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11.ª edición del Atlas de Diabetes de la Federación Internacional de Diabetes (FID)

La diabetes es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial. El objetivo de la 11.ª edición del Atlas de la Diabetes de la Federación Internacional de Diabetes (FID) es proporcionar estimaciones de la prevalencia de la diabetes a nivel nacional, regional y mundial para 2024, con proyecciones hasta 2050.

Se estimó la prevalencia de diabetes (diagnosticada y no diagnosticada) en adultos de 20 a 79 años en 215 países y territorios, utilizando 246 estudios realizados entre 2005 y 2024. Los estudios se filtraron por tamaño de muestra, método de diagnóstico, año de estudio, representatividad y tipo de publicación.

La regresión logística generó estimaciones de prevalencia quinquenales por edad, estratificadas por sexo y ubicación urbana-rural. Estas estimaciones se agregaron y estandarizaron según las distribuciones poblacionales nacionales para generar estimaciones nacionales, regionales y globales. Se aplicó la extrapolación en países sin datos internos, basándose en otros con ingresos, geografía, etnia e idioma similares.

En 2024, la diabetes afectó al 11,11 % (intervalo de incertidumbre del 95 %, 11,05-11,17) de la población adulta mundial, lo que corresponde a 589 millones de adultos (587-591), y se proyecta que afecte al 12,96 % (12,91-13,02) y a 853 millones (851-856) de personas de entre 20 y 79 años para 2050.

La prevalencia alcanzó un máximo del 24,79 % (23,53-26,05) entre las personas de 75 a 79 años y fue del 23,72 % (23,67-23,77) en los adultos mayores de 65 años. La prevalencia fue mayor en hombres que en mujeres (11,55 % [11,43–11,66] frente a 10,68 % [10,57–10,79]) y en zonas urbanas que rurales (12,26 % [12,14–12,38] frente a 9,23 % [9,15–9,31]). Los países de ingresos medios presentaron la prevalencia más alta (11,46 % [11,30–11,63]), seguidos de los países de ingresos altos (10,21 % [9,91–10,50]) y los de ingresos bajos (7,47 % [7,17–7,76]).

En 2024, uno de cada nueve adultos en todo el mundo vivía con diabetes. El número de adultos con diabetes en 2024 superó los 500 millones y se proyecta que aumentará a cerca de 900 millones para 2050.

Como la epidemia de diabetes ha continuado sin control desde el cambio de milenio, se necesitan esfuerzos más fuertes para frenar su progresión, con estrategias adaptadas adecuadamente a los distintos países y grupos de población.

Leer el texto completo en:

Irini Genitsaridi, Paraskevi Salpea, Agus Salim, Seyedeh Forough Sajjadi, Dunya Tomic, Steven James, Sathish Thirunavukkarasu, Ayuba Issaka, Lei Chen, Abdul Basit, Andrea O Y Luk, Ronald C W Ma, Jean-Claude Mbanya, Ambady Ramachandran, Sarah H Wild, Bruce B Duncan, Edward J Boyko, Dianna J Magliano,
11th edition of the IDF Diabetes Atlas: global, regional, and national diabetes prevalence estimates for 2024 and projections for 2050, The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2025, ISSN 2213-8587, https://doi.org/10.1016/S2213-8587(25)00299-2.
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Patrones de uso de pantallas y desarrollo cognitivo global en niños preescolares

El uso creciente de pantallas en la primera infancia genera debate sobre su impacto en el desarrollo. Esta investigación busca entender la relación entre distintos patrones de uso de pantallas y el desarrollo cognitivo global en niños pequeños.

Con el propósito de aAnalizar la asociación entre los patrones de uso de pantallas (frecuencia, dependencia, supervisión y establecimiento de reglas) y el desarrollo cognitivo global se realizó un estudio transversal con 935 niños. El desarrollo cognitivo global se midió con el CUMANIN. Las variables de uso de pantallas se categorizaron en niveles. Se aplicaron análisis de varianza (ANOVA) para evaluar diferencias.

En el estudio se encontraron asociaciones significativas con la frecuencia de uso (p= 0,002), la dependencia percibida (p= 0,001) y el establecimiento de reglas familiares (p= 0,047). Niños con baja frecuencia de uso y baja dependencia mostraron un desarrollo cognitivo global significativamente inferior. Un bajo establecimiento de reglas también se asoció con menor desarrollo. La supervisión familiar no mostró diferencias significativas.

