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Este estudio multicéntrico presenta datos de prevalencia y factores de riesgo asociados de tos post-COVID-19, un año después del alta hospitalaria en sobrevivientes de la enfermedad.

Los individuos recuperados de la COVID-19 en tres hospitales públicos de Madrid (España) fueron programados para una entrevista telefónica. Se les preguntó sistemáticamente sobre la presencia de síntomas respiratorios, por ejemplo, fatiga, disnea, dolor torácico y tos después del alta hospitalaria. Los datos clínicos y de hospitalización se obtuvieron de los registros hospitalarios.

En total, se evaluaron mil 950 pacientes (47 % mujeres, edad media: 61, DE: 16 años) a los 11,2 meses (DE 0,5) después del alta hospitalaria. Solo 367 (18,8 %) estaban completamente libres de cualquier síntoma respiratorio posterior a la COVID -19. La prevalencia de tos prolongada, dolor torácico, disnea y fatiga fue del 2,5 %, 6,5 %, 23,3 % y 61,2 %, respectivamente. Los factores clínicos y de hospitalización no se asociaron con la tos a largo plazo posterior a la COVID-19.

En conclusión, la prevalencia de tos post-COVID-19 un año después de la infección por SARS-CoV-2 fue del 2,5 % en sujetos que habían sobrevivido a la hospitalización por esa enfermedad. No se identificó ningún factor de riesgo claro asociado con la tos a largo plazo posterior a COVID-19.

Vea el artículo en: Fernández-de-Las-Peñas C, Guijarro C, Plaza-Canteli S, Hernández-Barrera V, Torres-Macho J. Prevalence of Post-COVID-19 Cough One Year After SARS-CoV-2 Infection: A Multicenter Study. Lung. 2021 Jun;199(3):249-253. doi: 10.1007/s00408-021-00450-w. Epub 2021 May 16. PMID: 33993321; PMCID: PMC8124095.

El esfuerzo por desarrollar vacunas basadas en plataformas tecnológicas económicamente accesibles disponibles por los fabricantes de vacunas de los países en desarrollo es esencial para extender la inmunización a toda la población mundial y lograr la inmunidad colectiva deseada, necesaria para poner fin a la pandemia de COVID-19.

En este trabajo de autores cubanos, publicado el pasado 3 de julio en el repositorio de preprints medRxiv, se informa sobre el desarrollo de una proteína del dominio de unión al receptor (RBD) del SARS-CoV-2, expresada en la levadura Pichia pastoris. El RBD se modificó con la adición de extensiones de aminoácidos N- y C-terminales flexibles destinadas a modular las interacciones proteína / proteína y facilitar la purificación de proteínas. La fermentación con medio de cultivo de extracto de levadura produjo 30-40 mg / L. Después de la purificación mediante cromatografía de afinidad de iones metálicos inmovilizados y cromatografía de interacción hidrófoba, la proteína RBD se caracterizó por espectrometría de masas, dicroísmo circular y afinidad de unión al receptor de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2).

La proteína recombinante muestra una alta antigenicidad con sueros humanos convalecientes y también con sueros de individuos vacunados con las vacunas adenovirales ARNm (Pfizer-BioNTech) o  Sputnik V. La proteína RBD estimula IFNγ, IL-2, IL-6, IL-4 y TNFα en ratones que secretan esplenocitos de PBMC y células enriquecidas en CD3 + de pulmón. Los estudios de inmunogenicidad con 50 µg del RBD recombinante formulado con alumbre, inducen altos niveles de anticuerpos de unión en ratones y primates no humanos, evaluados mediante placas ELISA cubiertas con proteína RBD expresada en células HEK293T. Los sueros de ratón inhibieron la unión de RBD al receptor ACE2 en una prueba in vitro y muestran la neutralización de la infección por SARS-CoV-2 de las células Vero E6.

Estos datos sugieren que la proteína recombinante RBD expresada en la levadura P. pastoris es adecuada como candidata a vacuna contra la COVID-19.

Vea el artículo en:  Limonta-Fernández M, Chinea-Santiago G, Martín-Dunn AM, Gonzalez-Roche D,  Bequet-Romero M, Marquez-Perera G,  etl. The SARS-CoV-2 receptor-binding domain expressed in Pichia pastoris as a candidate vaccine antigen. medRxiv 2021.06.29.21259605; doi: https://doi.org/10.1101/2021.06.29.21259605.

La formación de postgrado inherente a los profesionales de las Ciencias Médicas tiene particularidades en cuanto a los procesos establecidos para la obtención de categorías asistenciales, docentes, científicas y de investigador, que deben ser conocidas para que estos profesionales orienten sus objetivos personales en función del desarrollo de las instituciones donde laboran.

Las reflexiones planteadas en el editorial del número más reciente de la Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología tienen el propósito de despertar la motivación de internos verticales, residentes y especialistas de Ortopedia y Traumatología en el trabajo académico y el desarrollo científico personal para transitar este camino. La publicación de los resultados de la investigación será apoyada por la Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología, órgano oficial de la SCOT, que proporciona a la comunidad científica que representa, un sitio seguro donde expresar el pensamiento científico de los ortopédicos cubanos, extranjeros y de especialidades afines y así favorecer el mejoramiento de la atención médica que es el principal objetivo de nuestro trabajo.

Vea el artículo en: García Martínez O. La Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología al servicio de la comunidad científica. Revista Cubana de Ortopedia y Traumatologí­a [revista en Internet]. 2020 [citado 7 Jul 2021];, 34(2):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revortopedia.sld.cu/index.php/revortopedia/article/view/332

Las pruebas de sensibilización a la inmunoglobulina E (IgE) son en la actualidad la piedra angular de la evaluación diagnóstica en casos de sospecha de alergia. Esta revisión proporciona una evaluación crítica completa y actualizada de las pruebas de diagnóstico más utilizadas, tanto in vivo como in vitro. Discute las pruebas cutáneas, los desafíos y las pruebas serológicas y celulares in vitro, y proporciona una descripción general de las indicaciones, ventajas y desventajas de cada una en afecciones como alergias respiratorias, alimentarias, a veneno de insectos, a medicamentos  y en las alergias ocupacionales.

La prueba de punción cutánea sigue siendo el enfoque de primera línea en la mayoría de los casos. Se evalúa el valor añadido de la IgE específica en suero a los extractos o componentes alergénicos completos, así como el papel de las pruebas de activación de basófilos. También se discuten las pruebas de diagnóstico no comprobadas y no validadas. A lo largo de la revisión, el lector debe tener en cuenta la relevancia de diferenciar entre sensibilización y alergia; esto último implica no solo sensibilización alérgica, sino también síntomas clínicamente relevantes desencadenados por el alérgeno culpable.

Vea el artículo completo en: Ansotegui IJ,  Melioli G,  Canonica GW,  Valenta R,  Wood RA, Zuberbier T, y col. IgE allergy diagnostics and other relevant tests in allergy, a World Allergy Organization position paper.  World Allergy Organization 2020; 13 (2), February 01, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.waojou.2019.100080

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