Desde la OMS

La OMS anuncia la primera precalificación de una prueba diagnóstica para la tuberculosis

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha precalificado la prueba de diagnóstico molecular para la tuberculosis: Xpert® MTB/RIF Ultra. Es la primera prueba para el diagnóstico de la enfermedad y su susceptibilidad a los antibióticos que cumple las normas de precalificación de la OMS.

La tuberculosis es una de las principales enfermedades infecciosas en todo el mundo: causa más de un millón de muertes al año y supone una carga socioeconómica inmensa, especialmente para los países de ingreso bajo y mediano. La detección temprana y precisa de la enfermedad, especialmente de las cepas resistentes a los medicamentos, sigue siendo una prioridad de salud fundamental a la vez que complicada a nivel mundial.

«Esta primera precalificación de una prueba diagnóstica para la tuberculosis supone un paso fundamental en los esfuerzos de la OMS por ayudar a los países a ampliar y acelerar el acceso a pruebas de alta calidad para esta enfermedad que cumplan tanto las recomendaciones de la Organización como sus estrictas normas de calidad, seguridad y eficacia», señaló la Dra. Yukiko Nakatani, Subdirectora General de la OMS para el Acceso a Medicamentos y Productos de Salud. «Esto subraya la importancia de estas innovadoras herramientas de diagnóstico en la lucha contra una de las enfermedades infecciosas más mortales del mundo».

Se espera que la precalificación de esta prueba por la OMS garantizará la calidad de las pruebas diagnósticas que se utilizan para mejorar el acceso a diagnósticos y tratamientos tempranos. Complementa además el enfoque de aprobación de la Organización, que se fundamenta en las evidencias científicas de reciente aparición, la precisión del diagnóstico y los resultados en los pacientes, y en el que se tienen en cuenta cuestiones como la accesibilidad y la equidad y se aplican los requisitos de precalificación en materia de calidad, seguridad y eficacia.

La evaluación de la OMS para la precalificación se basa en la información presentada por el fabricante, Cepheid Inc., y en el examen realizado por la Autoridad de Ciencias de la Salud (HSA) de Singapur, el organismo regulador reconocido para este producto.

Diseñada para su uso en el sistema instrumental GeneXpert®, esta prueba de amplificación de ácidos nucleicos (PAAN), denominada Xpert® MTB/RIF Ultra, detecta el material genético de Mycobacterium tuberculosis, la bacteria que causa la tuberculosis, en muestras de esputo, y proporciona resultados precisos en cuestión de horas. Al mismo tiempo, la prueba identifica mutaciones asociadas con la resistencia a la rifampicina, un indicador clave de la tuberculosis multirresistente.

Está destinada a pacientes que dan positivo en las pruebas de detección de la tuberculosis pulmonar y que no han iniciado el tratamiento antituberculoso o han recibido menos de tres días de tratamiento en los últimos seis meses.

«Las pruebas diagnósticas de alta calidad son la piedra angular de una atención y prevención eficaces de la tuberculosis», dijo el Dr. Rogerio Gaspar, Director de Reglamentación y Precalificación de la OMS. «La precalificación allana el camino para el acceso equitativo a tecnologías de vanguardia y empodera a los países en la lucha contra la doble carga de la tuberculosis y la tuberculosis farmacorresistente».

En un esfuerzo conjunto del Programa Mundial sobre Tuberculosis de la OMS y el Departamento de Reglamentación y Precalificación para mejorar el acceso a pruebas de tuberculosis de calidad garantizada y ampliar las opciones de diagnóstico en los países, la OMS está evaluando actualmente siete pruebas adicionales (en inglés) para esta enfermedad.

En este 3 de diciembre, fomentar el liderazgo de las personas con discapacidad para un futuro más inclusivo y sostenible

El liderazgo de las personas con discapacidad queda plasmado en el lema del movimiento mundial por los derechos de las personas con discapacidad “Nada sobre nosotros sin nosotros”. En él se condensan los principios de participación, representación e inclusión. Este lema pone de relieve, además, la importancia de que las personas con discapacidad sean protagonistas en la toma de decisiones sobre sus vidas.

En las últimas décadas, las personas con discapacidad de todo el mundo y las organizaciones que los representan han impulsado cambios clave en sus comunidades, han llevado a cabo iniciativas que no solo promueven sus derechos y bienestar, sino que también fomentan el desarrollo inclusivo. Esto incluye garantizar el acceso universal a servicios básicos mediante enfoques específicos y transversales, con el apoyo de consultas, recopilación y análisis de datos, así como esfuerzos de promoción y rendición de cuentas.

