Archivos Anuales 2025

Hablemos de Salud, es el podcast y videocast oficial de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

Este es un espacio diseñado para brindarte información actualizada, basada en ciencia, sobre los temas de salud que nos afectan a todos en la región de las Américas. Aquí, expertos reconocidos comparten su conocimiento para que conozcas sobre las tendencias en salud pública, los últimos datos y las soluciones que pueden transformar vidas.

Tenemos a bien compartirles el podcast que hizo el equipo de Comunicaciones de la OPS dentro de la Serie de Podcasts “Hablemos de Salud”. Aquí nos sumergirnos en un tema que está revolucionando la atención médica: la telemedicina y la inteligencia artificial.

En los últimos años, estas tecnologías se han expandido en la región ampliando el acceso a la atención y apoyando el diagnóstico de enfermedades, pero también generan preguntas: ¿cómo funcionan? ¿son accesibles para todos? ¿Son seguras? Y… ¿podemos confiar en ellas?

Ver y oir el podcast Telemedicina e Inteligencia artificial ¿El futuro de la salud?

Una nueva estrategia, que ya logró hace tres años la eliminación de los tumores en el 100% de una docena de pacientes con cáncer de recto, ha obtenido ahora resultados sobresalientes en otro grupo con casos de esófago, estómago, colon, hígado, vejiga, útero y próstata. La terapia, denominada inmunoablativa, ha conseguido la aparente desaparición del cáncer en el 80% de un centenar de participantes que comparten una mutación genética específica. La oncóloga Ana Fernández Montes, ajena a esta investigación, considera que es “un cambio de paradigma”. El tratamiento evita tener que recurrir a otras alternativas más agresivas, como la cirugía, la radiación o la quimioterapia.

Una de las pacientes, la neoyorquina Maureen Sideris, una jubilada hiperactiva y dicharachera de 71 años, refiere que hace tres años le diagnosticaron un cáncer gastroesofágico y pensó que iba a perder el habla o incluso la vida. Ahora está pletórica. La remisión de su tumor es completa, tras recibir un tratamiento intravenoso, el dostarlimab, cada tres semanas durante seis meses. El éxito ha evitado que se someta a una arriesgada operación en el esófago. “Me alegro, porque me encanta hablar”, bromea. “El cáncer ha desaparecido en mis imágenes PET [un escáner médico] y en las biopsias. Los doctores son cautelosos y solo hablan de remisión, pero cuando se cumplan cinco años usarán la palabra curación”, celebra, antes de despedirse con entusiasmo y volver a la carretera. “Me siento como si me hubiese tocado la lotería”, exclama.

El anticuerpo humanizado de ratón también bloquea la actividad de la proteína PD-1, lo que suelta las riendas de las defensas humanas, que son las que destruyen las células tumorales. El medicamento ya se aprobó en 2021 contra el cáncer de endometrio, en combinación con la quimioterapia. Un equipo de investigadores del Centro Oncológico Memorial Sloan Kettering —una organización privada de Nueva York sin ánimo de lucro— tomó una decisión audaz: utilizar solo dostarlimab, lo antes posible, para ver qué ocurría.

Los científicos escogieron a pacientes con una determinada mutación genética en sus tumores, llamada deficiencia en la reparación de errores de emparejamiento, especialmente sensible a los medicamentos inhibidores de la proteína PD-1, como el dostarlimab. El equipo del Sloan Kettering calcula que el 5-10% de los tumores de recto y el 2-10% de otros tipos de cáncer sólido podrían tener este punto débil.

Sascha Roth, una mujer de 38 años de Washington con cáncer de recto, fue la primera persona que se atrevió a presentarse como voluntaria. La remisión de su tumor fue tan rápida y asombrosa que ni los médicos se lo creían, pero lo mismo ocurrió con el segundo paciente. Y con el tercero. El 5 de junio de 2022, los científicos anunciaron “la respuesta completa” en la primera docena de casos analizados. El cáncer había desaparecido aparentemente, pero los autores advertían de que hacía falta más tiempo para comprobar que los tumores no reaparecían.