La relación entre el uso de pantallas y el desarrollo cognitivo es compleja. Los hallazgos sugieren que la baja frecuencia de uso y el bajo establecimiento de reglas familiares se asocian con menor desarrollo cognitivo global. Esto subraya la importancia de la calidad de la mediación familiar sobre la simple restricción del tiempo.

Leer el texto completo del artículo en:

Pincay Aguilar IL, González Cano JA, Molina Garces CM, Win Mejia AX. Patrones de uso de pantallas y desarrollo cognitivo global en niños preescolares. Rev. cuba. med. mil [Internet]. 17 de noviembre de 2025 [citado 17 de diciembre de 2025];54(4):e025076883

Manual de organización y procedimientos del Servicio de Rehabilitación en hospitales

En el Catálogo de la Editorial Ciencias Médicas, usted puede acceder a la presentación del libro, así como a la versión disponible en los formatos PDF (7,79 MB) y EPUB (1,67 MB) donde podrá realizar los comentarios que considere; además, se brinda la información de Cómo citar esta obra.

El texto completo en el formato PDF está disponible en la sección de Libros de Autores Cubanos de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba. Asimismo, en el Catálogo de Libros de Ciencias de la Salud, podrá acceder a la ficha del libro y obtener otros datos relacionados con esta importante publicación.

Adicionalmente, usted puede descargar la obra por secciones a través de los enlaces que se muestran a continuación:

 

¿Cómo la aspirina previene la metástasis?: una vieja droga con un nuevo mecanismo

Desde hace décadas se sospechaba, a partir de estudios epidemiológicos y ensayos clínicos, que la aspirina reduce la metástasis y la mortalidad por cáncer.

El problema siempre fue el mismo: la asociación era consistente, pero el mecanismo biológico no estaba claro.
Este artículo del New England Journal of Medicine aporta por fin una explicación mecanística sólida, conectando plaquetas, inmunidad y metástasis, y dando coherencia biológica a décadas de observación clínica.
El punto de partida: las plaquetas
Las plaquetas no solo participan en la hemostasia.
También:
• favorecen la inflamación tumoral
• protegen a las células tumorales circulantes
• inhiben la respuesta inmunitaria antitumoral
El mediador clave es el tromboxano A₂ (TXA₂), producido por la vía de la COX-1 plaquetaria.

El hallazgo clave: inmunosupresión mediada por TXA₂
El trabajo identifica un mecanismo hasta ahora no reconocido:
• El TXA₂ activa en los linfocitos T la proteína ARHGEF1
• ARHGEF1 bloquea la capacidad citotóxica de los linfocitos T

• Las células tumorales metastásicas escapan a la inmunovigilancia

La progresión metastásica no depende solo del tumor, sino de una supresión activa del sistema inmune mediada por plaquetas.

¿Dónde entra la aspirina?
La aspirina:
• inhibe de forma irreversible la COX-1 plaquetaria
• reduce la síntesis de TXA₂
• las plaquetas no pueden regenerar COX-1 (carecen de núcleo)

Por eso, dosis bajas (75–100 mg/día) son suficientes para un efecto antimetastásico sostenido.
El resultado:
• ↓ activación de ARHGEF1
• ↓ inmunosupresión plaquetaria
• ↑ capacidad de los linfocitos T para eliminar micrometástasis

Más allá de la metástasis
Este mecanismo se integra con otros efectos ya conocidos de la aspirina:
• ↓ señalización COX-2 / PGE₂ en el microambiente tumoral
• ↓ proliferación celular
• ↑ apoptosis
• ↓ angiogénesis
Las plaquetas emergen como amplificadores clave de la progresión tumoral.

Implicaciones clínicas
Este modelo ayuda a explicar por qué:
• la aspirina parece más eficaz en tumores inmunogénicos
• ciertos subgrupos (ej. cáncer colorrectal con mutación PIK3CA) obtienen mayor beneficio
• marcadores inmunológicos podrían predecir respuesta
Abre la puerta a una oncología más personalizada, incluso con fármacos antiguos y accesibles.
Mensaje central
La aspirina previene la metástasis no solo por efectos antiinflamatorios, sino porque libera al sistema inmune del freno impuesto por las plaquetas.
Un fármaco viejo, barato y ampliamente disponible demuestra que entender la biología puede transformar la clínica.
Leer el texto completo del artículo en:

OPS lanza herramienta de evaluación rápida para mejorar la atención a mujeres sobrevivientes de violencia sexual

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) presentó una herramienta de evaluación rápida para mejorar la atención a mujeres sobrevivientes de violencia sexual, en un contexto de niveles persistentemente altos de violencia contra las mujeres en las Américas, donde se estima que una de cada tres mujeres ha sufrido violencia física y/o sexual a lo largo de su vida.