La conmemoración del Día Internacional de las Personas con Discapacidad de 2024 coincide con un momento clave, marcado por grandes avances mundiales como la Cumbre del Futuro y la Segunda Cumbre Mundial sobre Desarrollo Social. Estas cumbres mundiales se complementarán entre sí para proporcionar una hoja de ruta continua hacia una paz y un desarrollo sostenibles que incluyan la discapacidad.

El tema del día para 2024 resalta la necesidad de potenciar el liderazgo de las personas con discapacidad para garantizar un futuro inclusivo y sostenible para todas las personas.

El 11 de junio de 2019, el Secretario General, António Guterres, lanzó la Estrategia de las Naciones Unidas para la Inclusión de la Discapacidad, acorde con su compromiso de hacer que las Naciones Unidas sean una organización inclusiva para todos.

¿Qué está haciendo la OMS para ampliar el liderazgo de las personas con discapacidad en el sector de la salud?

Incluir a las personas con discapacidad en los procesos de toma de decisiones en el sector de la salud es un paso fundamental para impulsar el cambio hacia un futuro más inclusivo y sostenible. Para ayudar a los gobiernos y a los asociados del sector de la salud a promover la equidad sanitaria, la OMS publicó una nueva herramienta de planificación estratégica del sistema de salud que facilita la participación significativa de las personas con discapacidad en consonancia con los enfoques basados ​​en los derechos humanos.

¿Sabías que…? 

  • Se calcula que 1300 millones de personas — es decir, 1 de cada 6 personas en todo el mundo — sufren una discapacidad importante.
  • Algunas personas con discapacidad mueren hasta 20 años antes que las personas sin discapacidad.
  • Las personas con discapacidad tienen dos veces más riesgo de desarrollar afecciones como la depresión, el asma, la diabetes, el ictus la obesidad o problemas de salud bucodental.
  • Los establecimientos de salud inaccesibles suponen una dificultad hasta 6 veces mayor para las personas con discapacidad.

Fuente: Datos y cifras de la OMS.

La OMS añade la vacuna LC16m8 contra la mpox a la lista de uso en emergencias

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha concedido la autorización de uso en emergencias a la vacuna LC16m8 (en inglés), la segunda contra la viruela símica (mpox) aprobada por la OMS tras la declaración de esta enfermedad como emergencia de salud pública de importancia internacional realizada por su Director General el 14 de agosto de 2024.

Se prevé que esta amplíe y agilice el acceso a las vacunas en los lugares donde los brotes de mpox están en aumento. Según los datos disponibles hasta el 31 de octubre de 2024 (en inglés), se han notificado casos en 80 países, 19 de ellos africanos. La República Democrática del Congo, que es el país más afectado, ha registrado la gran mayoría de los presuntos casos -—más de 39 000— y más de 1000 muertes.

La decisión tomada hoy resulta especialmente oportuna teniendo en cuenta que el Gobierno del Japón ha anunciado una donación a la República Democrática del Congo de 3,05 millones de dosis de la vacuna LC16m8, junto con agujas especiales para inyectarlas. Se trata de la mayor donación anunciada hasta la fecha en respuesta a la actual emergencia por mpox.

La vacuna LC16m8 ha sido desarrollada y fabricada por la empresa KM Biologics en el Japón. El Grupo Consultivo Técnico sobre la Inclusión en la Lista de Uso en Emergencias, tras reunirse para estudiar los resultados del examen de esta vacuna y evaluar su idoneidad y su adecuación a los programas, recomendó su administración (en inglés) a los mayores de un año mediante una sola dosis aplicada con una técnica de punción múltiple con aguja bifurcada.

La Dra. Yukiko Nakatani, Subdirectora General de la OMS de Acceso a Medicamentos y Productos de Salud, comentó: «La autorización por la OMS de la vacuna LC16m8 contra la mpox para su uso en emergencias supone un paso fundamental en nuestra lucha frente a la emergencia actual, ya que proporciona un nuevo recurso para proteger a todos los grupos de población, incluidos los niños. Las vacunas son una de las herramientas importantes para contener este brote, como parte de una estrategia integral que incluye también la mejora de la detección y el diagnóstico, el tratamiento y la atención, la prevención y el control de las infecciones, y la educación y participación de las comunidades afectadas en las actividades de control».

