Operation Walk: el regalo de la movilidad y la solidaridad con Cuba

Foto realizada por Alberto González de Cubadebate

Traer a Cuba el regalo de la movilidad, a través de cirugías de reemplazo de articulaciones, ha sido el propósito mantenido durante 25 años por la organización estadounidense Operation Walk, radicada en Los Ángeles, y en esta ocasión serán beneficiados con los procederes quirúrgicos alrededor de 60 pacientes atendidos en hospitales de todo el país.

Desde el 28 de marzo y hasta el 7 de abril permanecerá en la nación un equipo médico de esa organización, quienes durante la jornada de hoy evalúan en el Hospital Ortopédico Docente Fructuoso Rodríguez a los pacientes que recibirán los reemplazos protésicos de cadera y rodilla, en una misión denominada Operation Walk in Memoriam Lawrence Dorr (1941-2020), en homenaje al artífice de esta labor humanitaria.

William Long, cirujano ortopédico y fundador de la misión en Cuba, contó a la prensa que parte del equipo que en estos momentos se encuentra en la mayor de las Antillas se formó con el doctor Dorr, y su primer viaje fue a la nación caribeña, por lo que este siempre ha sido un país especial.

Afirmó que en sus acciones no hay nada de política ni de religión, es todo basado en el amor, de ayudar a las personas y compartir experiencias que contribuyan a la formación de los especialistas cubanos.

Para la cirujana asistente Martha Linehan, venir a Cuba es como regresar a una familia, ella también es de los fundadores de Operation Walk y por su origen latino, de padre peruano y madre española, manifestó sentirse orgullosa de poder ayudar en la nación.

Otra de las integrantes de la misión es Ana Vasquez quien confesó estar feliz de encontrarse por primera vez en la Isla, luego de que en el 2000 comenzara a trabajar con el doctor Dorr y transitara por Nicaragua, El Salvador y Guatemala.

Foto realizada por Alberto González de Cubadebate

Roberto Balmaseda Manent, coordinador de la misión por la parte cubana, dijo que desde 1997 cada año el grupo de especialistas había estado en el país; solo en el 2001 y durante los dos años de pandemia se habían ausentado de este compromiso humanitario.

Señaló que durante los próximos días se fomentará el intercambio científico, con la proyección de las operaciones para los profesionales del Hospital Fructuoso Rodríguez y a través de conferencias, conocimientos que con posterioridad estarán disponibles en Infomed.

El médico refirió que la nación tiene especialistas calificados para realizar estas cirugías, pero se dificulta la adquisición de las prótesis de cadera y de rodilla, así como los insumos, debido al bloqueo económico, comercial y financiero impuesto por Estados Unidos a Cuba.

Cuba fue el primer destino de Operation Walk luego de que en 1996 el Doctor en Ciencias Alfredo Ceballos Mesa estudiara con Lawrence Dorr cómo hacer las cirugías de prótesis de rodilla.

Foto realizada por Alberto González de Cubadebate

Al año siguiente, el primer equipo llegaba al Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas de Cuba, con el tiempo también trabajarían en el Complejo Científico Ortopédico Internacional Frank País, además del Hospital Fructuoso Rodríguez.

Operation Walk es una organización humanitaria médica de voluntarios, fundada en 1996, que cuenta con 20 equipos que han realizado más de un centenar de misiones en 25 países y han atendido a más de 17 mil personas.

Actualizaciones sobre la miopía: una perspectiva clínica

https://media.springernature.com/w306/springer-static/cover-hires/book/978-981-13-8491-2Este libro de acceso abierto analiza los conceptos clínicos básicos de la miopía, la prevención de la progresión y los tratamientos quirúrgicos para la miopía y la miopía patológica. También resume la evidencia más reciente y las mejores prácticas para controlar la miopía, la miopía alta y sus complicaciones. Escrito por destacados expertos, el libro aborda el diagnóstico clínico y la interpretación de las modalidades de imagen y diversas complicaciones de la miopía, como el glaucoma, la neovascularización coroidea, la degeneración retiniana y las cataratas. Es un valioso recurso completo para oftalmólogos generales y subespecialistas, así como para residentes y oftalmólogos en formación.