Más de cinco años después de aquella primera voluntaria, los investigadores, liderados por los oncólogos Andrea Cercek y Luis Alberto Díaz, acaban de publicar los resultados de otro centenar de casos, sin metástasis, pero localmente avanzados. En las 49 personas con cáncer de recto tratadas ya no se detectan indicios de la enfermedad. En otras 54 con tumores en otras partes del cuerpo —esófago, estómago, colon, hígado, vejiga, útero y próstata—, los resultados no son tan espectaculares, pero siguen siendo sobresalientes. Aproximadamente dos de cada tres han experimentado una respuesta completa, lo que significa que todas las señales de cáncer se han esfumado. En total, son 84 pacientes con su cáncer aparentemente eliminado, de un total de 103. En los que el tumor no desapareció, sí menguó.

“Son resultados increíbles”, afirma el oncólogo Luis Alberto Díaz, nacido en Schenectady (EE UU) hace 54 años. Su madre, peruana, llegó allí embarazada de siete meses. En 2021, el presidente estadounidense Joe Biden lo nombró asesor de su estrategia contra el cáncer. Díaz está exultante. Aquella primera docena de participantes, como Sascha Roth, sigue libre de tumores. Cuatro de ellos llevan más de cinco años, por lo que ya se puede hablar de curación, según el oncólogo.

La terapia no es barata. Una sola dosis se vende por más de 5 000 euros, por lo que el tratamiento de un solo paciente puede costar unos 50.000. “Al final, será más económico, porque evitarás terapias costosas, como la quimioterapia, la radioterapia y la cirugía”, opina Díaz. La farmacéutica británica que posee el permiso para comercializar el dostarlimab, GlaxoSmithKline, ingresó unos 550 millones de euros con las ventas del anticuerpo en 2024, gracias a su uso generalizado contra el cáncer de endometrio en Estados Unidos.

El nuevo estudio, publicado el 27 de abril en la revista especializada New England Journal of Medicine, ha recibido financiación de la propia GlaxoSmithKline, pero también del Instituto Nacional del Cáncer y de los Institutos Nacionales de la Salud de EE UU, además de entidades benéficas, como Swim Across America, que organiza jornadas de natación para recaudar dinero. Los participantes en el ensayo clínico tienen entre 26 y 87 años. Los investigadores recalcan que se necesita más tiempo para confirmar el beneficio a largo plazo, sobre todo en los pacientes de tumores no rectales, en los que el seguimiento promedio ha sido solo de unos 15 meses.

Ana Fernández Montes, miembro de la junta directiva de la Sociedad Española de Oncología Médica, aplaude los nuevos resultados. “Hay unas respuestas clínicas muy elevadas, con un gran control de la enfermedad, y la gente se libra de la amputación abdominoperineal del recto”, celebra la oncóloga, del Complejo Hospitalario Universitario de Ourense. Luis Alberto Díaz acuñó el término terapia inmunoablativa “porque significa extirpar el tumor con inmunoterapia”, sin cirugía ni radiación ni quimioterapia, evitando así efectos adversos muy graves, como la infertilidad. La terapia inmunoablativa suena “futurista”, reconoce Díaz, pero de momento está funcionando en decenas de casos.

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Esta guía está diseñada para ser utilizada por los directores de programas tras la decisión de introducir las pruebas virológicas del virus del papiloma humano (VPH) como prueba de detección en su programa nacional de prevención y control del cáncer cervicouterino. La guía incluye un proceso paso a paso que se debe seguir después de que se haya tomado la decisión de introducir y/o ampliar específicamente las pruebas virológicas del VPH para la detección, a lo que se seguiría con un tratamiento adecuado en el contexto de la prevención del cáncer cervicouterino.