La herramienta ofrece al sector de salud pública de la región un instrumento práctico y basado en evidencia para evaluar los servicios en salas de emergencia y clínicas, identificar brechas críticas en la atención posterior a una violación y fortalecer la respuesta del personal de salud ante uno de los desafíos de salud pública y derechos humanos más generalizados de la región.

La nueva herramienta, presentada en un seminario web sobre la mejora de la atención a mujeres sobrevivientes de violencia sexual, con más de 400 participantes, permitirá a los países traducir los compromisos regionales sobre violencia contra las mujeres en mejoras concretas en los establecimientos de salud, midiendo de qué forma los servicios responden a las necesidades de las sobrevivientes y orientando los próximos pasos para fortalecer la atención.

“Cada mujer y niña que ha sido agredida sexualmente merece atención de salud oportuna, sensible e integral”, señaló Britta Monika Baer, asesora de la OPS en Prevención de la Violencia y Lesiones. “Los sistemas de salud no son solo un medio de respuesta, sino salvavidas cuyas acciones pueden restaurar la dignidad, prevenir lesiones y traumas de por vida, y romper el ciclo de violencia. Al priorizar la atención centrada en las sobrevivientes y dotar a los trabajadores de salud de herramientas, podemos garantizar que ninguna sobreviviente quede atrás”.

La herramienta de evaluación rápida se basa en la Estrategia y Plan de Acción de la OPS para el Fortalecimiento del Sistema de Salud para Abordar la Violencia contra las Mujeres 2015–2025, que reconoce el papel central del sector salud tanto en la respuesta como en la prevención de la violencia. Cuando los Ministerios de Salud solicitaron herramientas prácticas para monitorear el progreso en relación con los indicadores regionales y mejorar servicios con recursos limitados, la OPS desarrolló esta herramienta con el apoyo del Gobierno de Canadá.

La herramienta es el resultado directo de una amplia colaboración con equipos de los Ministerios de Salud y puntos focales regionales sobre la violencia contra la mujer, lo que asegura que el instrumento refleje las realidades y necesidades operativas de los servicios de salud en América Latina.

Atención oportuna y compasiva

En las Américas, donde las tasas de violencia sexual y física siguen siendo elevadas, la atención posterior a una violación, brindada de manera oportuna y compasiva, es fundamental para prevenir embarazos no deseados, el VIH y otras infecciones de transmisión sexual, así como para proteger la seguridad y el bienestar de las sobrevivientes.

La herramienta, la primera en su tipo, fue diseñada inicialmente en español y adaptada a los servicios de salud de las Américas. Se basa en las directrices clínicas y normativas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre violencia de pareja y violencia sexual, así como en instrumentos de aseguramiento de la calidad existentes de socios. La OPS adaptó estas directrices al contexto de la Región, con un enfoque en los elementos centrales de la atención posterior a una violación y en las competencias de apoyo de primera línea.

La herramienta ha sido pilotada en Argentina, Bolivia, Colombia, Ecuador, Honduras y Perú, en un proceso que incluyó una estrecha colaboración con los Ministerios de Salud, gestores de salud nacionales y subnacionales, y cientos de trabajadores de la salud. La participación activa de profesionales en los países no solo fortaleció la pertinencia de la herramienta y su adaptabilidad a diversos contextos y modalidades de implementación, sino que también fortaleció la capacidad institucional para su despliegue y adopción. Posteriormente, la herramienta fue validada a través de una serie de reuniones con expertos y puntos focales de los Ministerios de Salud.

Al ayudar a los servicios a evaluar cómo identifican a las sobrevivientes, se garantiza la privacidad y el consentimiento informado, proporcionando intervenciones que salvan vidas y conectando a las mujeres con otros servicios. La herramienta también genera datos cruciales y capacidades para mitigar las consecuencias de la violencia sexual en la salud y el bienestar de las mujeres, de modo que cada mujer y niña pueda acceder a atención de calidad y basada en el respecto, y avanzar así hacia una vida libre de miedo y violencia.

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