Antes de conceder esta autorización, la OMS evaluó la información presentada por el fabricante y un examen realizado por la Dirección de Productos Farmacéuticos y Dispositivos Médicos del Japón, que es el organismo regulador de esta vacuna. Se ha demostrado que la vacuna LC16m8, que se ha utilizado en el Japón durante brotes anteriores de mpox, es inocua y eficaz incluso en las personas con infección por el VIH bien controlada.

El Grupo de Expertos de la OMS en Asesoramiento Estratégico sobre Inmunización examinó toda la evidencia disponible sobre esta vacuna y recomendó (en inglés) administrarla frente a los brotes de mpox a los niños y a otras personas que, según se haya comprobado, corran un alto riesgo de exposición al virus causante.

Sin embargo, las vacunas con capacidad mínima de replicación, como la LC16m8, no deben administrarse a embarazadas ni a personas con inmunodepresión. Están inmunodeprimidas las personas que tienen un cáncer activo, las receptoras de trasplantes, las que tienen inmunodeficiencia y las que están en tratamiento inmunosupresor, además de los infectados por el VIH que tengan un recuento de linfocitos CD4 inferior a 200 células/µl.

El 20 de septiembre de 2024, el Comité Consultivo Mundial sobre Seguridad de las Vacunas analizó datos actualizados sobre la inocuidad de la vacuna CL16m8 y recomendó formar al personal de salud en el uso de agujas bifurcadas (en inglés) a fin de prevenir lesiones y efectos adversos. A la luz de los cambios epidemiológicos y de la aparición de nuevas cepas del virus, sigue siendo importante recopilar la mayor cantidad posible de datos sobre la inocuidad y la eficacia en la práctica de las vacunas en distintos contextos.

La OMS continúa colaborando estrechamente con los fabricantes, los asociados mundiales y los países para garantizar la disponibilidad y la administración de productos inocuos y eficaces que salven vidas.

El 13 de septiembre de 2024, la OMS precalificó una vacuna de virus modificado de la viruela vacunoide de Ankara fabricada por la empresa Bavarian Nordic y, el 8 de octubre, amplió sus indicaciones para incluir a las personas de 12 años o más.

La OMS pide la integración urgente de la salud en las negociaciones sobre el clima en vísperas de la CP 29

En vísperas de la 29.ª Conferencia de las Partes en la Convención Marco de las Naciones Unidas sobre el Cambio Climático (CP 29), que se celebrará este año en Bakú, la Organización Mundial de la Salud (OMS) hace un llamado a poner fin a la dependencia de los combustibles fósiles y a centrar la adaptación y la resiliencia en las personas.

En el contexto de la publicación del informe especial sobre el clima y la salud (en inglés) para la CP 29 y de las orientaciones técnicas sobre las contribuciones saludables determinadas a nivel nacional (en inglés), la OMS insta a los dirigentes mundiales que asistirán a la conferencia a superar el enfoque fragmentado que se aplica actualmente al abordar las cuestiones relacionadas con el cambio climático y la salud. De este modo, la OMS subraya la importancia de situar la salud en el centro de todas las negociaciones, estrategias, políticas y planes de acción sobre el clima, a fin de salvar vidas y de asegurarse de que las generaciones presentes y futuras gocen de un futuro más saludable.

El Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS, señaló: «La crisis climática es una crisis de la salud, por lo que priorizar la salud y el bienestar en la acción climática no solo es una obligación moral y jurídica, sino también una oportunidad estratégica para obtener beneficios transformadores para la salud que promuevan un futuro más justo y equitativo. La CP 29 es una ocasión decisiva para que los dirigentes mundiales integren la dimensión de la salud en las estrategias de adaptación y mitigación frente al cambio climático. La OMS respalda esta labor proporcionando directrices prácticas y apoyo a los países».

Una defensa valiente de la salud para su inclusión en la acción climática

La OMS, en colaboración con más de 100 organizaciones y 300 expertos, ha elaborado el informe especial sobre el cambio climático y la salud para la CP 29, en el que se establecen políticas básicas en tres dimensiones integradas: las personas, los lugares y el planeta. En el informe se presentan medidas clave para proteger a todas las personas, en particular a los 3600 millones que, según las estimaciones, viven en las zonas más expuestas al cambio climático.

