Mensualmente se publican nuevas pautas de práctica clÃnica a partir de la evaluación de las pautas publicadas recientemente en los Estados Unidos e internacionalmente por los principales grupos y organizaciones médicas. Después de una revisión sistemática, las recomendaciones basadas en la evidencia se brindan en un formato abreviado, con especial atención a áreas especÃficas de la atención del paciente, como el estudio, el diagnóstico y el tratamiento.
Para obtener información más detallada y revisar las recomendaciones en su totalidad, la red Medscape recomienda revisar las referencias proporcionadas para cada GuÃa de Práctica ClÃnica y los recursos que contiene.
Proponemos en esta ocasión las pautas para el examen del sistema nervioso central (SNC) fetal, que fueron publicadas en Journal of Perinatal Medicine por la Asociación Mundial de Medicina Perinatal.
Durante la exploración anatómica, utilice la exploración axial para evaluar lo siguiente:
» Forma normal de la cabeza/cráneo fetal y osificación del hueso craneal (planos transtalámicos o transventriculares). Busque osificación en el plano sagital; examinar el área frontal para descartar abombamiento frontal y el área occipital para identificar encefalocele posterior.
» Diámetro biparietal y perÃmetro cefálico (plano transtalámico).
» SimetrÃa de hemisferios (planos transtalámicos o transventriculares).
» Presencia de una fisura interhemisférica central y una hoz que divide por igual los hemisferios (planos transtalámicos o transventriculares).
» Cuerno occipital del ventrÃculo lateral distal al transductor (plano transventricular). Evaluar ambos cuernos occipitales de los ventrÃculos laterales.
» Anchura auricular del ventrÃculo lateral distal al transductor (plano transventricular).
» Presencia y orientación de dos cuernos frontales de los ventrÃculos laterales medialmente separados por cavum septi pellucidi (CSP; planos transtalámicos o transventriculares).
Para obtener más información, consulte las Directrices de práctica clÃnica sobre el examen por ultrasonido del SNC fetal (ISUOG, 2021).
Vea el resto de las pautas en:
Fetal Central Nervous System Examination Clinical Practice Guidelines (WAPM, 2021) – Medscape – Dec 06, 2021. (debe registrarse en el sitio web)