsap.

Para más información pueden comunicarse con la Lic. Nancy Pérez Rodríguez, Jefa Dpto. Recursos Humanos del Minsap a través del teléfono 7 8354650 y la dirección de correo rhn@infomed.sld.cu.

Descargue aquí el texto completo de la convocatoria (PDF), así como de la instrucción correspondiente (PDF).

El Madrid genotype score pronostica el riesgo de miocardiopatía dilatada genética y familiar

Una nueva escala con solo 5 parámetros, Madrid genotype score, estima con precisión la probabilidad de que la miocardiopatía dilatada sea de origen genético, lo que permitirá un mejor ajuste de la terapia, así como identificar a los familiares que han heredado la mutación para someterse a una estricta vigilancia y control precoz de los síntomas.

La investigación sobre esta herramienta se llevó a cabo por del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) y el Hospital Universitario Puerta de Hierro, de Majadahonda, en Madrid, España, en colaboración con 20 hospitales nacionales e internacionales, entre ellos Italia y Holanda (cohortes de validación) y el estudio fue publicado en Journal of the American College of Cardiology.

El Dr. Pablo García Pavía, del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) y cardiólogo del Hospital Puerta de Hierro de Madrid, que lideró el estudio, declaró a Medscape en español: «La herramienta informática es de reciente creación. En nuestro centro realizamos estudio genético a todos los pacientes con miocardiopatía dilatada de forma sistemática porque tenemos medios y disponibilidad para hacerlo, pero esta no es la situación en muchos otros hospitales, por lo que pensamos que la herramienta ayudará en esos centros donde el acceso a la realización de estudios genéticos no es rutinaria».

«Una vez detectado el alto riesgo genético de la miocardiopatía con esta herramienta, el siguiente paso sería ofrecer al paciente la realización de un estudio genético mediante la extracción de una muestra sanguínea o de saliva», agregó el especialista.

Aunque el genotipado permite el cribado familiar e influye en la estratificación del riesgo en pacientes con miocardiopatía dilatada no isquémica o disfunción sistólica ventricular izquierda aislada, su resultado es negativo en un número significativo de pacientes, lo que limita su uso generalizado. Por ello, el objetivo del estudio fue desarrollar y validar externamente una escala de puntuación que prediga la probabilidad de un resultado positivo en la prueba genética en pacientes con esas dos patologías.

Vea los detalles en: El Madrid genotype score pronostica el riesgo de miocardiopatía dilatada genética y familiar – Medscape – 29 de septiembre de 2022 (debe registrarse en el sitio web)

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