El informe destaca la importancia de incorporar la salud en la formulación de políticas climáticas, así como el clima en las políticas relativas a la salud, a fin de lograr avances. Estas son algunas de sus principales recomendaciones:

  • considerar la salud y el bienestar humanos entre los principales indicadores para evaluar los logros de la acción climática, con el fin de favorecer los progresos y velar por que la adaptación y la resiliencia se centren en las personas;
  • dejar de subvencionar los combustibles fósiles y de depender de ellos, reajustando los sistemas económicos y financieros para proteger la salud de las personas y el medio ambiente, e invirtiendo en alternativas sostenibles y no contaminantes que reduzcan las enfermedades asociadas a la contaminación y las emisiones de carbono;
  • obtener financiación para iniciativas de protección de la salud frente al cambio climático, en particular para reforzar la capacidad de respuesta de los sistemas de salud y prestar apoyo al personal del sector, y para que los sistemas de salud resistan el cambio climático y se adapten a él, con objeto de proteger la salud y salvar vidas;
  • invertir en soluciones de eficacia probada: con tan solo aplicar cinco intervenciones, como implantar sistemas de alerta contra los efectos del calor en la salud, usar energías no contaminantes en los hogares o establecer una regulación eficaz de precios para los combustibles fósiles, se podrían salvar casi dos millones de vidas al año y obtener USD 4 de beneficios por cada dólar invertido;
  • dar mayor relevancia a las ciudades en los resultados de salud, mediante una urbanización más sostenible, energías no contaminantes, viviendas más resilientes y mejoras en el saneamiento;
  • aumentar la protección y la recuperación de la naturaleza y la biodiversidad, reconociendo las ventajas sinérgicas para la salud que aportan el aire limpio, el agua y la seguridad alimentaria.

La Dra. Maria Neira, Directora de Medio Ambiente, Cambio Climático y Salud de la OMS, ha declarado: «El cambio climático determina nuestra salud. Si priorizamos la salud en todos los aspectos de la acción climática, lograremos importantes beneficios para la salud pública, la resiliencia climática, la seguridad y la estabilidad económica. La salud es el argumento que necesitamos para impulsar una acción urgente y a gran escala en este momento crítico».

Mejorar la acción de la OMS en materia de salud y clima

Las contribuciones determinadas a nivel nacional en relación con el clima son planes y compromisos nacionales asumidos por los países en el marco del Acuerdo de París. Aunque el 91% de estas contribuciones tiene la salud como una de sus prioridades, pocas incluyen medidas concretas para aprovechar los beneficios para la salud que aportan mitigar el cambio climático y adaptarse a él o para protegerla de los riesgos asociados al clima.

Con el fin de ayudar a los países a integrar mejor la salud en sus políticas climáticas, la OMS ha publicado hoy sus criterios de calidad para integrar la salud en las contribuciones determinadas a nivel nacional (que se denominan «contribuciones saludables determinadas a nivel nacional»). Estos criterios ofrecen medidas prácticas para que los ministerios de salud, medio ambiente y otros sectores determinantes para la salud (como los del transporte, la energía, la planificación urbana, y el agua y el saneamiento) tengan en cuenta las cuestiones relativas a la salud en sus políticas y medidas de adaptación y mitigación.

Estas orientaciones técnicas ofrecen un marco concreto para aplicar las recomendaciones del informe especial de la OMS sobre la CP 29. En ellas se tratan aspectos importantes como el liderazgo y los entornos propicios, las circunstancias y prioridades políticas nacionales, la mitigación, la adaptación, los daños y pérdidas, la financiación y la aplicación. La integración de la salud en los planes climáticos será de utilidad para:

  • hacer frente a los diversos efectos del cambio climático en la salud;
  • fortalecer los sistemas de salud, mejorando su resiliencia frente al cambio climático y descarbonizándolos; y
  • promover beneficios adicionales mediante un enfoque centrado en sectores clave que tienen una gran influencia tanto en la salud como en la mitigación y la adaptación al cambio climático, como el transporte y la energía.

Además de sus propias iniciativas, la OMS reúne a 90 países y 75 asociados a través de la Alianza para la Acción Transformadora sobre Clima y Salud (ATACH), una plataforma creada para llevar a la práctica los compromisos asumidos en la CP 26 en materia de sostenibilidad y resiliencia de los sistemas de salud frente al clima. La ATACH fomenta la integración de los vínculos entre el cambio climático y la salud en los respectivos planes nacionales, regionales y mundiales, valiéndose de la capacidad colectiva de los Estados Miembros de la OMS y otras partes interesadas para impulsar esta acción con urgencia y a gran escala.

