Archivos Anuales 2022

El síndrome de vasoconstricción cerebral reversible se produce por la constricción variable, segmentaria y multifocal, de las arterias cerebrales y, generalmente, es de curso benigno. Se describe el caso de una mujer de 49 años que consultó por cefalea, síntomas visuales y convulsiones.

Tres días después, presentaba áreas de vasoconstricción en, por lo menos, dos territorios vasculares y dos segmentos de las mismas arterias.

Fue internada en la unidad de cuidados intensivos para controlarle la presión arterial y recibir tratamiento médico. Tuvo una evolución tórpida y, en el séptimo día de hospitalización, desarrolló edema cerebral maligno, tras lo cual ocurrió la muerte cerebral. Se inició entonces el plan de donación de órganos y, posteriormente, se practicó una autopsia guiada del cerebro.

El estudio de patología descartó vasculitis y reveló áreas de hemorragia en la convexidad cerebral.

El resultado de la autopsia guiada del sistema nervioso central registró un peso encefálico de 1.600 g (valor normal: 1.250 a 1.400 g), con trombos en el seno longitudinal superior, sin aneurismas en el polígono de Willis, con hemorragias biparietales en la vecindad del seno longitudinal superior, extensa hemorragia témporo-occipital izquierda de 3 x 1,7 x 1,2 cm y otra más lateral de 3 x 2 x 2 cm con extensión al sistema ventricular.

No presentaba hemorragias en el tallo cerebral, pero sí en la hipófisis con áreas de infarto. En las arterias se encontró hialinización de la íntima, sin infiltrado inflamatorio ni necrosis fibrinoide, como tampoco depósito de material rojo Congo. En el examen de los vasos sanguíneos cerebrales no se encontró vasculitis ni cualquier otra vasculopatía del sistema nervioso central.

Vea más detalles del caso en:

Bayona Hernán, Valencia María Camila, Peña Angélica, Ramírez Natalia, Martínez Carlos. Vasoconstricción cerebral fatal, presentación inusual de una enfermedad inusual. Biomed. [Internet]. 2021 June [cited 2021 Dec 29] ; 41( 2 ): 225-233.

El sitio web cubano de Inmunología propone a nuestros usuarios la lectura de un grupo de artículos científicos sobre el tema: «Vacunación anti-COVID-19 y síndrome de Guillain-Barré».

– Guillain-Barré syndrome: An autoimmune disorder post-COVID-19 vaccination?
– Guillain-Barré syndrome following SARS-CoV-2 vaccination: Is there a real association?
– Guillain-Barré syndrome following COVID-19 vaccination: a case report and an updated review

La revolución de la enseñanza ha permitido pasar de los métodos pasivos a los productivos, basados en la enseñanza a través de la actividad de los estudiantes. Entre estos últimos se destaca, de manera particular, la enseñanza problémica.

Este trabajo tuvo como objetivo analizar la enseñanza problémica en el proceso de enseñanza-aprendizaje de las enfermedades cerebrovasculares.

Se realizó un estudio de revisión bibliográfica a través del motor de búsqueda Google Académico, en español e inglés, y sin límite de tiempo. Se emplearon los términos: enseñanza, aprendizaje, problémica y métodos. Se incluyeron aquellos estudios que trataban sobre la enseñanza problémica; también, libros impresos y programas de estudio al respecto. Se incluyeron todos los artículos de revisión bibliográfica o investigación original que tratasen algún aspecto relacionado con la enseñanza problémica, y que estuviesen escritos en español o inglés, con suficiente actualidad y calidad científica.

A modo de conclusión, los autores plantean que la enseñanza problémica se aplica al proceso de enseñanza-aprendizaje de la medicina tanto en pregrado como en posgrado. En la especialización, le permite al residente, frente a un paciente con enfermedad cerebrovascular u otra incluida en el programa de estudio, desarrollar mayor independencia y creatividad.

Vea el artículo completo:

Bellocq M, Afonso-de-León J, González-La-Nuez O, Ortega-Santisteban O, Gil-Alfonso M. La enseñanza problémica: su aplicación en el proceso de enseñanza-aprendizaje de las enfermedades cerebrovasculares. Educación Médica Superior [Internet]. 2022 [citado 10 Mar 2022]; 36 (1).