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Bloqueo auriculoventricular de tercer grado asociado a uso de timolol

Los betabloqueantes tópicos para el tratamiento del glaucoma tienen una mayor absorción por el sistema vascular conjuntival a diferencia de lo que se pensaba, ya que evitan el metabolismo hepático, pudiendo llegar a provocar efectos sistémicos adversos como trastornos del sistema de conducción, los cuales son más frecuentes en pacientes con trastornos cardíacos y de edad avanzada, por lo que ante todo paciente con evidencia de trastornos de la conducción y antecedente de glaucoma, se debe interrogar intencionadamente sobre el uso de fármacos betabloqueantes como el timol, ya que muchas veces este no es considerado parte de su tratamiento, al administrarse de manera tópica.

En este artículo se presenta el caso de una paciente de 62 años de edad con antecedente de uso crónico de timolol en gotas oftálmicas, la cual presentó bloqueo auriculoventricular de tercer grado, ameritando colocación de marcapasos definitivo.

Vea el caso completo:

Borges-López J, Castaño-Guerra R, Ayala-Hernández E, Rosas-Munive E, Barón-Caballero J, Cuevas-Campillo A. Bloqueo auriculoventricular de tercer grado asociado a uso de timolol. Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular [Internet]. 2022 [citado 30 Mar 2022]; 28 (1).

 

Prevalencia de desórdenes gastrointestinales funcionales en adolescentes

Los desórdenes gastrointestinales funcionales pediátricos, comprenden un conjunto de síntomas gastrointestinales crónicos o recurrentes, no explicados por anomalías estructurales o bioquímicas, con interferencia importante en la calidad de vida del niño y su familia.

Este estudio publicado recientemente en la Revista Cubana de Pediatría determina la prevalencia de los desórdenes gastrointestinales funcionales en adolescentes.

Estudio observacional, descriptivo de corte transversal, prospectivo con 318 adolescentes pertenecientes a los centros de enseñanza del reparto Camilo Cienfuegos del municipio Habana del Este, en el período comprendido entre marzo 2020 y enero del 2021. Las variables utilizadas fueron edad, sexo, antecedentes personales de dengue, antecedentes familiares de desórdenes gastrointestinales familiares, primogénito, padres separados, hijo único, prematuridad y nacimiento por cesárea. Se utilizó el cuestionario para síntomas digestivos pediátricos, basado en los criterios de Roma IV.

Un total de 93 estudiantes, para 29,2 % cumplieron los criterios diagnósticos de Roma IV para algún desorden gastrointestinal funcional. Se encontró predominio del sexo femenino (34,3 %) y del grupo de 10-12 años (30 %). El estreñimiento funcional se diagnosticó en 22,7 % de los adolescentes, seguido de la dispepsia funcional en 3,5 %.

En conclusión, los desórdenes gastrointestinales funcionales son comunes en los adolescentes del estudio. El estreñimiento funcional es el trastorno más frecuente. Los desórdenes gastrointestinales funcionales se presentan de forma significativa en adolescentes del sexo femenino.

Vea el artículo completo:

Plasencia Vital, J., Fragoso Arbelo, T., Velasco Benitez, C., Carassou Gutierrez, M., Arias Pompa, Y., & Ponce Sanchez, L. (2022). Prevalencia de desórdenes gastrointestinales funcionales en adolescentes. Revista Cubana de Pediatría, 94(2).

La OMS insta a ofrecer atención de calidad a las mujeres y los recién nacidos en las primeras semanas cruciales después del parto

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado esta semana sus primeras directrices mundiales para apoyar a las mujeres y los recién nacidos en el periodo posnatal, es decir, las seis primeras semanas después del nacimiento, un momento crucial para garantizar la supervivencia del recién nacido y la madre y apoyar el desarrollo saludable del bebé, así como la recuperación y el bienestar mental y físico general de la madre.