La OMS establece una lista de los principales patógenos endémicos para los que se necesitan urgentemente nuevas vacunas

En un nuevo estudio publicado en eBioMedicine (en inglés), la Organización Mundial de la Salud (OMS) enumera 17 patógenos que causan enfermedades regularmente a nivel comunitario y los clasifica como prioritarios para el desarrollo de nuevas vacunas. Se trata de la primera iniciativa mundial que prioriza sistemáticamente los patógenos endémicos basándose en criterios como la carga regional de morbimortalidad, el riesgo de resistencia a los antimicrobianos y el impacto socioeconómico.

El estudio confirma nuevamente las prioridades de investigación y desarrollo (I+D) en materia de vacunas, en particular para la infección por el VIH, el paludismo y la tuberculosis, tres enfermedades que, en conjunto, causan casi 2,5 millones de muertes al año.

Además, en el estudio se señalan también otros patógenos, como el estreptococo del grupo A y Klebsiella pneumoniae, como las principales prioridades para combatir enfermedades en todas las regiones, lo cual pone de manifiesto la urgencia de obtener nuevas vacunas contra patógenos cada vez más resistentes a los antimicrobianos.

La Dra. Kate O’Brien, Directora del Departamento de Inmunización, Vacunas y Productos Biológicos de la OMS, afirmó: «Con demasiada frecuencia, las decisiones mundiales sobre nuevas vacunas se han guiado únicamente por el retorno de la inversión, en lugar de tener en cuenta el número de personas en las comunidades más vulnerables a quienes se podría salvar la vida. Este estudio se sustenta en una amplia base de conocimientos y datos a nivel regional que han permitido determinar las vacunas que no solo reducirían significativamente la incidencia de enfermedades que afectan enormemente a la población en la actualidad, sino también los costos médicos para las familias y los sistemas de salud».

La OMS pidió a expertos internacionales y regionales que indicaran los factores que consideraban más importantes a la hora de decidir las vacunas que se deben introducir y utilizar. Tras analizar sus opiniones y los datos regionales de cada patógeno, se definió una lista de 10 patógenos prioritarios para cada región de la OMS. Posteriormente, las listas regionales se integraron en una lista mundial de 17 patógenos endémicos prioritarios para los que se deben investigar, desarrollar y utilizar nuevas vacunas.

Esta nueva lista mundial de patógenos endémicos prioritarios para la I+D de vacunas está en consonancia con el objetivo de la Agenda de Inmunización 2030, que consiste en garantizar que todas las personas, en todas las regiones, puedan beneficiarse de vacunas que les protejan contra enfermedades graves.

La lista proporciona una base empírica equitativa y transparente para definir programas regionales y mundiales de I+D sobre nuevas vacunas y sobre su fabricación, y pretende ofrecer a los círculos académicos, las entidades de financiación, los fabricantes y los países una orientación clara sobre los ámbitos en los que la I+D sobre vacunas podría tener más repercusión.

Este ejercicio mundial de priorización de patógenos endémicos complementa el Proyecto de la OMS de I+D sobre las Epidemias (en inglés), en el que se determinaron los patógenos prioritarios con potencial para causar futuras epidemias o pandemias, como el virus del síndrome respiratorio agudo severo (SRAS) o el SARS-CoV-2, que causa la COVID-19.

Los resultados de este nuevo informe forman parte de la labor de la OMS encaminada a determinar y respaldar las prioridades de investigación necesarias para los programas de inmunización en los países de ingresos medianos y bajos, aportar información al programa mundial de I+D sobre vacunas y promover de forma estratégica el desarrollo y el uso de vacunas prioritarias, en particular contra los patógenos con mayor repercusión en la salud pública e impacto socioeconómico.

LISTA DE PATÓGENOS ENDÉMICOS PRIORITARIOS DE LA OMS

Las vacunas contra estos patógenos se encuentran en distintas fases de desarrollo.

Patógenos para los que es necesario investigar para obtener vacunas

  • Estreptococo del grupo B
  • Virus de la hepatitis C
  • VIH-1
  • Klebsiella pneumoniae

Patógenos para los que es necesario seguir desarrollando vacunas

  • Citomegalovirus
  • Virus de la gripe (vacuna de protección amplia)
  • Especies de Leishmania
  • Salmonella no tifoidea
  • Norovirus
  • Plasmodium falciparum (paludismo)
  • Especies de Shigella
  • Staphylococcus aureus

Patógenos para los que hay vacunas en vías de autorización farmacéutica, recomendación normativa o introducción

  • Virus del dengue
  • Estreptococo del grupo B
  • Escherichia coli patógena extraintestinal
  • Mycobacterium tuberculosis
  • Virus respiratorio sincicial
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