Esta orientación se basa en el manual del 2016 de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) sobre la realización de pruebas del VPH 1 y en ella se ofrece información para los responsables de las políticas, los gerentes de programas y los directores de laboratorios de referencia sobre la selección de una prueba virológica para el VPH, las consideraciones relativas al control de la calidad, la forma de planificar los aspectos logísticos y prácticos de la realización de las pruebas, y otras consideraciones prácticas.

No se aborda cómo decidir si se introduce o no la realización de pruebas del VPH, cómo comunicar los resultados de las pruebas a las mujeres, otras metodologías de tamizaje además de las pruebas virológicas, ni las estrategias para reconocer los obstáculos al tamizaje o cómo superarlos a fin de aumentar su cobertura. Estos aspectos se abordarán en otras directrices programáticas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) encaminadas a aumentar el acceso al tamizaje y al tratamiento para prevenir el cáncer cervicouterino.

En el presente documento, se utiliza el término “pruebas del VPH” para referirse a las técnicas virológicas para la detección del VPH. El objetivo de esta orientación es presentar un documento de consulta práctico con una síntesis y enlaces a toda la orientación pertinente de la OMS sobre el tamizaje y el diagnóstico del cáncer cervicouterino que sustenta la introducción de las pruebas del VPH para el tamizaje.

La traducción de esta guía pretende facilitar el acceso a los países hispanohablantes, como parte de la cooperación técnica de la OPS para avanzar en la Eliminación del cáncer cervicouterino.

Descargue el documento desde aquí: Español; 54 páginas (2.360Mb).

Cita:

Organización Panamericana de la Salud. Introducción y ampliación a mayor escala de la realización de pruebas del virus del papiloma humano como parte de un programa integral de prevención y control del cáncer cervicouterino. Washington, D.C.: 2025.

Documento original en inglés:

Introducing and scaling up testing for human papillomavirus as part of a comprehensive programme for prevention and control of cervical cancer: a step-by-step guide. © World Health Organization, 2020. ISBN: 978-92-4-001516-6.

Investigadores de diversos centros chinoshan analizado los resultados de múltiples estudios dirigidos a evaluar la efectividad de las células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical, en el ictus isquémico. En sus conclusiones los autores constatan que este enfoque terapéutico ofrece beneficio, tanto a nivel histológico como funcional. En efecto, el tratamiento administrado por diversas vías redujo el tamaño y volumen de la región infartada, aunque no el edema cerebral. Una proporción de los estudios examinados reportó, además, una disminución de la severidad del daño neurológico, mejora manifestada en la reducción de la asimetría funcional de las extremidades anteriores, la actividad y tiempo de permanencia de los animales sobre una rueda giratoria, el tiempo requerido para liberarse de una cinta adhesiva, la intensidad y frecuencia del movimiento en vertical, así como en la memoria espacial.

Shenghang Zhang, científico de la Universidad de Fujián y codirector del estudio, afirma que la terapia celular también redujo la expresión de mediadores proinflamatorios en el tejido cerebral, con un concomitante incremento de los antiinflamatorios, tales como la IL-10, IL-4 y el TGF-beta, si bien sólo algunos de estos efectos se vieron reflejados en la circulación sistémica.

La favorable actividad inmunomoduladora de la terapia fue extensible a la microglía, población celular en la que se constató una transición hacia el fenotipo antiinflamatorio, asegura Zhang. El investigador señala como beneficio adicional del tratamiento la mayor densidad vascular en el hemisferio afectado por el ictus. Los datos aportados por el actual metanálisis ofrecen una valiosa guía, tanto en la investigación básica como en las aplicaciones clínicas de estas células madre en el ictus, concluye el científico.

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Wei R, Yang M, Cao Y, Qiu S, Fan X, Fang M, Chen L, Cheng S, Li J, Zhang S. Efficacy and Potential Mechanisms of Umbilical Cord-Derived Mesenchymal Stem Cells in the Treatment of Ischemic Stroke in Animal Models: A Meta-Analysis. CNS Neurosci Ther. 2025 Apr;31(4):e70357. doi: 10.1111/cns.70357. PMID: 40202099; PMCID: PMC11979713.