En todo el mundo, más de tres mujeres y bebés de cada 10 no reciben actualmente atención posnatal en los primeros días tras el nacimiento, el periodo en que se producen la mayoría de las muertes maternas e infantiles. En ese plazo las consecuencias físicas y emocionales del parto –de lesiones a dolor recurrente y trauma– pueden ser debilitantes si no se tratan, pese a que con frecuencia son muy fáciles de tratar si se ofrece la atención adecuada en el momento adecuado.

Además de tratar los problemas de salud inmediatos, las primeras semanas tras el nacimiento son cruciales para crear lazos y establecer comportamientos que inciden en el desarrollo y la salud del lactante a largo plazo. Las directrices incluyen recomendaciones para asesorar sobre la lactancia materna –por ejemplo, facilitar el anclaje y el posicionamiento en el establecimiento de la lactancia–  y para ayudar a los progenitores a ofrecer una atención que se adapte a sus bebés recién nacidos.

En total, las nuevas directrices reúnen más de 60 recomendaciones que contribuyen a dar forma a una experiencia posnatal positiva para las mujeres, los bebés y las familias. He aquí algunas de las recomendaciones:

  • Atención de calidad en los establecimientos de salud para todas las mujeres y bebés durante al menos 24 horas tras el nacimiento, con un mínimo de tres reconocimientos posnatales adicionales en las seis primeras semanas. Ello debería incluir visitas domiciliarias, de ser posible, para que el trabajador de la salud pueda facilitar la transición a la atención en el domicilio. Si el parto ha tenido lugar en el hogar, la primera consulta posnatal debe ser lo antes posible, y no más de 24 horas después del nacimiento.
  • Medidas para detectar y responder a los signos de peligro que requieren atención médica urgente, ya se trate de la mujer o el bebé.
  • Tratamiento, apoyo y asesoramiento para facilitar la recuperación y gestionar los problemas habituales que las mujeres pueden experimentar después del parto, como dolor perineal y congestión mamaria.
  • Exploración de todos los recién nacidos para detectar anomalías oculares y deficiencias auditivas, y administración de la vacunación que corresponde al nacer.
  • Apoyo para ayudar a las familias a interactuar con los bebés y responder a sus señales, y mantenerse en contacto estrecho con ellos y ofrecerles calor y bienestar.
  • Asesoramiento sobre lactancia materna exclusiva, acceso a la anticoncepción y promoción de la salud posnatales, en particular la práctica de una actividad física.
  • Fomento de la participación de la pareja, para que esté presente en los reconocimientos, por ejemplo, y brinde apoyo a la mujer y atienda al recién nacido.
  • Cribados para detectar depresión y ansiedad posparto en la madre, con servicios de derivación y tratamiento de ser necesario.

En las recomendaciones se especifica la duración mínima de la estancia hospitalaria tras el nacimiento y se ofrecen orientaciones sobre los criterios para dar el alta, si bien se indica que el tiempo necesario dependerá de cada mujer y cada bebé, el contexto social, la experiencia del parto y la existencia de algún problema de salud. Se recomiendan consultas posnatales adicionales para las mujeres y los recién nacidos sanos entre 48 y 72 horas después del parto, entre siete y 14 días, y durante la sexta semana. Si se detectan riesgos para la salud, probablemente se requieran más consultas, con tratamiento que podría ser necesario mantener más allá de las seis primeras semanas.

Estas recomendaciones culminan una trilogía de directrices de la OMS para una atención de maternidad de calidad durante el embarazo, el parto y el posparto que se centran en atender las necesidades de todas las mujeres que dan a luz y de sus bebés. Las directrices propugnan los derechos a una experiencia de atención de salud positiva, en que las personas reciban un trato digno y respetuoso y puedan participar activamente en la toma de decisiones en materia de salud que les atañen.

Las directrices incluyen 63 recomendaciones, algunas de ellas ya existentes y todavía pertinentes y 31 recomendaciones nuevas o actualizadas. A partir de ahora estas directrices son el punto de referencia oficial de la OMS para todos los aspectos de la atención posnatal.

Se puede acceder a las directrices de la OMS sobre atención prenatal y durante el parto en los siguientes enlaces:

Directrices sobre atención prenatal

Directrices sobre cuidados durante el parto

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